醫務科年度工作總結大綱

醫務科是醫院重要的職能部門,在院長、主管副院長領導下,具體組織實施全院的醫療工作，年底到了，那麼，醫務科年度的工作總結要怎樣寫呢？下面給大家分享了醫務科的年度工作總結，歡迎借鑑！

20XX年我科在院兩委的正確的領導下，在科室全體工作人員的共同努力下，按照各級衛生行政部門的要求，圓滿完成了各項工作，現總結如下：

一、嚴抓醫療質量，促醫療水平提高

醫療質量是醫院的立院之本，是醫院管理的核心，關係羣衆的身心健康和生命安全。我們圍繞“安全第一，預防爲主”的方針開展工作，增強依法執業意識，強化制度管理，規範醫療行爲，促進診療水平提高。

1、加強科室質量檢查監督，規範醫療活動

在院質量管理領導小組的領導下，由分管院長主抓，每月定期對科室醫療質量進行檢查，對科室出現的問題在每月的《內部通訊》中進行通報，同時提出整改措施，促進科室不斷規範醫療活動，提高醫療水平。同時，爲適應我院電子病歷系統的新變化，由原來的科室檢查轉爲現在的科室檢查結合電子病歷監控檢查，能夠更加及時、準確的發現科室運行病歷出現的問題。

2、嚴格考覈，規範醫療行爲。

認真做好醫療、醫技質量考覈工作，嚴格按院醫療核心制度、醫療工作制度、醫院制定的管理規範開展管理工作。強化急危重症患者的重點監控，按照醫療操作規程標準開展醫療活動，同時加強科內及全院會診工作的合理開展，力爭將每次會診落到實處，並有效執行。20XX年多次組織參加疑難危重病例討論、會診,通過討論、會診消除患者及其家屬疑慮,有效的消除了安全隱患。

3、圓滿完成上級各項醫療質量檢查工作20XX年上級衛生主管部門工作檢查小組對我院進行了質量檢查，促進我科完善各項管理制度、管理規範和各級各類流程的建設，醫務科有針對性地制定改進措施，努力做到檢查一次、提高一次。在以往工作的基礎上進一步強化各項預警機制，建立各類患者管理流程，規範和整理各項活動記錄，經領導組檢查後我院各項工作完全符合要求，綜合得分位居全市前列，得到了檢查領導小組和院領導的高度肯定。

二、深入落實核心制度

1、加強核心制度的學習。

本年度各項衛生檢查工作中，核心制度的落實都是一項重點工作，醫務科從醫院及科室實際情況出發，督促科室對核心制度的學習，深化核心制度落實，規範診療行爲。依託我院業務學習制度，利用業務學習時間，引導科室醫療人員加強對核心制度的學習。在年度考覈中，核心制度作爲重點考覈內容納入考覈範圍。

2、落實手術安全核查制度。

根據衛生部辦公廳印發的《手術安全核查制度》印發我院手術安全核查制度和手術安全覈查表，用於各級各類手術，由手術醫師、麻醉醫師和手術護士負責覈查相應項目，做到覈查無誤，納入病歷。

3、加強知情告知，重視醫患溝通。

保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效瞭解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫療安全的有效途徑，爲此我科在加強對醫患溝通技巧培訓的同時，借鑑上級醫院經驗，根據有關病歷要求，強調病歷的完整性、真實性，着重從細節入手，加大對知情同意書籤署及實際告知情況的監督，要求每位醫師在向患者如實告知的同時還要將告知內容詳細記錄在同意書上，在每月的質量檢查中，重點查看相關知情同意書的簽署情況。

三、加強臨牀路徑管理，規範醫療行爲

我院已有40個病種實施臨牀路徑管理，進一步規範了臨牀診療流程，提高了醫療質量。

1、高標準制定臨牀路徑方案。

在制定二級醫院臨牀路徑標準過程中，診斷依據和治療方案選取最新標準，藥物選擇符合《抗菌藥物臨牀應用指導原則》，費用標準適用基層患者，制定出了符合二級醫院特點，適合基層醫院開展，能夠真正規範臨牀工作，促進合理用藥，減輕患者負擔的臨牀路徑方案。

2、深化落實，全程監督科室臨牀路徑實施。

臨牀路徑工作的開展，帶動住院病人的整體費用更趨合理，促進醫院服務流程的整合和再造,避免各種原因造成的時間浪費和醫療行爲的隨意性,避免工作的遺漏,在一定程度上可以防範差錯和事故的發生。爲保證我院臨牀路徑工作落到實處，我科強化監督檢查職能，每月科室軟件上報時統計科室開展情況，行政查房時對科室臨牀路徑開展情況進行詢問，查閱科室相關記錄，瞭解臨牀路徑實施情況。

四、加強合理用藥管理，促進抗生素合理應用

1、在院藥事管理委員會的指導下，加強基本藥物應用的培訓，制定可操作性強的管理措施，對藥物臨牀應用進行有效的管理和干預，爲全院所有臨牀科室發放《國家基本藥物培訓教材》、實行抗菌藥物分線管理，設置處方權限等。

2、加強對科室用藥情況的審查，嚴格自費藥品審批審查，加大對超限用藥的處罰。

3、督促科室根據國家基本藥物目錄和抗菌藥物合理使用規範應用抗菌藥物，防止藥物濫用和不合理用藥。

五、加強臨牀“危急值”管理

醫務科制定了“危急值”報告制度，同時制定危機值報告登記表與危機值接報登記表，當檢驗科“危急值”被有效識別和確認後，工作人員需以最快捷有效的'方式通知臨牀醫生並記錄，記錄內容包括日期、時間、患者姓名、病歷號、危急結果、接到通知人員姓名、電話、和報告者。隨後向檢驗申請者發放最終報告。醫務科對“危急值”報告制度有效性定期進行了評估，評估內容包括檢驗人員對“危急值”的知曉度、危急結果的報告率及有效報告率、臨牀醫生接到危急值報告所採取的措施以及診治情況。

六、嚴格准入，依法執業

1.醫師資格考試報名：醫務科爲我院74名醫務人員辦理20XX年度醫師資格考試報名工作，報名審覈合格率爲100%,其中中西醫執業醫師1人，臨牀執業醫師69人，臨牀執業助理醫師4人。

2.執業醫師變更註冊：醫務科爲20XX年度新入院執業醫師辦理醫師變更註冊工作，爲我院新取得《醫師資格證書》的醫務人員辦理執業醫師註冊手續。

3.處方權授予、註銷及變更：醫務科對辦理完執業醫師變更註冊的醫務人員進行了處方准入考覈，對考覈合格的醫療人員授予了普通藥品處方權及相應的抗菌藥物處方權。

七、做好政府指令性工作

1、貧困老年白內障救治工作。

今年我院作爲白內障復明手術定點醫院，負責全縣450例貧困白內障患者的手術診治，同時，按時完成相關手術病例的網絡上報。爲了切實向貧困白內障患者提供便捷、實效服務，高效、優質的完成這項惠民工作，醫院制定了貧困白內障患者復明項目工作的實施方案。明確各項工作的責任人，做到任務具體，職責明確。截止20XX年11月20日，我院已全部完成貧困白內障患者手術例數，效果良好，爲廣大的白內障患者帶來了光明，提高了患者的生活質量。

2、順利落實衛生強基工作。

今年是我院實施縣級醫院幫扶鄉鎮衛生院和社區衛生機構第三年，共向定點幫扶鄉鎮衛生院派駐8名具有中級以上技術職稱的醫師全年駐點服務，幫扶工作成績突出的衛生技術人員，在職稱晉升、職務聘用、選派進修、提拔使用方面優先考慮。激發我院衛生技術人員參與這項工程的積極性，保證衛生強基工程的順利實施。

回顧過去的一年，醫務科在院領導的支持下各項工作均取得了較大進步，各項醫療制度不斷完善，醫療質量持續改進，服務質量穩步提高。在今後的工作中我們將再接再厲，不斷彌補和改進工作中的不足，爭取取得更大的成績。