內科呼吸科實習日誌（精選16篇）

無論在學習、工作或是生活中，大家一定都接觸過一些日誌吧，這時候十分有必須要寫一篇日誌了。日誌寫什麼內容才新穎、豐富呢？下面是小編爲大家收集的內科呼吸科實習日誌，希望對大家有所幫助。

內科呼吸科實習日誌 1

在本院內二科實習一個月下來，感受最大的一點就是：作爲實習護士，開始真正的動手做各項操作。比起之前見習階段，多了一份責任心。見習時，完全就是“眼看手不動”，都是跟着帶教去看各項操作，除了晨護外，根本就沒動手的機會，也很少接觸病人。而在這個月實習期間，眼看一個星期後就開始動手操作的。有鈴響也是第一時間想到動手去做，但每次都會先“請示”帶教老師。這一點，從心裏上就感覺很不一樣，覺得自己開始具備作爲一名護士最起碼的責任。

在本院內二科的兩大塊就是：神經科和呼吸科。住的幾乎是老病號，兩三天下來就認識了他(她)們，但是每項操作時“三查七對”都少不了，也不能少。每次操作老師都對我們說的一句話：對好姓名、牀號(三查七對)。有時候有些病人就會問：“那麼久了還不認識我嗎?”我解釋道：“不是不認識，這是我工作的需要，也讓我們的操作不會出差錯。希望您能配合”。

這個月以來，認真遵守科內的各項規章制度。上班不遲到，下班不早退，不曠工。認真及時地完成老師給我的任務認真完成各項操作。工作中耐心細緻的對待病人，及時向帶教反應病人的.需要，認真吸取各項操作的經驗。每次接到任務時心裏都特高興，但是有時候遇到一些病人時心裏還是會緊張。每當這時候我的帶教老師都用鼓勵的話語、信任的眼神給了我信心，讓我找到自信! 在護長、總帶教的教導下，帶教老師的細心耐心講解指導下，我學到了不少，掌握了一定數量的臨牀護理操作。雖然有些操作做的還不夠“完美”，但我會繼續努力的!

內科呼吸科實習日誌 2

不知不覺，在呼吸內科已經實習一個星期，在呼內的一個星期受益匪淺，學到了很多東西，做了很多錯事。真正進入臨牀，才發現跟學校所學的東西很多事完全兩碼事情的，課本上學的東西，自己很多都忘得一乾二淨了，遇到情況也不會理論聯繫實際，靈活運用!

第一週，就學習了測血糖，量血壓，收體溫計，靜脈輸液，換藥瓶，做霧化，留置針封管，抽動脈血，我發現這些看似簡單的操作，自己第一次做起來還是會手忙腳亂的。測血糖，經常犯得錯誤是扎針後沒有擠夠血出來，以至血糖值偏低!測血壓，聽測器放不到動脈波動處，聽不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液，自己排氣還是偶爾有點空氣。穿刺了4個病人，前幾天兩個病人打腫了，原因可能是進針後沒平行在進去，導致失敗。今天唯一讓我有點欣慰的是終於兩個紮成功了，第一次感覺到有點成功感!剛剛開始自己一點都不會看輸液卡，不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應該先滴注哪瓶，現在開始有點懂了。

留置針封管，我老是馬大哈，忘記把開關關了，現在每次都告訴自己要記得封管要關開關!讓我銘刻於心的`是第一次動脈抽血，是一位老伯，老師看他態度比較好，問我你要不要試一試，其實我壓根心裏一點底也沒有，但真的很想去嘗試一下，於是就抱着試一試的態度進針了。我沒有扎中，老師過來幫忙，由於我進針的角度深了，老師過來幫忙，弄了好久也抽不出血，病人一直喊疼，老師抽出來，說幫病人重抽。病人很生氣，責罵我們護士怎麼這樣，技術那麼爛，當他試驗品，抽了半天也抽不到血，讓他痛苦了那麼久。我一邊安慰他，

內科呼吸科實習日誌 3

來xx中心醫院實習已經一個月了，在這段時間裏，我第一次接觸了臨牀，第一次穿梭於病房，第一次與病人有了正面的接觸，雖然過程中有許許多多的不適應，但卻讓我獲益良多。

呼吸內科是我實習的第一站，在這裏什麼都是從頭學起，很多時候都讓我有點手足無措。在老師的耐心教導和其他實習同學的悉心幫助下，我學會了開化驗單和其它項目的申請單。慢慢地也開始會刊老師開的醫囑了，從簡單的到複雜的，對於一些抗生素的使用也有了一定的瞭解。在查房過程中，帶教老師會對某些疾病的要點進行講解。有新病人時，老師會認真修正我所寫的病歷，第二天查房時還會講解一下他們的'診斷思路，這讓我從中有了很大的進步。

在呼吸科碰到的病種較多，有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等，通過書寫病歷和體格檢查，對這些疾病的症狀和體徵有了一定的瞭解。對於我在呼吸科感到比較遺憾的是，當時沒有提出來去肺功能實驗室觀看肺功能實驗是如何操作的。

內科呼吸科實習日誌 4

這次我們來到了呼吸科實習，由於對醫學知識瞭解得太少，我們都以爲呼吸科都是收一些呼吸系統有以爲嚴重問題的患兒，坦白地說我們是怕感染，於是懷着一顆忐忑不安的真情來到了呼吸科病房。

第一天早上參加了晨間醫護大交班，很驚訝的是呼吸科醫生全都用英語交班，聽帶教張老師講這種英語詞彙交班在呼吸科已經持續五年多了，這樣做是爲了更好的促進我們編出醫務人員去努力學習英語，因爲英語是通向醫學社會科學發展的必備的一把鑰匙。在呼吸科我們還知道了晨間交班的另一個目的是爲了整頓醫務人員的精神，轉換醫護的角色，儘快進入職業工作狀態，同時也是對整個病區病人病情的交班和醫院-科室信息的溝通的時刻。

我們在呼吸科看到了安置胸腔閉式引流管的手術。當聽到氣胸患者的緊張和痛苦時我是感同身受，因爲我曾經因外傷導致患過自發性氣胸，所以在這兒看到自發性氣胸病人，對他們所做的治療和護理都略知一二。緊接着我們又了許多使用氣墊牀的病人，這是對昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸患者預防褥瘡發生而採取的有效措施。

張老師又教我們認了心電監護儀器上的各個監測指標：(ECG)心電圖——心率、當心電圖的波形每個間隔不等心電圖時(排除(干擾因素)，說明病人心率不齊(HR60—100/分爲正常);血氧飽和度(SPO2)監測報警系統;呼吸頻率(RESP)正常呼吸(16—20次/分);血壓(NIBP)。

昏迷病人禁喝水——容易窒息，上約束上才帶必須經得家屬同意。護士巡視病房的一級護理的病人半小時巡視一次，二級和五級護理產婦的病人病情不重，有自理能力的病人2小時巡視一次。

吸痰器分爲培訓基地電動和中心吸痰器，在呼吸科用得較多，電動吸痰器的吸痰瓶內要裝水，便於清潔，中心吸痰器直接將負壓管連接在病人牀頭。

星期三我們又來到了重症監護室，看到裏的老爺爺們氣管切開後呼吸痛苦的表情，有的身上到處磨出了管子，有的被用了約束帶著……我的心難受極了。其中有位周爺爺小帥、眼瞼也無血色、腹部膨隆，他雖然不能說話，可他努力的用盡力雙手他的肚子，張老師告訴我們他的便祕肚子明顯比昨天水腫，遂請了普外科會診進行了腹腔診斷性穿刺加到了不凝血。醫生說這是病情危重的表現，他的們知道他可能不行了全都來探望他。看到他痛苦的呻吟，我幾次都忍不住掉下讓淚來，我不弄清楚他能不能挺過來醫學，我用真心祈禱希望周爺爺能堅持下來，挺過危險期。祝福你，周爺爺!希冀可以看到你康復。

在呼吸科，我們看到了給重症病人做會陰部的`清潔護理、口腔護理、牀上擦浴，知道了心臟起搏器都要定期嚴格消毒，隨時處於完好備用狀態，戊二醛消毒液氣味濃烈，長期接觸可能會導致基因突變，對人體有害，故我們在使用時要規範使用，注意消毒勒沙託縣要密閉，以達到消毒效果並保護醫務人員和病人。最後去了門診內窺鏡室現場表演做纖支鏡和胃鏡檢查。做內鏡檢查時病人會很難受，術前可予麻醉——靜脈麻醉和後處理吸入麻醉(利多卡因加水)，做纖支鏡從鼻腔斷開，2小時後才能飲水無嗆咳方可吃軟食、流質飲食;做胃鏡和纖支鏡都可以非常清晰喉鏡的看到胃腸，氣管-支氣管內面觀。哎!現代的科學儀器發展太先進了，科學知識我們必須努力學習醫學知識，跟着時代的步伐前進藥學。

這次的呼吸科見習完全改變了我們錯誤的觀念和自私心理，不僅讓我們瞭如何作一名優秀護士，培養對患者的愛傷價值觀念，張老師還讓我們學會了一些結構設計，如：測生命體徵、安吸引引、氧氣裝置、安置氣墊牀等，收穫很大，見習爲我們的理論課打下了堅實的基礎，在理論和實踐相結合的學習實踐經營方式下，相信我們會學得儘可能，走得更穩……

內科呼吸科實習日誌 5

今天是我在消化內科實習的最後一天了，一個月就這樣過去了，每次在要離開的時候才發現自己該學的東西還有很多，以下是我實習總結。

我是在內科12樓黃教授那一組，說實話我是帶着一個不好的心情進去的，因爲黃教授對八年制的學生特別關注，我們五年制的學生在他眼裏就是打雜的。黃教授對學生很嚴厲，做事做不好，或者做慢了，甚至只要你把一個小細節忘記了都會被罵，比如說在他那裏每個病人要求每天都有病程記錄，而且要經常把病程記錄打印出來給他看，化驗報告單不僅要及時貼起來，而且貼得不美觀也會被說，有一次他很無聊的要那個八年制同學把她自己管的病人的長期醫囑給背下來，背不下來也會被罵？總而言之，他手下的醫生和學生沒有一個不怕他的，當然我也被罵過數遍了，罵得還有一點難聽，不過後來自己長記性了就好了，之後還被表揚過幾次，讓我硬是好好高興了幾天，不過更恐怖的是八年制的同學轉走之後，他對那個轉走了的師姐更是天天罵，其實都是一點點小事情，我今天也轉走了，不知道會不會遭受同樣的下場，他這個急性子真是太恐怖了。

黃教授還有一個特點就是特別喜歡在別人面前說自己有多厲害，尤其在病人面前，一開始我還真不覺得他有多厲害，他的做法倒讓我覺得是在不停的吹牛，通過這樣來提高自己的知名度，對我個人來說覺得有些反感，看其他教授，別人是靠效果說話，低調點倒讓人對他們更加尊重。黃教授手下的病人以肝硬化，食管胃底靜脈曲張破裂出血，消化道潰瘍，胰腺炎爲主，偶爾有幾個肝炎腹水的.，我在那裏呆了一個月也就只見到這幾種病，貌似他就只搞肝病和胰腺炎，有點虧的是我對消化科常見的腸道疾病沒一點認識。黃教授在肝病和胰腺炎這方面還是不錯的，手下的病人一進來基本就不會再出血了，他有一個特點就是出血和胰腺炎的病人都要至少進食一週，然後全部靜脈營養，補液量一般也是兩千以下（出血的病人），胰腺炎的則是三千以上，我很同情他的病人，個個天天都在喊餓，而且其他教授對禁食沒他那麼嚴格，他們更看重在病情穩定後要患者自己通過適量的食物來補充營養。黃教授常用的藥有：護肝：鬆泰斯、易必生、瑞甘、天晴甘美等。護胃：耐性、達喜、施維舒。（幾乎每個出院病人都會帶這三種藥）胰腺炎：施他寧、金迪林等（當然還有大量補液和抗生素預防感染）。其他的病我見得太少了，也沒有發言權。

昨天就在我要離開消化科的時候，帶我的老師收了一個怪病人，我個人覺得是無形體病，可是跟老師說了以後他們並不怎麼信我，搞了半天，各種抗生素、血漿、丙球、病毒唑都上上去，過了一天，一個告病危的人居然好了很多，讓我感到很驚訝，老師自己也說不出來他到底是什麼病，是什麼藥在起作用，我還是覺得是無形體病，可是他們還是不信我，算了吧，能治好病人就行了，有好藥效果就是不一般啊，不知道病人好了以後他們會給那個病人下個什麼診斷。

還有個病人我真的很同情她，她是在我入科的時候自己走進去的，由於她家裏有肝內膽管結石的遺傳病史，她的狀態很差，黃教授說她是肝硬化晚期，沒得救了，後來還出現了所謂的肝肺綜合徵，就是肝臟引起的呼吸困難，血氧飽和度低，肺部沒有實質性的改變，後來到了吸氧、上心電監護的程度，我們的黃教授拿她沒辦法了，也不肯給她開病情證明延長醫保時間（就是想趕她走，我幫病人寫了一份證明要他簽字還被他罵了一頓），不過後來他還是心軟了幫他寫了一份。好在後來病人狀態好了一點，在我走的時候她能自己站起來走走了，不過她的治療依舊不樂觀，我也只能祝他好運了。從她身上我體會到了樂觀向上的態度對病情的發展還是挺重要的。

在這裏說了黃教授很多壞話，覺得很不厚道，其實這就是他的性格，只是我個人有點不喜歡罷了。在黃教授那裏還是能學到好多東西的，他是搞急危重症的，那些進來快不行的病人在他這裏可以有奇蹟般的效果，他的液體用量及利尿，禁食都是很有水平的，說話雖然有時讓人感覺是在吹牛，但他的話有時還是會給人很多啓發的，尤其是他分析化驗報告單的功夫挺厲害的（不過貌似他不會看片子，我從沒見他看過，只看報告），如果大家進到他那一組就既來之則安之吧，還是可以學到很多東西的。

內科呼吸科實習日誌 6

在實習過程中，xx同學嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，熱愛兒童事業，全心全意爲患兒着想。理解家屬，正確處理好護患關係，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，使家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行爲的發生。

在老師的指導下，xx同學基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對於小兒頭皮針的穿刺技術，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤於、善於觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。此外，xx同學在這次實習中做的`了一下幾點：

1.實習前掌握了一些心內科的基本操作，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等。

2.搞熟心內科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等；在臨牀上將上級醫生的診療方案與書本相對應，不懂就問，水平提高很快。

3.學會一些急診處理，如高血壓急症、急性肺水腫、心律失常等。

在老師的辛勤指導下，經過xx同學不斷的努力，在心內科的實習取得了很大成績。首先，在基礎理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高；其次，在臨牀放面學到了新的知識和處理方法。總之。經過在心內實習，xx同學對常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發病方面，學到了應對的知識和技巧。希望xx同學把學到得知識應用到今後的工作中去，並不忘記老師的教誨，不斷地學習進步。

內科呼吸科實習日誌 7

這周，敬愛的馬老師原呼吸科主任迴歸了，聽說出差了一週，我纔有幸見到這位吉林省響噹噹的人物~跟着他查房，看他怎麼分析病情，看他豐富的臨牀經驗，第一次和博士生導師有這麼近距離的交流，可能他還不知道我是誰，但知不知道無所謂，重要的是能從老師那裏收穫些東西!組裏的大師兄大師姐出科了，剩下我們幾個毛孩子幹活兒，還好有豔蕾姐在，做事情纔算有了主心骨。很欣賞她的機智聰慧，她的大膽發言，她似洋娃娃樣嬌小的身材，她的敢作敢爲，她竭盡全力的幫助~想想自己無論走到哪裏都有貴人相助，遇到的人和事都讓我心懷感恩!週二，病房有個患者大搶救，目睹了他從呼吸深快到衰竭到呼吸停止的整個過程，最後他腦袋一偏不肯自主呼吸的那一剎那，我扭過身去，邊對身邊的人說着“我害怕~”邊要泣不成聲…生命的凋亡就是一瞬間的事情，而目睹一個生命的離去永遠是一件很傷感的事情!可是醫生永遠都不可能是萬能的…

豬流感在不知不覺中流行開來，因爲馬老大是吉林省排查該病的專家，於是他總能給我們帶來這種病的一線信息與吉林省的最新報告。看得出來呼吸科的老師和護士們都是經歷過sars的人，對於外界傳的沸沸揚揚的豬流感大家沒有絲毫的恐慌，想起來~每一次的傳染病暴發流行，貌似都是呼吸科的醫生們衝在最前線!敬佩他們!

週四晚陪姐姐值夜班，其實每一個夜班睡得很累，但是都有新的收穫。恰巧遇到一個咯血的.病人，急診做介入手術，第一次進到曾經不敢進的導管室，看到老師們穿上重的我根本提不動的鉛衣，在放射線下一站就是兩個多小時，末了師兄脫去鉛衣的時候我看到他汗流浹背的樣子，心想犧牲自己的休息時間付出千倍的努力去救治一個病人--該是怎樣的悲喜交加!今天被原來心內的小組請回去參加他們的聚餐，宋老師宴請各位一起共事過的人。席間說了很多想說的話，我話比較多，但貌似全部讓我說出來心裏才覺得痛快!很欣慰已經出科兩週了還被老師惦記着，我是那種呆在一個地方久了就是稀裏糊塗愛上那裏的人，很懷念那段我們一起共同奮鬥的日子!在呼吸科的這段日子，我終於擁有了正常上下班的權利，我開始可以每天下午5點鐘回寢，貌似是我實習以來呆的最輕鬆的日子，一點也不覺得累~這種感覺，真好!

內科呼吸科實習日誌 8

時光易逝，二十天的神經內科生活就這樣悄然無聲的結束了。在神內的二十天生活中，雖然過得很累，但我卻學到了很多在學校學不到的臨牀經驗，使我的學生身份的轉變，習慣醫生的生活。早晨交班前我拿着血壓表先於老師去查一遍房，抱病歷，然後查看前一天病人的化驗檢查結果。在正式查房之前把這些情況都報告給老師，老師很相信我，查房之前跟據我說的開好一部分醫囑，然後帶着我去查房，詳細的給我講解每個疾病的病因、機制、臨牀表現、實驗室檢查、治療及預防。

在這有限的實習期間，我掌握了“椎基底動脈供血不足”、“腦梗死和腦出血”、“癲癇”、“格林-巴利綜合症”、“癔病”、“過度換氣”等常見病的診治，能夠簡單的看化驗單，在老師的指導下做過兩次腰穿，參觀過十多次的腰穿，參加全院級的報告會三次，疑難病例討論兩例，會診五次，每週星期一和星期五早晨由神經內科主任副主任醫師姚志瑞帶領全科人員大查房，然後他給我們提出寶貴的意見和經驗。

在這裏每個醫務人員之間的關係都很融洽，並不像我我所聽到的勾心鬥角;每位醫務人員都很熱情，只要有時間，他們都會給實習生講一些看似簡單但很實用的臨牀經驗。我很感謝平涼醫專的每位領導和老師對我的教育。以前，我總覺得這並不是大學生活，我很討厭這樣的生活，以致不能正確的理解，我很慚愧。直到現在，我才明白老師的良苦用心，我因我的母校而驕傲。我一定會努力拼搏，踏實學習，完成我的實習，爲我校爭取良好的榮譽。

隨着實習的進程，醫院的環境已經熟悉，學習也漸漸進入正軌，在各個科室的實習中間，見到最多的是各種疾病及其常用的各種藥物和各種護理的基礎操作。在醫院實習期間最主要的是病人入院後，能夠根據病史資料初步想到是哪一個系統的疾病，之後再排除想到是哪些疾病，需要做哪些檢查，對疾病的鑑別，最後給出治療原則。這些是實習的主要內容，其次就是積極的去做一些臨牀操作，提高各種護理操作技能的能力，再次多發現問題，不懂的就問，科室裏的每個醫務工作人員都是你的老師。

實習的.最終目標是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作的能力。在老師負責的態度下，並鼓勵我們每項操作的能力，我們積極的爭取每一次鍛鍊操作的機會和能力，如牀上擦浴、口腔護理、保留灌腸、靜脈輸液、肌肉注射等各種基礎護理的操作。在實習過程中，每天堅持“吃苦、吃虧、吃批評”的原則，“吃苦”鍛鍊我慢慢長大；“吃虧”讓我學到了更多的知識；“吃批評”提升自己，只有這樣，我的水平才能得到提升，每天收穫充實的心情。護理工作是非常繁重與雜亂的，儘管在沒有臨牀實習之前也有所感悟，但真正進入病房之後，感觸又更深了一步。的確護理工作很零碎，也很雜亂，病房裏也很少有人能理解我們的工作。第二收穫是正確的認識護理，樹立了正確的職業道德觀，養成了良好的工作態度。臨牀實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養和鍛鍊，同時也是我們就業崗前的最佳訓練。儘管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們應該倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛鍊和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

作爲一名護士，不僅要學會基礎的扎針技術，也要學會導尿、鼻飼等很多得東西。護士這個職業很平凡卻很偉大，一個好的護士要具備良好的道德素質和職業素質，還要耐心，細心，膽大。護士受到尊重的同時，也會時常受氣，受累，但也必須用微笑面對病人，面對一切。護士長經常教導我們，我們護士也算是服務行業，就算你再氣再累，也要臉上充滿笑容。是的，只有用心去對待別人，才能受到別人的尊重。

總的來說，我的實習過程還是順利的。通過社會實踐的磨練，我深深地認識到社會實踐是一筆財富。在實踐中可以學到在書本中學不到的知識，它讓你開闊視野、瞭解社會、深入生活。這份工作讓我受益良多，不僅思想上得到提升，而且讓我認識了很多朋友。在今後的生活中，我會朝着自己的目標，不斷努力學習，爲自己的理想而奮鬥！

內科呼吸科實習日誌 9

時光飛速，一轉眼我已經從一名學生，走上社會，走進醫院，成爲一名救死扶傷的護士。在實習的過程中，雖然有如願的淚水，也有失敗的辛酸。

在這日益激烈的殘酷社會競爭中，使我充分地認識到成爲一名合格的護士的重要性，但當真正接觸到患者後，我發現，臨牀護理和書本上還是隱含着差距。

以下是我在實習期間的總結：

滿足病人的基本特徵生活需要，是從生理學角度如呼吸,循環、體溫、飲食、排泄、清潔、環境、活動、休息、姿勢與體位等方面出發，不斷改進由護理人員運用護理技術來實施的。當病、人由於疾患等原因而不能自行漱口、刷牙時，護士應對其需要進行口輕護理，這不經可是病人保有口輕清潔，溼潤、去除口臭感到舒適，仍然可預防口腔感染，防止發生併發症。排尿時人的正常勝利活動，也是人能的基本需要。對於排尿發生障礙的尿瀦留尿瀦留產婦，在查明非尿路阻塞所指的情況下，可採行一系列措施，如改變病人的臥位，熱敷和按摩病人的下腹部，利用條件反射來誘導排尿，如聽流水聲、溫水沖洗會陰等。如上述措施無效，還可在無菌操作下施行導尿術，把分泌物從膀胱內引出，以減輕醫護人員的痛苦，滿足其排尿的基本需要。

滿足病人的治療需要有，採取的沙萊縣護理活動有仔細分析生命體徵、給藥、肌內注射、靜脈輸液、輸血等。對腹部手術後病人，協助其取半坐臥位，可促使受到感染侷限化，減少毒素吸收，減輕傷口縫合處張力，以緩解疼痛，促進癒合。對高血脂病人，常採用低脂飲食，攝入約束病人動物性脂肪的攝入，以配合藥物治療等。在病室實習期間掌握了各種鋪牀法，臥牀醫護人員更換牀單法。病人入院及出院護理，口腔護理，褥瘡的預防、治療及護理，晨晚間護理，血、尿、便、常規標本採集的`意義以及方法。知道了醫囑處理，病室報告、重症記錄、護理病例，體液出去胃腸道量記錄單的書寫方法。熟悉了口服、霧化吸入、注射給藥法。藥物過敏試驗及溶液配製法，皮試結果的判斷，靜脈採血、輸液、輸血的方法體溫、脈搏、呼吸，血壓的測量與記錄方法，體溫單繪製法，氧氣吸入法、吸痰法、鼻飼法、洗胃法、灌腸法，男、女病人導尿術。監護儀、呼吸機的使用方法及潤滑。心電圖的波形特徵，管路各種飲流管道的原理及護理基本要素。

在急診室習期間熟悉了分診的方法，常用急救藥的積極作用，劑量、適應症及用法、常見誤食病人的搶救方法。例如;洗胃機的使用及各種中毒症狀的搶救注意事項。掌握裏腦性復甦術。

在外科實習期間掌握裏無菌技術操作，穿脫防護網衣的方法。知道了換藥原則及胃腸減壓的方法。外抗常見病的風溼病臨牀表現及手術前、後的準備及護理。 掌握了手術室的護理工作，物品的打算和無菌處理。手術人員更衣、手臂消毒、穿無菌手術衣及戴手套的方法。病人手術體位，手術區則皮膚消毒及手術區鋪單法。掌握了病房的無菌操作原則及手術配合工作，能熟練的配合洗手護士及巡迴護士的配合工作。

住院病人由於疾病對身體的影響，加上生活環境、生活方式的改變、成見可產生一系列不良心理反應。應瞭解不同病人錯綜法雜的心理活動，對病人開展心理上的安慰、支持、疏導，尊重病人人格，調整病人情緒，以解除病人的各種壓力，十分困難治療和驚恐康復的不安情緒。

在護理投資過程中要始終貫穿“以病人爲中心”的整體護理，運用護理程序的工作方法，爲病人解決問題，使病人最差達到治療和康復所需要的最佳身心狀態。

我會在今後的工作中更加不斷努力地學習，以不斷提高自身的業務能力。使自己的理論知識專業技能及操作技能更上一個臺階，以便能更好的服務於患者。爭取做一名優秀的護理人員，以無愧於醫者白衣天使的光榮稱號。

內科呼吸科實習日誌 10

在消化內科一個月的實習很快結束了，在這裏所有的老師都很友好，而且每個人都是那麼平易近人，讓我們深刻重溫理論知識的同時也學到了好多做人的道理，特別是這個團結的隊伍讓我們感覺到合作的力量是多麼偉大，一個擁有50張牀位的病區在14位老師的努力之下顯得是那麼井井有條，而且在患者滿意度調查中得到的好評更是值得我們學習的。都說，每個人生軌跡的開始都對自己以後發展方向都有個深遠的影響，我想消化內科已經給我們護士職業做了最好的詮釋，也給我們一個非常好的開始，以至現在說離開也難免會有些傷感和不捨，所以我們都想把這個開始好好總結下，讓自己在以後的實習中能以學到的細心、愛心、責任心和良好的團隊精神堅持下去，爲自己曾經許下的目標繼續奮鬥。要說反饋，最想說應該的是消化內科臨牀帶教方式的不同之處，即每個同學的帶教老師都是不同的，是根據你每天排的不同崗位跟不同的老師，所以以每個崗位工作任務爲目的，學習每個崗位的工作內容，領略不同老師的知識結構，而且穿插小講座輔助臨牀常見病例護理知識，重溫課堂理論和嫺熟實踐活動相結合，讓我們在豐富知識的同時，也適應和掌握了臨牀實踐能力，爲成爲一名合格的理論和知識並重的本科護士奠定良好的基礎。但是我們實習分隊經過討論後，覺得應該採用以上介紹的帶教方式和每個同學固定帶教老師想結合的方法，具體是按照排班帶教雖然可以讓我們全面的仔細的'掌握各個方面的知識，只是覺得這樣方式不易提高帶教效率，會導致同樣的知識不同的帶教老師會教很多次以致效率小；而固定帶教老師會導致所教授的知識不夠全面，所以我們的建議是固定帶教老師和按排班跟不同的帶教老師相結合的方法。比如說：在消化內科實習4周，安排前2周實施固定帶教老師，跟着帶教老師的崗位進行初步學習這個帶教老師所掌握的全部內容；再安排後2周進行按排班跟不同的帶教老師，這樣會體驗到不同帶教老師所教授的東西，這樣學習起來更加的全面，紮實，穩固，而且提高帶教效率，更能培養全面的護理人才。

在消化內科的帶教中，我們在學習臨牀快節奏的工作內容的同時，也會運用各種小講座學習消化內科常見病例和護理查房學習少見病例（肝豆狀核變性），所以應該說老師不厭其煩的回答我們在工作發現的問題，也耐心的講解在消化內科中常見的各種操作，所以在整整一個月當中，我們學到了在學校課堂不能真正學到或者比較抽象的知識，讓我們在學校學習的理論知識變得更加穩固，我想如果用幾個詞語描述消化內科的帶教老師的話，只能用：細心、穩重、幽默、大方、綜合性人才聚集的地方（學歷有高職、本科、研究生）。在這樣的帶教方式中，我們不但注重臨牀高強度的實踐能力的培養，同時也重溫和加強了護理相關知識。而且在其中老師還是鼓勵我們在實踐中發現問題，也就是採用PSBH的方法，發揮本科護士在臨牀上的優勢，所以從開始到結束我們一共發現2種值得探討的問題並提出解決方案，獲得護士長和老師們的一致好評，如：

1、護理管理人性化的體現：在每個專屬的暖水瓶上只有"省立醫院"字樣，如果能在添加上"祝你早日康復"會增加患者戰勝疾病信心的同時，也更體現省立醫院的更人性化護理環境。

2、探討靜脈輸液結束後如何拔針是最好的方法：

①發現問題：在臨牀上有的患者疼痛閾值非常低，對於拔針增加其痛苦或拔針帶出血來等情況下，會減少護理人員工作的認可度，所以拔針的方式成了我們值得探討的方向。

②分析問題：對於拔針的方式要針對輸液性質，若輸注的藥物性質爲化療藥物則採用打開輸液閥，反折針頭管道快速拔針；若輸注的藥物性質爲無刺激性藥物則採用稍微打開輸液閥，讓液體微量流動使血液不易被針頭帶出；若輸注的藥物性質爲刺激性藥物，則只能採用關閉輸液閥快速拔針，以速度避免血液帶出。

③解決問題：綜合以上幾種情況，無論是刺激性藥物或無刺激性藥物，還是化療藥物均採用採用打開輸液閥反折針頭管道快速拔針，既不讓會藥液外滲，也不會讓血液隨着針頭帶出，並能在快速中減輕患者的痛苦。所以我們實習分隊強烈建議，其他科室也能採用同樣的學習方式，促進同學學習積極性的同時也能改進臨牀管理的不足之處。總的來說，在消化內科我們得到不單單的是個好的開始，更是提供給我們繼續探索的方法和動力，我們會銘記消化內科老師給我們的諄諄教誨，繼續努力奮鬥、拼搏，彰顯我們福建中醫藥大學護理學院不怕辛苦、踏實肯幹、奮勇向前的精神。

內科呼吸科實習日誌 11

過去的一個月，我主要在心內科學習，它是臨牀實習的重點。需要我們瞭解內科常見疾病的病因及易患因素、各專業特殊儀器的應用及專科檢測、治療方法，如：肺功能測定、心電監護、心臟起搏除顫器、心導管、各種內窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術等。熟悉內科常見疾病的臨牀表現、治療原則及毒副作用、臨牀化驗正常值及臨牀意義、能識別常見的異常心電圖，各系統疾病的功能試驗及檢查方法。

剛去內科時我還不適應，但我服從領導安排，不怕麻煩，向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐，在短時間內便比熟悉了內科的工作，瞭解了各班的職責，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作並熟練圓滿地完成本職工作。

我本着“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創新意識，在護士長領導下，在帶教老師的耐心指導下做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。我向老護士學習科室文件書寫規範，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度，牢記三基（基礎理論、基本知識和基本技能）三嚴（嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法）。護理部爲了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試和培訓，對於自己的工作要求嚴標準。端正工作態度，“醫者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦爲己任。內科實習心得體會5

月初轉科到了內科纔開始有點不適應，從小孩子的科室一下子變成大人的科室，不管做什麼都感覺心有餘而力不足，感覺自己好笨，反應遲鈍，有時候還想老師會不會覺得我是一個不好的學生;然而每天上班，我總要提前半個小時去，很怕遲到;有的時候覺得怕做不好什麼事，然後想着想着感覺都實習不下去了，那只是在自己內心的話。

後來漸漸熟悉了，也瞭解到了老師的上班習慣，慢慢跟着老師的腳步走，漸漸的我感覺我可以獨立做一些事了。我很慶幸，遇到了一個很負責很好的老師，從老師那裏我學會了很多東西，不管是什麼操作老師都會讓我去操作，老師讓我去操作。我說：“老師我不會”，老師沒有責備的一起笑着和我說：“沒事，我做一遍你看，下次都會了。”

老師讓我學配藥，我感覺自己怪怪的.，連藥都抽不好更不用說配藥。我就向老師要了一個藥瓶一個注射器，回家了讓自己練習。漸漸的我覺得我配藥沒有問題了，我每次配完藥我都很高興的和老師說：“老師我感覺好有成就感，我又學會了一件事!”

每天上班是我最開心的事，只有上班才能找到成就感。我喜歡配藥，我非常願意去做，每次我去配藥的時候，老師總是提前把藥準備好讓我練習。我還記得上班第二天老師說讓我學配藥，我說老師現在我不想學，我想把今天學習到的知識先消化了在學習，給我一天時間，第一天上班我把所有的工作流程記錄了下來。老師怕我不熟悉還給我特意寫了一張紙，可惡的是不曉得誰把我的紙丟了，我找不到它去哪了，那時候覺得好對不起老師啊，後來我就努力用心記着工作流程。後來熟悉了，也不用刻意去記。有一天老師讓我去做皮試，我拿起針就去給病人做皮試，當時老師看我做的時候，心裏還是有點緊張，做完後老師對我說做的很完美，我當時心花怒放的，好高興啊，老師又誇我了!我要更努力不能讓老師失望。打針的時候沒有打上，老師安慰我說沒事以後熟能生巧，我當時安慰自己沒事，以後好好練習。

在科室裏我很尊重老師們，不管老師們說什麼或者讓我幫忙我都很努力的去做到最好，不想讓老師失望。第一次抽痰的時候，老師說我沒有把管入深，只是淺表面，然後我又回想老師做的時候是怎樣做的，我模仿着老師做，然後抽出來了，我很開心，之前看老師抽痰自己心裏一直反胃，現在沒事了習慣了，老師教我怎樣看病人瞳孔，打針，抽痰，等等所有操作。

在老師的帶領下，我覺得我每天很充實，實習一個月的日子馬上都要結束了，有點捨不得了，因爲對那裏熟悉了，又要走了，要去適應下一個科室，呆在內科的感覺很好，老師們都很好，做錯事了自己很擔心害怕老師責備，而老師只是笑着說沒事，我想說老師你辛苦了，讓你費心了!

內科呼吸科實習日誌 12

回想起實習的第一天剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對於護理的工作處於比較陌生的狀態，也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念，慶幸的是我們有老師爲我們介紹病房結構，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經驗，讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。爲在醫院實習和工作打定了良好的基礎，這應該算的上是實習階段的第一個收穫學會適應，學會在新的環境中成長，儘管在未入臨牀之前也有所感悟，但是真正進入病房後，感觸又更深了，的確活很零碎，臨牀的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養和鍛鍊，同時也是我就業崗前的最佳訓練，儘管這段時間很短，但對我都很重要。

在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。實習期間, 每位老師耐心細緻，放手不放眼，並注重言傳身教，我始終以“愛心、細心、耐心”爲基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”, 做到換位思考，理性處理各類事件，內科患者大多遭遇突發事件，患者情緒波動，家屬煩躁焦慮，護士需換位思考，體貼和理解。體貼是愛的表現，主要表現爲護士能理解患者的痛苦感受，設身處地爲患者着想，瞭解和滿足患者的需要，想病人之所想,急病人之所急,全心全意爲患者提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用於實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨牀經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意爲人民高思想和良好的職業道德。在外科我更能體會到何謂“三分治療，七分護理”。內科護理工作相當繁重，護士排的班種也多，分工更細。跟着老師上過主班、辦公班、連班、晨晚班、中夜班等。對於大致的工作程序都瞭解了八九分，其中還是基礎護理佔比較多的份額，也有專科護理，如T管的護理，更換引流袋，飲食指導及宣教還有各種檢查或手術前後的護理準備觀察等。外科中的護理有着舉足輕重的作用。我國正在走向人口老齡化，內科老年患者不斷增多，患者的`需求是多方面，而生活護理是患者最基本的需求。爲此我們應把爲患者做生活護理作爲護理工作的重要一部分。在強化人性化護理教育後，護士主動幫助患者翻身、拍背、擦身、洗頭等，使病人得到全面、及時、滿意的護理

通過這段時間的實習，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優良作風，謹慎嚴謹的工作態度,並將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優點，全面提高自身綜合水平，爲患者提供優質服務．爭取在今後的工作中，取得更大的進步。

內科呼吸科實習日誌 13

不知不覺，在呼吸內科已經實習一個星期，在呼內的一個星期受益匪淺，學到了很多東西，做了很多錯事。真正進入臨牀，才發現跟學校所學的東西很多事完全兩碼事情的，課本上學的東西，自己很多都忘得一乾二淨了，遇到情況也不會理論聯繫實際，靈活運用!

第一週，就學習了測血糖，量血壓，收體溫計，靜脈輸液，換藥瓶，做霧化，留置針封管，抽動脈血，我發現這些看似簡單的操作，自己第一次做起來還是會手忙腳亂的。測血糖，經常犯得錯誤是扎針後沒有擠夠血出來，以至血糖值偏低!測血壓，聽測器放不到動脈波動處，聽不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液，自己排氣還是偶爾有點空氣。

扎針了4個病人，前幾天把兩個病人的手打腫了，原因可能是進針後沒平行在進去，導致失敗。今天唯一讓我有點欣慰的是終於兩個紮成功了，第一次感覺到有點成功感!剛剛開始自己一點都不會看輸液卡，不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應該先滴注哪瓶，現在開始有點懂了。

留置針封管，我老是馬大哈，忘記把開關關了，現在每次都告訴自己要記得封管要關開關!讓我銘刻於心的是第一次動脈抽血，是一位老伯，老師看他態度比較好，問我你要不要試一試，其實我壓根心裏一點底也沒有，但真的很想去嘗試一下，於是就抱着試一試的態度進針了。我沒有扎中，老師過來幫忙，由於我進針的角度深了，老師過來幫忙，弄了好久也抽不出血，病人一直喊疼，老師抽出來，說幫病人重抽。病人很生氣，責罵我們護士怎麼這樣，技術那麼爛，當他試驗品，抽了半天也抽不到血，讓他痛苦了那麼久。我一邊安慰他，一邊幫他按壓止血，病人生氣的責罵着，那一刻我真的覺得很愧對他，心裏很害怕，很難受，我想他會不會投訴我呢，我不斷地道歉，最後病人的情緒終於緩解了，可我的心裏還是覺得很難受!做護士，真的技術很重要，一針見血，減少病人的痛苦，我想自己以後能不能做到呢?

讓我很開心的.是，呼吸內科真的很溫馨，像個快樂的大家庭一樣，個個老師都很年輕，很好人，對我們這些學生也很耐心的去教，放心讓我們去做事情!帶我的少坤老師，很和藹友善，她耐心的教我每一樣操作，放心的放手讓我去嘗試，笨手笨腳的我覺得自己真的有點辜負老師對我的期望，她說做護士要膽大心細，可是我老是丟三落四，懵懵懂懂的，教了我的東西自己也不會靈活運用，記憶力不好，養不成好的習慣。

在呼吸內科，我停留了八個星期，希望以後的學習，自己能很快適應，能熟練掌握護理操作技巧，好好努力加油。

內科呼吸科實習日誌 14

不知不覺，在呼吸內科已經實習經已一個星期，在呼內的一個星期信心倍增，學到了很多東西，做了很多錯事。真正進入臨牀，才發現跟學校所學的東西很多事兩碼事情的，課本上學的東西，自己很多有些都忘得無用了，遇到情況本體論也不會理論集中學習，靈活運用!

第一週，就學習了測血糖，量血壓，收體溫計，靜脈輸液，換藥瓶，做霧化，留置針封管，抽動脈血，我發現這些看似簡單的操作，自己第一次做起來還是會手忙腳亂的。測血糖，經常犯得錯誤是扎針後沒有擠夠血出來，以至血糖值偏低!測血壓，聽測器放不到動脈波動處，聽完不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液，自己排氣還是偶爾有點空氣。扎針了4個病人，前幾天把兩個病人的手打腫了，原因可能是進針後沒並行在進去，導致失敗。今天唯一讓我有點的是終於兩個紮成功了，第一次感覺到未免成功感!看得出來剛剛開始自己一點都不會看輸液卡，不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起理應先滴注哪瓶，現在開始有種懂了。

留置針封管，我老是馬大哈，忘記把開關關了，現在每次都告訴自己要記得封管要關開關!讓我銘刻於心的是第一次動脈抽血，是一位老伯，老師再說他態度比較好，問我你要不要試一試，其實我壓根心裏不是一點底也沒有，但真的很想去嘗試一下，於是就抱着試一試的態度進針了。我沒有扎中，老師過來幫忙，由於我進針的角度深了，老師過來幫忙，滾了好久也抽不出血，病人一直喊疼，老師抽出來，說幫病人重抽。病人很生氣，責罵我們護士怎麼這樣，技術那麼爛，當他試驗品，抽了半天也抽不到血，讓他痛苦了那麼久。我一邊安慰他，站著幫他按壓止血，病人生氣的責罵着，那一刻我真的覺得很愧對他，心裏很害怕，很難受，我想他會不會投訴我呢，我不斷地道歉，最後不滿情緒病人的情緒終於緩解了，可我的'心裏還是覺得很難過!做護士，真的技術很重要，一針見血，減少病人的痛苦，我想自己以後能不可做到呢

讓我很開心的是，呼吸內科真的很溫馨，像個快樂的營會一樣，個個老師都很年輕，很好人，對我們這些學生也很耐心的出去教，放心讓我們去做事情!帶我的少坤老師，很和藹友善，她耐心的教我每一樣操作，放心的放手讓我去嘗試，笨手笨腳的我覺得自己真的有點辜負老師對我期望，她說做護士要膽大心細，可是我老是丟三落四，懵懵懂懂的，教了我的東西自己也不會靈活運用，記憶力不好，養不成好的習慣。

在呼吸內科，我停留了七個星期，希望以後的學習，自己能很快適應，能熟練護理操作技巧，好好努力加油。

內科呼吸科實習日誌 15

我在呼吸內科的這一個月不是科裏最忙的時候，所以老師有機會耐心的傳授她們的經驗給我，手把手的教我，這是很重要的。在這裏特別感謝王玲老師和汪老師，手把手的教我操作要點並說出我的不足之處，給我改正的機會。有一次給病人肌肉注射胃復安，自己的手法錯的很厲害給病人增加了疼痛，王老師十分生氣，回來時狠狠的批評了我，讓我回去好好練一練呼吸科出科小結呼吸科出科小結。這樣的`操作上的不足還有很多，今後會努力改正，提高操作水平，這是做好一個護士最基本的功課。不知道什麼時候自己也可以向王老師那樣對什麼樣的血管都可以打上，而且一針見血不增加病人第二針的痛苦。真的好崇拜王老師啊!

在呼吸科也是第一次見過病人過世的科室，實習第三週時候我們的一個病人去世了，是個晚期肺癌廣泛轉移患者，我剛休假完上班時看見空空的30牀，心情很莫名的低落。第四周週一的下班時候，31牀突然心衰過世了，我和老師一起爲他臨終後的護理，爲他穿上壽衣，送他最後一程。我還是感覺很難過，下班前還去看了他一眼，沒多久人就沒了，畢竟是自己剛剛接觸的病人真有點難受。同時感覺對患者的一種憐憫，他們是最脆弱的，在生命左後的時段，真的需要溫暖，家人的，醫生的，護士的，一個問候，微笑，一個細微的動作都可以給她們安慰。更感受到生命的脆弱，生命的凋逝如此迅速，不敢浪費時間，更督促我們好好規劃，好好學習工作，好好生活!

內科呼吸科實習日誌 16

時間過得很快，實習的第三個科室就要告一段落了。呼吸科是很忙很累的，而且特別要注意自我保護，每天帶着12層的口罩穿梭於病房，大多數病人是哮喘，肺結核，肺癌的病人，他們很可憐的。實習的三週不僅扎針輸液的技術有了質的飛躍，更重要的是我在這裏學會了微笑，雖然帶着厚厚的口罩，但是一句關懷親切的微笑，嘮一句家常不僅能夠使病人得到少許安慰，更重要的是也緩解了自己給病人輸液扎針時的緊張，在一個融融洽和諧的.氛圍中更能一針見血，即使扎不上病人一般也不會刻意爲難你。

這就是人與人之間的溝通吧!還有就是一些專科知識，例如呼吸機的使用，肺炎、哮喘、肺心病、呼衰、肺結核病人的護理，臨終病人的護理。記得進科室的第二天就親眼目睹了一個病人從搶救到死亡的過程，那位老人只剩下了一把骨頭，像一具骷髏。很奇怪的是，第一次在臨牀面對死亡並沒有想象中的那麼害怕，人從出生到死亡就是一個生命過程，怎麼樣把這個過程過的充實精彩是我們生的人必須思考的問題，在病牀奄奄一息時無憾此生，足已。在呼吸內科實習期間和病人一同過的中秋節，那天正好我是小夜班，吃着病人送來的月餅和水果，聽着病房傳來的電視晚會的聲音，想家的感覺更濃了。十一又要加班，回不了家了……長大了，該獨自承受一些東西了，包括孤獨!明天就是國慶節了，祝各位好朋友節日快樂!