醫院院長工作報告

各位代表：

現在我向大會報告行政工作情況和主要工作任務，請大會審議。

一、工作完成的基本情況和做法

海員總醫院在省交通廳黨組、省航務局黨委、省航務局的正確領導、支持和關懷下，院領導班子堅持以黨的xx大精神爲指導，深入開展學習實踐科學發展觀活動，緊緊圍繞年初航務局與醫院簽訂的年度雙文明責任目標和醫院三屆一次

職代會的各項決議，繼續開展醫院質量管理年活動，落實醫院三屆一次職代會所確定的方針目標和工作任務，堅持走“建設以康復治療爲中心，多治療學科協調發展”的特色醫院的辦院道路，全院職工凝心聚力、創新進取，圓滿地完成了全年的各項工作任務。

(一)抓好年度方針目標的分解落實，確保各項工作任務的完成。

爲確保完成航務局下達的年度任務和指標，年初我們召開了三屆一次職工代表大會，會上我們以《海員總醫院科室責任制管理任務書》的形式，將的目標分解、落實到各個科室。明確規定了各科室需要完成的各項任務和指標，提出了保證措施、考覈細則及獎懲辦法。經過全院各科室及職工的共同努力，全院的經濟指標較去年相比有較大幅度的增長，經統計，，全院門診收治病人10537人次比去年同期10396人次增加了141人次;住院病人1394人次，比去年同期1318人次增加了76人次;手術病人517例;全院經濟收入958萬元，比去年完成的880萬元增加了70萬元。取得了可喜的成績，是一個大的豐收年。

(二)連續三年開展了“以病人爲中心，以提高醫療服務質量爲主題”的醫護質量管理年活動。

圍繞“質量、安全、服務、費用”等醫院管理的核心內容，制定了工作管理目標和標準。以精湛的醫療技術，良好的醫德醫風，合理的收費價格服務於患者。嚴格執行醫務人員准入制度，清理查驗全院在崗所有醫師和護士的《醫師執業證書》、《護士執業證書》。我們還強化醫療質量和安全意識;健全醫院各項規章制度和各類人員崗位職責;提升了質量管理執行意識;加強了“三基”業務培訓與考覈;充分發揮醫院各管理委員會的作用，加強醫療質量關鍵環節、重點部門和重要崗位的管理。通過檢查、分析、評價、反饋等措施，把質量的評估、監督與不斷改進融入日常管理之中;爲防範醫療糾紛和醫療事故，制定實施可行的醫療事故處理預案，及早發現醫療事故隱患，超前採取預防措施，明確各個崗位與醫療安全相關的角色功能與責任，保證醫療安全、堅持服務質量。在的6月份和11月份兩次接受衛生局由10多人組成的專家評價團來我院全方位檢查考覈評價，在系統通報大會上多次受到表楊，得到了高度讚揚和肯定。

(三)加大對品牌科室的質量提升，充分發揮特色優勢。

建立“以康復治療爲中心，多治療科室協調發展的特色醫院”是我院的建設目標，通過近幾年的創建發展，現在已發展成具有一定規模、一定治療水平、一定社會影響和知名度的六大品牌科室：海員康復、海員心血管、海員婦產、海員關懷、海員口腔、海員體檢。今年康復科在原有的基礎上又千方百計的增加牀位接收病人，在醫療技術水平上注重科學整合治療方式，在護理上大膽推行康復特色護理，使科室管理更具規模，出現了患者預約牀位現象。去年是我院體檢中心成立的第三個年頭，爲穩住市場，增加效益，創建品牌，年初我們組織醫大營養科專家到交通系統爲交通職工舉辦健康講座，通過健康講座，提高了交通職工對健檢重要意義的認識，擴大了我院體檢中心的知名度。爲了提高健檢工作質量，院裏進一步明晰了體檢中心的職責，完善了體檢中心的服務模式，延伸健檢的後續服務，強化了健檢檔案管理，堅持對參檢單位回訪答疑，建立大病、疑難病專家會診制度，隨時提供健康諮詢和疾病治療建議，讓來院體檢人員真正感覺到體檢中心是參檢者的健康服務指導中心。一年來，在全院參檢科室同志們的共同努力下，體檢中心取得了可喜的成績，得到了交通廳領導廣大受檢者的充分肯定和好評。據統計，我們共爲24個單位4600人次提供了健檢服務，收入達150萬元。在關懷病房建設的基礎上，我們根據國家十一五發展的大目標，經過對市場的多次調研，創建了省內首家愛心護養院，全心全意的爲不能自理、完全不能自理和臨終病人實施姑息治療、心理疏導和整體生活呵護。科室成立以來收治了幾百例病人，關懷病房的服務受到了廣大患者和家屬廣泛讚揚。也贏得了國家和省、市老齡委的高度關注，國家老齡委、發改委領導幾次來我院調研，聽取工作彙報，並指定我院爲首家試點單位，擬定了國家級失能老人分類標準和服務規範。現已通過技術監督部門的審覈和討證並上報國家。省、市老齡委也非常認可醫院的專業養老機構模式，多次組織相關機構和人員來院參觀學習，今年10月份省老齡委組織全省各地市70多人來院參觀，推動此項工作，我們還與省民政部門溝通，共同成立了省內首家愛心護養院，取得了正式行業執照。春節前省政府副省長孫永波、市政府副市長王莉、道外區副區長以及省老齡委、民政廳等多家單位和領導30多人到醫院來慰問指導，對關懷病房取得的成績給予高度讚揚，進一步提高了醫院的社會聲望和信譽。

(四)關注職工利益，爲職工辦實事。

近幾年來在全院職工的辛勤努力下，醫院的發展和建設一年一個臺階，一年一大步。經濟收入不斷提高，職工生活逐年改善，我們在抓建設和發展的同時，特別關注職工的利益。今年在連續三年爲職工每人

每月增長工資150元的基礎上，又爲職工增漲工資，按照崗位、職位、職稱的不同，最高的爲每人每月增資近千元，逐步往事業單位工資標準靠攏。職工或直系家屬患重病，院領導都前去看望，紅、白事均到場參加。中秋節爲離退休老職工送月餅和水果;爲職工購買200元的購物卡;確定專人落實職工貨幣化分房補貼工作，盡力做到讓在職職工和離退休老職工穩定、放心和滿意2017年度醫院院長工作報告工作報告。今年三月份，醫院利用體檢中心的診查優勢，爲全院職工進行了一次全面綜合體檢，所有醫護人員(包括外聘人員)都進行了檢查，對亞健康者的身體和平時不注重健康的人提出了合理的建議，個別職工查出的身體疾病都及時得到了治療。爲全院女職工做專項體檢;針對醫院女職工多這一特點，爲保護婦女的健康和權益，我們連續5年爲女職工購買了大病保險，有的患病職工已經受益。春節前又爲每位職工購買300元的購物卡，同時還按年度任務書分別發放了獎金，獎金額度之大，是歷年來之最。

(五)加強醫院安全管理工作，構建平安和諧醫院。

安全工作一直是醫院的頭等大事，今年尤爲重要，我們國家舉辦世界矚目的奧運會，同時是省交通廳公路建設三年決戰的第一年，安全工作成爲重中之重。今年初，醫院在三屆一次職代會上院長與各科室簽定了《醫院安全生產責任狀》，將醫療和行政安全責任層層分解落實到科室，落實到人頭。爲提高醫務人員的安全防範意識，保證今年醫療工作有序進行，我們開展了許多行之有效的活動，今年3-5月我們開展了春季安全防火活動;4月組織了一次全院性的消防滅火演習;聘請了黑龍江省政安消防中心的教官到我院進行消防安全知識講座;6月開展了以“治理隱患、防範事故”爲主題的安全優質服務月活動;全年開展安全生產隱患排查治理專項活動;4-9月開展奧運安保工作和奧運防恐活動;11月—2月冬季安全防火活動，通過全年開展形式多樣、內容豐富的各種安全活動，強化了職工安全意識，提高了職工安全素質，增強了醫務人員的安全防範意識和自我保護意識，增進了對安全知識的掌握。全年沒有發生一起安全事故、醫療事故。得到上級有關部門的好評，幾年來都被廳黨委授予安全先進單位。

(六)爲奮戰在公路建設一線將士送醫送藥

根據省委十屆31次常委會、省政府第五次常務會議和交通廳黨組第十次會議精神，爲實現全省公路建設三年決戰，交通系統全體職工都積極行動了起來，作爲交通系統唯一一家醫療機構，醫院如何根據自家條件爲公路建設的將士們服務，院黨委匯同廳黨組、團委共同開展了爲一線將士送醫送藥活動。送醫送藥醫療小分隊由廳機關團委、省海員總醫院醫護人員組成，歷時6天，行程2200餘公里，先後爲哈五指揮部、哈大大修指揮部、大齊擴建指揮部、g111指揮部、齊泰指揮部、林泉指揮部、雙佳指揮部等7個指揮部施工人員健康體檢241人次、送出裝有常用、急救、防蚊蟲叮咬藥品的保健盒300餘份。醫護人員克服暈車、水土不服、坐車時間長、吃飯不定時、睡眠時間短等身體不適因素，每到一指揮部就立即投入到體檢工作中，認真的、忘我的工作，爲一線公路建設者做更多的醫護服務，他們的敬業精神受到隨行領導、所有指揮部公路建設將士的好評。送醫送藥到公路建設一線活動在黑龍江公路建設史上還是第一次。

(七)加強醫院的各項管理工作

醫院管理工作是醫院工作的核心，關係到醫院的生存和發展，爲進一步提升醫院的工作水平，我們以管理爲先導，以制度爲保障，採取了一系列措施。

1、醫療指標情況：截止到20xx年12月醫院共完成門診量96144人次，入院病人3253人次。

2、財務收支情況：

截止到20xx年12月底比上一年增漲1269萬元。

　　加強醫院管理，確保醫療質量持續改進。

1、認真執行醫療護理核心制度，各職能科室加強督導和檢查，重點加強病歷質量及醫療核心制度執行情況的督查，確保醫療質量穩步提高。

2、加強臨牀合理診療管理，特別是加大抗菌藥物專項整治力度；臨牀路徑病種從去年3個擴展到今年的6個；

3、加強醫院感染管理，防止院感事件發生；

4、繼續加強“三基”、“三嚴”培訓和考覈工作；定期開展業務學習、疑難病歷及死亡病歷討論等工作，進一步完善醫療制度，狠抓醫療質量，確保醫療安全；

　　以優化服務流程爲主線，提升醫院服務能力。

積極開展“三好一滿意”、“優質護理服務示範病房”等活動。堅持醫院公益性原則，持續優化服務流程，推行多項便民措施，將人性化服務貫穿於醫療服務的全過程。修訂及健全各項規章制度、措施、方案、規劃及計劃。

（五）創新人事制度,營造敬賢選能惜才的環境。

加大了對醫院人才的培訓和引進力度。醫院以技術爲核心,

抓好醫務人員的業務培訓。每季度組織專業技術人員進行三基考試,選送部分優秀人員到總院和省級醫院進修,13名技術人員參加了各級部門組織的業務培訓,鼓勵在職繼續教育,醫院專業技術人員本科學歷達到85%;同時,加大了人才的引進力度,通過提高待遇,同工同酬等方式積極吸引專業技術人才來院工作。

二、加強反腐倡廉教育，全面推行院務公開。

認真執行市委、市政府和市衛生局關於反腐倡廉建設重大決策、決定和措施，把黨風廉政建設列入工作日程納入醫院管理重要議事日程；狠抓行業不正之風，將反“商業賄賂”進行到底。真正做到取信於民，服務於民，以實際行動實踐“三個代表”的重要思想。嚴格按照衛生行政部門的要求開展治理商業賄賂專項工作，堅持從實際出發，以對人民羣衆高度負責的精神，積極主動採取有效措施，不斷加大工作力度，紮紮實實開展工作，重點抓了在藥品和醫療器械購銷中收受的回扣，在醫療服務中“開單提成”、收受“紅包”和亂收費等不正之風，確保廣大人民羣衆用藥安全，力爭實現全程優質服務。在門診大廳向患者公佈了院內舉報電話；醫院與各科室簽訂了《醫療藥品購銷不正之風責任狀》，與各醫藥公司簽訂了《藥品購銷質量協議書》；形成科較爲廣泛的監督制約機制。

全面推進黨務院務財務公開，實現 “兩有”（有舉報箱，有舉報電話）、“三掛”（掛牌上崗、掛牌服務、掛牌收費）、“四上牆”（方案上牆、機構上牆、制度上牆、行爲規範上牆），使黨務、

院務公開工作真正實現了規範化、制度化。

三、醫德醫風建設情況。

不斷加強醫德醫風教育，積極完善醫德醫風考評制度；加大對違規違紀行爲的查處力度；建立醫療服務信息公示制度，在醫院醒目位置公示了常用藥品價格、主要醫療服務項目及收費標準，主動接受患者及社會監督；設立投訴箱，公佈投訴電話，不定期召開醫德醫風監督員座談會，只要病人及家屬反映問題屬實或提出的意見切實可行，便及時調查處理並積極整改。

四、存在問題、困難及下一步打算

1、由於本人是從技術崗位走到管理崗位的，因此有時難以把握管理與業務的關係，容易產生畏難的情緒，由此在管理上有一些鬆懈。今後要合理安排業務工作與管理工作，把主要時間與精力放在管理上，同時進一步加強管理力度，使管理水平進一步提高。

2、在政治理論學習上，還缺乏主動性。在平時工作中沒有把政治理論的學習當作首要工作來抓。往往流於形式，爲學習而學習。對羣衆路線的認識還需進一步深化。通過學習黨的羣衆路線教育實踐活動，儘管思想上的收穫很大，但對羣衆路線的基本觀點、基本理論聯繫實際進行思考的深度還不夠。學習和調查研究不夠，理論學習方面聯繫實際做得不好。在運用理論解決實際問題上下功夫不夠，理論知識學得不夠深透。對理論政策的學習還不夠重視。主要原因是：有時忙於事務性工作，疏忽對理論政

策的學習，對全院指導開展經常性教育活動力度不強2017年度醫院院長工作報告2017年度醫院院長工作報告。

3、對一些新的不穩定，不和諧因素警惕性不高，對進一步加強改革政策和形勢任務的宣傳教育工作及加大維護穩定工作力度做的不夠。

4、深入科室、深入實際調查研究不夠，深入臨牀科室進行體驗、督促、檢查工作指導不多，對臨牀一線問題幫助解決力度還需加大。雖然各項工作成績都不錯，但缺乏精品和自己的特色，在體制、機制方面發揮建設性作用還不突出。忙於業務工作，管理工作和醫療質量不能嚴格按規範做到制度化、細緻化，醫患糾紛還時有發生。

5、由於醫院底子薄，收入的提高遠遠不能滿足發展的需要。病房陳舊，設備簡陋的問題制約着醫院的發展。隨着業務量的增加，專業技術人員人手少、水平低的矛盾逐漸暴露出來，這些問題的存在，都是由於自身市場競爭意識淡簿，缺乏危機感、緊迫感，工作責任感、使命感有待加強。

6、在落實制度規範上還存在瑕疵，對制度的落實還需進一步加強。有時雖然已經制定了一系列制度和落實措施，但在現實問題與制度落實上還存在有違制度的問題，解決問題的長效機制還沒有真正建立起來。制度的落實還需進一步加強。進一步加強制度管理上的“落實”問題。做到有章必循，有法必依，堅持一切按制度、按規範、按操作常規辦，同時必須把各項工作落到實處。

在今後的工作中，我將繼續以着力解決職工關心的熱點難點。