康復醫療評語大綱
篇一：康復治療患者評價表
康復治療患者評價表
姓名 牀號 年齡 住院號 日期 診斷：
患者或家屬簽字
年 月 日
篇二：康復醫學活動評價指標
康復醫學活動評價指標
1、 需要康復治療的患者能幾時得到有關的康復醫學服務。
2、 經康復治療患者中90％上的患者的療效爲有效。
3、 患者對康復診療的滿意率爲90％意上。
4、 年技術差錯率≤1％。
5、 康復處方合格率≥95。
6、 康復醫學評估完整率≥98。
7、 康復病歷和康復診療記錄書寫合格率≥90％。
8、 康復病牀使用率不低於90-95％；平均住院日不超過35天。
9、 康復設備維護良好，每3個月檢查一次，並有相關記錄，設備完好率大於90％。深入患者家庭，與所在社區的有故事呢夏季醫療衛生機構、中間醫療服務機構建立協作診療、培訓與技術指導關係。
預防併發症、二次殘疾的具體措施
一、腦外傷/腦血管意外後康復患者
1、防止偏癱側肩手綜合徵、肩關節半脫位、足下垂及肌張力增高。嚴格按照良肢位擺放標準擺放肢體，如平臥位時患肩及患髖下墊小枕，患側上肢輕度外展伸直位，手指充分張開掌心向上，患側下肢中立位防止患足外展外旋，搬動及轉移患者過程中避免牽拉患側肢體，患肩肩袖帶固定，加強站立訓練，儘快引出主動運動並增強肌力，脛前肌功能性電刺激。
2、預防壓瘡、肺部感染及尿路感染定時翻身，清潔皮膚保持皮膚清潔及乾燥，睡氣墊牀，加強護理防止誤咽誤吸加強吞嚥功能訓練，咽部冷熱刺激、擡軟齶訓練等，體位排痰，加強呼吸功能訓練儘早拔出導尿管，膀胱功能訓練、膀胱神經肌肉電刺激，手法排尿加強尿道護理。
3、預防深靜脈血栓形成，應用活血化瘀改善循環及抗血小板聚集藥物，患側肢體被動-主動運動，患肢氣壓治療、鍼灸及神經肌肉電刺激。
4、防止跌倒及二次損傷，加強護理及監護，改善平衡功能，積極治療原發疾病，口服卡馬西平或丙戊酸鈉片預防繼發性癲癇。
二、脊髓損傷後截癱/四肢癱患者
1、預防壓瘡、肺部感染及尿路感染定時翻身，清潔皮膚保持皮膚清潔及乾燥，加強護理，電動起立牀站立訓練及座位平衡功能訓練體位排痰，有氧訓練、加強呼吸功能訓練避免留置導尿管，膀胱功能訓練、膀胱神經肌肉電刺激，手法排尿，清潔導尿排盡膀胱殘餘尿，加強尿道護理。
2、預防深靜脈血栓形成及肌肉萎縮，應用活血化瘀改善循環藥物，肢體被動-主動運動，雙下肢氣壓治療、鍼灸及神經肌肉電刺激。
3、防止膝、踝關節損傷，行電動起立牀站立訓練時防止膝關節過伸，必要時加用矯形器如KAFO。
4、防止跌倒及墜牀，加強坐位平衡功能訓練及轉移訓練。
5、防止感覺消失區燙傷，局部熱敷或熱療時注意調整適宜溫度，避免局部皮膚燙傷後感染並經久不愈。
6、心理疏導，讓患者充分了解自己病情並接受其預後，避免因患者不能接受現實而出現心理障礙及產生厭世情緒。
三、四肢骨折/肌腱/韌帶損傷患者
1、防止骨折錯位或肌腱韌帶二次損傷，避免過度負重或有作用於骨折端剪切力活動的發生加強垂直應力刺激骨痂生長肌腱/韌帶損傷者避免牽拉韌帶/肌腱的'關節活動發生並固定關節於損傷組織鬆弛位制動。
2、防止關節攣縮或畸形，儘早行持續關節被動活動CPM，病情允許情況下行關節鬆動訓練及主動關節活動訓練、關節縱向牽引局部配合物理因子如蠟療、中頻脈衝電治療等緩解疤痕粘連。
3、預防深靜脈血栓形成及廢用性肌萎縮，應用活血化瘀改善循環藥物，體被動-主動運動，必要時可酌情加用肢體氣壓序貫治療。
四、周圍神經損傷
1、防止神經二次損傷，避免牽拉損傷肢體導致神經的再次損傷患側肢體避免產生引起神經緊張的關節活動。
2、防止感覺障礙區燙傷，局部熱敷或熱療時注意調整適宜溫度避免局部皮膚燙傷後感染或瘢痕癒合導致關節功能障礙。
3、預防深靜脈血栓形成及廢用性肌萎縮，應用活血化瘀改善循環藥物，體被動-主動運動，必要時可酌情加用肢體氣壓序貫治療。
四、周圍神經損傷
1、防止神經二次損傷，避免牽拉損傷肢體導致神經的再次損傷患側肢體避免產生引起神經緊張的關節活動。
2、防止感覺障礙區燙傷，局部熱敷或熱療時注意調整適宜溫度避免局部皮膚燙傷後感染或瘢痕癒合導致關節功能障礙。
3、防止失神經支配區關節畸形的發生，如臂叢神經損傷者可用肩袖帶或前臂拖固定肩關節防止肩關節脫位及關節囊鬆弛橈神經損傷者可用支具固定腕關節於背伸位避免垂腕畸形腓總神經損傷者可佩戴AFO以防止足下垂及內翻畸形。因其關節運動主動肌與拮抗肌癱瘓故應避免發生超出正常關節活動範圍的運動而導致關節損傷。
4、預防靜脈血栓形成及費用性肌萎縮，應用活血化瘀改善循環藥物，肢體被動運動或主動助力運動，必要時可酌情加用肢體氣壓序貫治療，神經肌肉電刺激促進肌肉收縮。
五、截肢
1、防止截肢殘端攣縮，使用石膏託使殘端保持在一個合適的體位。如下肢截肢術後使髖關節、膝關節處於伸直位，以防止膝關節、髖關節的屈曲、外展攣縮和膝關節屈曲攣縮，並指導行肌肉功能鍛鍊適當被動和主動活動。
2、幻肢痛，應用抗癲癇藥、抗抑鬱藥、局部麻醉藥和其他藥物治療，神經妥樂平9-15ml靜推，1日2次，連續用藥7-10d後停針劑改口服片劑，每次2片，1日2次，連續用藥30d，配合水療、蠟療、鍼灸，選擇健側相對應的部位進行、經皮神經電刺激及心理治療，暗示療法和睡眠療法。
3、防止跌倒，進行健康宣教，加強平衡功能訓練，合理使用輔助器具。
4、心理疏導，讓患者充分了解自己病情並接受其預後，避免因患者不能接受現實而出現心理障礙及產生厭世情緒。儘早佩戴義肢以緩解患者身心功能。
六、單純性椎骨骨折
1、防止骨折碎片突入椎管導致脊髓損傷，選擇合理固定方式，避免過早下牀活動，牀上加強腰背部肌力訓練，橋式運動，避免作向前彎腰活動，翻身時注意保持脊柱在一條直線上整體翻身，應用藥物及局部物理因子治療促進骨折儘快穩定癒合。
2、預防雙下肢肌力減退及肌肉萎縮，牀上雙下肢直腿擡高運動抗阻運動以保持肌肉形態及肌力。
篇三：康復診療活動評價指標
巴州紅十字醫院康復診療活動評價指標 康復醫學診療達到以下指標的要求:
一、需要康復診療的患者能及時得到有關康復醫學服務;
二、經康復治療的患者中，90%以上患者的療效爲有效以上;
三、患者對康復診療的滿意率在90%以上;
四、二級以上綜合醫院康復科醫療事故發生率爲0;
五、年技術差錯率≤1%;
六、康復處方合格率≥98%;
七、康復醫學評估完整率≥98%
人、康復病歷和康復診療記錄書寫合格率>90%;
九、康復病牀使用率不低於90一95%;三級綜合醫院康復醫學科的平均住院日不超過28天，二級綜合醫院康復醫學科的平均住院日不超過35天。
康復設備維護良好，每3個月檢查1次，並有相關記錄，設備完好率大於90%.深入患者家庭或有關社會福利機構，上門開展康復醫學診療服務;與所在社區的有關下級醫療衛生機構、中間醫療服務機構，建立康復協作診療、培訓等技術指導關係。
