2015年7月28日世界肝炎日

2015年世界肝炎日是哪一天 幾月幾日

　　2015年7月28日 星期二 是2015年世界肝炎日

　　世界肝炎日的由來

2008年5月19日是第一個真正意義上的“世界肝炎日”，後確定爲7月28日，世界肝炎聯盟(WHA)將聯手世界衛生組織、其他聯合國組織、紅十字會、開放性社會研究所(Open Society Institute)、蓋茨基金會(Gates Foundation)等機構，於2008年5月19日在全球正式啓動爲期5年的“世界肝炎日”運動。這是世界肝炎聯盟成立以來首次舉行的世界範圍內活動，屆時，遍佈全球五大洲的200多份個組織將同步行動，喚起世界人民對病毒性肝炎防治工作的關注和重視。

7月28日是已故諾貝爾獎得主巴魯克·布隆伯格的誕辰日。爲紀念這位乙肝病毒發現者，世界衛生組織2010年5月決定，從2011年開始將每年的世界肝炎日從5月19日變更爲7月28日。

2012年7月28日是世界衛生組織設立的第二個"世界肝炎日"，其主題是"肝炎不像你想象的那麼遙遠"。

爲敦促各國政府進一步加強對病毒性肝炎的防治，2012年以來，世界衛生組織發起了全球防控肝炎新框架，確定了防治肝炎感染工作的四個領域，其中主要包括:提高認識、促進合作和調動資源，將科學證據轉化爲政策和行動，預防傳播，開展篩檢、護理和治療工作。

肝炎一直是全球性重要公共衛生問題之一。世衛組織最新數據顯示，全球共有20億人感染肝炎病毒，其中約有5億人(全世界十二分之一的人口)感染了慢性肝炎，每年約有100萬人因此而死亡。

肝炎病毒感染者包括肝炎病毒攜帶者和肝炎患者。病毒性肝炎是主要肝炎類型。病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的，其中主要包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型五種病毒。

不同病毒引發的肝炎，其傳播途徑和感染後的臨牀過程不同。甲肝和戊肝是消化道傳播疾病，可以通過污染的手、食物或水傳播;乙肝、丁肝和丙肝則主要通過母嬰、性和輸血傳播。甲肝和戊肝多爲自限性疾病，很少發生慢性感染;但乙肝和丙肝則可發生慢性感染，引發肝硬化和肝癌的風險極高。臨牀數據顯示，近80% 的肝癌病例均由乙肝和丙肝這兩種病毒引起。因此，這兩種病毒也是導致肝硬化和肝癌的主要因素。

肝炎的主要預防措施爲注射肝炎疫苗。在各型肝炎中，除丙肝外，均可通過疫苗來預防。目前，已有180多個國家和地區採取爲新生嬰兒注射乙肝疫苗等方法預防肝炎。

世界肝炎聯盟公佈數字顯示，全球有3.5億乙肝病毒感染者、1.7億丙肝病毒感染者。我國法定傳染病系統每年報告超過130萬例病毒性肝炎病例，佔報告總病例數的三分之一。2010年，全國報告病毒性肝炎近132萬例、死亡884例。病毒性肝炎位居傳染病發病之首，其中乙肝佔所有肝炎病例的80%。我國每年因乙肝所致直接經濟損失至少5000億元。

我國政府重視肝炎防治工作，衛生部將乙肝列爲重點控制的傳染病，不斷加強病毒性肝炎防治力度。近年來，我國通過大力推廣乙肝疫苗接種等策略控制肝炎的流行與傳播，取得明顯效果。據調查，從上世紀90年代到2006年，乙肝病毒表面抗原攜帶者人數大約減少了3000萬。但是，我國病毒性肝炎流行廣泛，感染者衆多，肝炎防治難度大，仍需全社會共同努力。

乙肝病毒攜帶者雖然在生活、工作、學習和社會活動中不會對周圍人羣和環境構成威脅，但他們在入學、就業時容易遇到障礙。2010年2月，有關部門聯合發出通知，取消了入學和就業體檢中檢測乙肝項目。此規定保護了乙肝病毒攜帶者享有平等的教育和就業權利。從醫學角度講，爲早發現早治療，要鼓勵個人通過體檢、檢測瞭解自身感染狀況。乙肝易感者應接種乙肝疫苗。

　　病毒性乙型肝炎已成爲我國最嚴重的公共衛生問題之一

乙肝在我國廣泛流行，嚴重危害人民的健康，給病人、家庭、社會造成沉重的經濟負擔，給社會發展帶來不容忽視的影響，是我國現階段最爲突出的公共衛生問題之一。 據調查，我國人羣中約有60%的人感染過乙肝病毒(HBV)，10%的人爲乙肝病毒表面抗原(HBsAg)攜帶者，每年乙肝新發病人數約50萬人，佔全國傳染病發病總人數的1/4;目前我國慢性乙肝現患病人約2000萬例，部分乙肝病毒攜帶者還將發展爲肝炎、肝硬化，少部分慢性肝炎患者還會轉變爲肝癌。病毒性乙肝不僅嚴重影響人體健康，而且給家庭、社會造成沉重的經濟負擔。我國每年用於肝炎和肝病的醫療、保健費用高達1000多億元，乙肝成爲貧困地區因病致貧的一個重要因素。乙肝病毒攜帶者在入托、入學、就業、婚姻等方面也受到很大影響，引起一系列社會問題。

　　乙肝實驗室檢查常用的血清學指標及其臨牀意義

(1) 乙肝病毒表面抗原(HBsAg)。 乙肝病毒表面抗原是乙肝病毒的外膜蛋白，在感染乙肝病毒的早期出現。表面抗原本身無傳染性，但因其和乙肝病毒同時存在，故表面抗原陽性是乙肝病毒感染的標誌。

(2)乙肝病毒表面抗體(抗- HBs)。 乙肝病毒表面抗體是由表面抗原誘導產生的保護性抗體。在乙肝感染恢復期或注射乙肝疫苗後出現，它的出現標誌着對乙肝病毒產生了特異性免疫能力。

(3)乙肝病毒e抗原(HBeAg)。 乙肝病毒e抗原是組成乙肝病毒核心的成分，是乙肝病毒複製活躍和傳染性較強的標誌。

(4)乙肝病毒e抗體(抗-HBe)。 乙肝病毒e抗體是由HBeAg誘導產生的非保護性抗體。在病程中，HBeAg消失，抗-HBe 出現是病情穩定好轉，病毒複製減少，傳染性較低的象徵。長期抗-HBe陽性伴HBsAg陽性，或時而出現HBeAg→抗-HBe轉換，是病情不穩定及可能慢性化的表現。 (5)乙肝病毒核心抗體(抗-HBc)。 乙肝病毒核心抗體是由核心抗原誘導產生的非保護性抗體，分核心抗體 IgM和核心抗體 IgG。核心抗體 IgM出現較早，但消失較快，持續時間短，故其陽性可作爲乙肝急性期及病毒複製的標誌;核心抗體 IgG出現較晚，持續時間長，也是乙肝感染的標誌。 (6)乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV-DNA)。 HBV-DNA是乙肝病毒特異性脫氧核糖核酸，其陽性是乙肝病毒存在、複製及有傳染性的直接指標，也可作爲抗病毒治療效果的重要指標。

　　乙肝“大三陽”及“小三陽”的含義

(1)“大三陽”的含義及其臨牀意義

“大三陽”是指乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)及核心抗體(抗-HBc)陽性。血清學檢測結果呈“大三陽”，說明乙肝病毒在人體內複製活躍。

這類患者的血液、唾液、精液、乳汁和陰道分泌液都有傳染性，如果同時有轉氨酶增高者，首先應注意隔離，在家庭內，患者的日常用具可與家人分開，定期消毒，併到醫院定期檢查。

(2)“小三陽”的含義及其臨牀意義

“小三陽”是指表面抗原(HBsAg)、e抗體(抗-HBe)及核心抗體(抗-HBc)陽性。“小三陽”表明乙肝病毒繁殖減低，傳染性弱。如果隨訪半年肝功能均爲正常，又沒有什麼症狀，我們稱爲乙肝病毒表面抗原攜帶者。