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神經內科自我鑑定

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自我鑑定即爲自我總結,自我鑑定可以提升自身總結能力,不如靜下心來好好寫寫自我鑑定吧。自我鑑定怎麼寫才能發揮它的作用呢?以下是小編幫大家整理的神經內科自我鑑定,歡迎大家借鑑與參考,希望對大家有所幫助。

神經內科自我鑑定

神經內科自我鑑定1

神經內科是我們在病房的第一站,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應了環境,使我們以最快的速度投入到病房實習中來。雖然內四科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,老師都會陪在一旁,爲我們的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責,像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環境中度過了這段時光。同時老師還會經常結合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學的東西。有時老師怕我們記不住,還利用下班時間給我們開小竈。

從手術室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了病人對於我們實習生的態度。有時病人會因我們是實習生而有些意見,老師總會教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負面情緒,讓我們更加細心耐心的對待病人。更加平和的去和病人交流。

在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,我們嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,關心病人,努力做到護理工作規範化,將理論與實踐相結合,護理工作有措施,有記錄。實習期間,始終以“愛心,細心,耐心“爲基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤“,想病人之所想,急病人之所急。

在這段短暫的實習時間裏,我們的收穫很多很多,如果用簡單的詞彙來概括就顯得言語蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。

總之,謝謝老師對我們點點滴滴的培養,常說“護士要有一顆同情的心,要有一雙願意工作的手。”我們將會以更積極主動的學習態度,來面對接下來的實習,努力紮實我們的操作技能,學習豐富深厚的理論知識,提高臨牀護理工作能力。

神經內科自我鑑定2

我在神經內科實習期間,嚴格遵守醫院和科室的規章制度,尊重老師,愛護體貼病人。學習態度積極,工作作風嚴謹,從不遲到早退,聽從老師安排,服從老師分配,能在工作時間內不折不扣完成本職任務。工作中,我嚴格認真,虛心聽取老師教誨,各項工作做得井井有條,各種事情安排得井然有序。對無菌操作技術掌握得深切透底,各種護理做得無可挑剔,對生命體徵的測量做到了快而精準,對各種注射和靜滴操作熟練,動作迅速敏捷。

堅守工作崗位,密切觀察病人病情,積極主動幫助病人,能夠獨立完成對呼吸機、心電監護儀、輸液泵的安裝和調試,能夠及時、清楚、可靠、簡煉規範的完成各種護理記錄。總之,我在神經內科實習中,做到了理論聯繫實際,不折不扣地完成了本科室的實習任務,得到了本科室所有醫生、護士和病人的一致好評和高度讚揚,同時爲我以後在別的科室實習打下了堅實的基礎,自認爲達到了在本科室實習的目的和要求,不愧爲一名優秀的實習生!

神經內科自我鑑定3

神經內科是我實習的第二個科室,來之前就聽同學說,這是一個特別忙特別累的科室,所以心情有一點緊張。果然,在報到的第一天,我就見識到了,早上交接班氣氛都比心內科嚴肅,走廊上全是加牀,很多病人在牀上動彈不得,護士走路都是帶小跑的......

在這個科室,我見識到了腦出血、腦梗塞、周圍性面癱等等,但我學的最多的反而是神經系統的體格檢查,老師和師姐師兄們對神經系統的體查的全面和細緻,讓我受益匪淺。如:眼球運動、面神經、舌下神經、肌張力、肌力、淺感覺、深感覺、病理反射:檢查霍夫曼徵、巴賓斯基徵、腦膜剌激徵。這裏查房的時間要比心內科長得多,我的老師剛剛獨立上班,而且剛從消化內科輪科到這裏,所以,我最多的就是跟老師查房,體格檢查,以及書寫病例。神經內科的操作主要是:腰椎穿刺術和側腦室引流術,由於手術的重要性和其難度,我一般都是做助手,但也學到很多東西。在神經內科,比之前更加認識到自己的不足。但對於醫院的工作流程,熟悉了很多,我會更努力的。

神經內科自我鑑定4

xx神經內科是xx神經內科的帶頭人,全科主任醫師、教授x人,副主任醫師x人,主治醫師x人,同時在科進修醫師x人左右,護理人員x人,編制牀位x張,顱內腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術都很成熟,xx各地患者絡繹不絕,最高同時住院人數高達x人,每個角落都是加牀,危重病人佔一半以上,每日平均手術在x臺以上,我在短暫熟悉工作環境後就參加了單獨值班和收管病人,見到了很多以前只在教科書上看到的疾病,遇到疑難問題虛心向老師請教,下班後翻書查資料鞏固知識,經常下班後在科室一邊看書一邊等急診手術,急診手術是提高我們動手能力的好機會。通過學習使自己對神經內科疾病有了更多認識,對以前我院的常見病又有了新的認識,對我院常見的顱腦外傷的診斷治療及手術的精細化、熟練化及人性化有了很大提高。通過科室老師每週授課在神經系統解剖和CT、CT-A、DSA、MRI、MRA及MRV等的閱片也有了一定提高。

本人還利用有限的進修時間完成了神經顯微培訓課程,畢業考覈要分別完成x克小白鼠腹主動脈的端-端吻合,頸內靜脈、頸總動脈端-側吻合,另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術,對此學習班規定完成前兩項考覈即可發醫學院神經顯微培訓證書,有能力完成三項者可獲xx醫院頒發的xx親筆簽名的培訓證書,手術是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6~10針,還要保證解剖和功能的完整。自培訓以來三項過關率不及x%,其實腎移植還是有一定難度的,一次手術下來至少需要x個小時,這x個小時需要全神貫注,有時快結束了一針沒處理好,或者手上的力道稍沒掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功盡棄,剛開始幾天也做不成功一例腎移植,有時候也想放棄,但是想想覺得這次學習機會不容易,而且得到領導的關心,我不能對不起自己和辜負幫助過我的人,經常加班加點訓練,在兩個月內完成了三個月的培訓課程,順利的考覈過關獲得了xx醫院頒發的培訓證書。

本人進修期間還與xx繼續教育辦和護理部聯繫,使我科一名護士順利進修,期間共同學習、協作,爲回來提高科室工作、加強醫護協作打下了基礎。還從進修醫院帶回許多書籍資料,手術錄像及最新的神經系統解剖光盤,爲我科室醫護人員學習提供了豐富的資料。

但是由於時間較短,要學的知識太多,以前在我院見到的病種較少,所以感覺收穫還沒有預計的大,感到還有更多需要掌握的還沒掌握,回來後要不斷鞏固收穫的知識,努力學習使自己有更大的提高。通過這次進修學習使自己在神經內科疾病的理論知識、診斷治療及手術技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉變是我最大的收穫。

神經內科自我鑑定5

首先要感謝各位院領導和科室領導能給我這次去xx醫院神經內科進修的機會,我知道這次進修的機會對我來說是實屬難得,這中間有各位領導的信任和期望。在進修期間,我始終不忘科主任及護士長的囑咐,多問多動手多與帶教老師溝通,把握好這次進修的機會,努力的完善自我。這段進修生涯不僅拓寬了我的視野、豐富了專業知識,同時也讓我更深刻地認識到護理事業的魅力。

在神經內科ICU進修期間,是我感受和收穫最多的。初到ICU時,監護室衆多先進的儀器設備、護理人員機敏的反應、嚴謹認真的工作態度,醫護之間默契的配合、和諧的氛圍…這些都深深的感染和吸引了我,使我對自己在這裏的學習充滿了期望和信心。

進修期間的工作緊張而忙碌,每次學習的機會對我來說都如飢似渴,我認真的學習神經內科各種新知識、新技術,認真總結各位老師的經驗。觀察並學習她們深入淺出、系統性的分析問題,並結合實際解決問題的方法。

進修期間的第一次課是由神經內科xx總護士長講授的,她爲我們講解了護士思維模式以及護理管理方面系統的理論。讓我認識到要系統的去分析和解決問題,作爲管理者,要把自己也考慮到系統之中,用整體一元化模式考慮問題,護理工作中有差錯了,要先分析是哪些環節出問題了,再針對問題提出整改措施,落實後還要有持續的檢查和改進。並且她提倡護士工作中要嚴謹慎讀,發現問題要善於查找原因,並總結。帶着王護士長教授的理念,在神經內科進修期間我受益匪淺,神經內科的護理工作瑣碎而繁多,護理生命垂危的重症患者,監護室護士工作的緊張和壓力是可想而知的,但是我看到的她們從來沒有因爲一件小事而怠慢過,從患者的餵養,皮膚黏膜護理,大小便的排泄,體位的舒適,到生命體徵監測,呼吸機管理,亞低溫治療,微創手術的配合等操作無不處處體現人性和以病人爲中心。

監護室的護士長xx,工作非常嚴謹認真,知識淵博,她總能發現我們工作中容易疏忽的地方,這讓我們都很是敬佩,並且他好學好專研,爲了做課題,她可以夜裏只睡4、5個小時,半夜三點起來寫資料。神經內科重症患者腸內營養支持,就這一個課題,她可以研究的很細微很透徹,她爲我們講課時說,重症患者餵養時就像照護沒有任何自我保護能力的.嬰兒,需要醫護人員付出更多的細心呵護,這讓我記憶很深,讓我看到宣武監護室護理帶頭人的愛心、責任心。這也就是那麼多進修醫生護士讚歎宣武監護室護理技術好的一個基本點吧。

讓我記憶很深的還有一件事情,就是帶教護師xx,有一位重症患者,因爲要泵點好幾種藥物,護士爲她使用了三通接頭,但是在泵點藥物期間,患者出現了堵管現象,細心的x老師就琢磨原因了,她把患者泵點的幾種藥物一一配在一起試,發現其中有兩種藥物發生了凝集,但是在臨牀藥物配伍指南上沒有記錄,藥典上也沒有記載,於是x老師就此寫了一篇論文,這對其他護理同仁也是借鑑。這件事讓我很是佩服x老師嚴謹、辯證的思維,她不像我們平常那樣循規滔距,按部就班的遵循操作常規。

收穫很多,隻言片語難以言盡,總之這次進修學習,使我不僅在神經內科疾病的理論知識、重症患者護理等方面均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉變是我最大的收穫。

服務永無止境,學然後知不足。看到xx醫院護理工作做得如此出色,讓我看到了學習的榜樣,在以後的工作中,改變以往的理念,借鑑她們優點,把xx醫院先進的理念、技術用到以後的工作學習中。

神經內科自我鑑定6

在神經內科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用於實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨牀經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意爲人民服務的崇高思想和良好的職業道德。

我在神經內科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用於實際。在老師的指導下,我基本掌握了心內科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨牀工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨牀才發現實際工作所見並非想象那麼簡單,並非如書上說寫那麼典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有紮實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。

時間過得真快,轉眼我即將結束內、外、婦、兒四個大科室的實習,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬於自己的味道,在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不捨,對於我們的實習,科裏的老師們都很重視,每週的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。

在神經內科實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,熱愛兒童事業,全心全意爲患兒着想。同時要理解家屬,正確處理好護患關係,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行爲的發生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對於小兒頭皮針的穿刺技術,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤於、善於觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子裏,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

神經內科自我鑑定7

地認識神經系統疾病是不現實的,關鍵是學會認識神經系統疾病的方法。掌握了認識神經系統疾病的方法,然後再去認識具體的每一疾病就會顯得十分容易了,那麼,什麼是認識神經系統疾病的方法呢? 上面談到,神經系統猶如一個龐大的網絡系統,它的基本單位就是神經傳導通路,通常由感受器——傳入神經——中樞——傳出神經——效應器構成,一條條傳導通路有機地結合就構成了神經系統網絡。有了網絡的概念,我們就能較好地掌握實習的方法和重點,從而達到認識神經系統疾病的目的。下面就談談如何利用網絡的觀點來掌握實習方法,從而搞好神 既然神經系統是一個龐大的網絡系統,我們要認識它首先就必須要對神經系統這個網絡的組成及功能有一定的瞭解,網絡的組成和功能就是我們說的神經系統的解剖和生理。

因此要搞好實習首先要複習和掌握有關的神經系統的解剖和生理,這是瞭解和認識神經系統疾病的前提和基礎。我們知道組成神經系統網絡的基本單位是傳導通路,因此我們的複習和學習首先應該從這些基本的單位開始,以傳導通路爲主要線索,來複習有關的解剖和生理功能。由於同學們學習時間的限制,在校學習和實習期間不可能做到對這個網絡全面瞭解,因而,同學們在複習時應該抓住重點,也就是說抓住構成網絡的主要幹道,如各對顱神經的分佈及功能,進出顱的部位;腦幹的內部結構和功能;脊髓主要傳導束的位置、起止和機能;常用的各種深、淺反射弧的組成和意義;脊髓神經各皮節分佈區域等等。這些內容,在教科書及有關的參考資料中都用表格形式做了簡明扼要的描述,複習時可參考這些書籍。掌握了網絡的“主幹道”,就能較好地把握網絡的主體,這對認識神經系統疾病十分重要。

可以說對該網絡的組成和功能瞭解越全面,對認識神經系統疾病的幫助就越大,因此,同學們應該儘可能多地掌握有關解剖和生理知識。 神經系統疾病的發生實質上就是網絡上的某個環節、部位發生了故障。要發現這些故障的部位及原因,就必須採取相應的方法來獲取有關資料,這就是問病史、查體及輔助檢查。 在問病史方面,除了需要掌握一般的問病史的方法外,還要特別注意:①瞭解病史的對象,不僅僅是病人,而且應包括病人的親屬或知情人。這是因爲,一方面,出現意識障礙的病人,本身就沒有能力敘述病史,另一方面,病人對發病時的感受可能會與實際病情有出入,例如,癲癇病人對在發病時的表現就沒有知情人瞭解清楚。②要注意判斷病人的感受與實際病情的差異,在神經系統疾病的病人中,故意誇大或縮小病情的病人,要比其它系統疾病的病人多,因此,對病史分析時,要注意病人的訴說與實際體徵及病人全身情況是否一致,否則,容易被病人不恰當的訴說引入誤區,造成診斷和治療的錯誤。

神經內科自我鑑定8

在神經外科輪轉的一個月,時間雖然很短,但還是學到了很多東西,以前僅僅侷限於教科書上的知識,不免有些僵硬也不能理解,通過在腦外的學習,更好的將課本上的理論知識融入到現實的病例之中,不會因爲只有單純的知識遇到病人手忙腳亂。對腦部疾病的診斷與治療也有了進一步的認識。

輪轉期間牢記作爲醫護人員的職責,遵守科室的規章制度,不遲到不早退,積極完成帶教老師佈置的任務;耐心回答患者及其家屬關於診斷內容,治療方案,檢查目的,併發症等問題;努力學習理論知識,紮實理論基礎,向老師虛心請教;努力提高自己的技能操作水平。神外的病種錯綜複雜,主要有由於車禍、打架等原因導致的各種顱腦損傷,腦幹損傷,脊柱損傷,高血壓引起的自發性出血、腦埂塞、顱內腫瘤,顱內血管畸形,發育異常等等,很多病人都有神志不清,躁動,昏迷等的表現,因此,不同於其他的外科科室,這裏有專門的ECU,收治那些危重病人。密切觀察患者的生命體徵及瞳孔變化。隨時改變治療方案、因外傷、高血壓、腫瘤、血管畸形,具有手術指證積極晚上相關檢查,準備手術,病情危急者行急診手術。術後ICU監測生命體徵。術後護理亦相當重要,密切觀察生命體徵,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴格記錄出入量,注意顱內壓的情況,予以甘露醇等脫水降壓藥;必要時腰椎穿刺,確定顱內出血情況,是否感染;防止腦疝形成。術後抗感染尤爲重要,要保持切口處乾燥,消毒後輔料包紮。患者不能自己進食予以鼻飼流質,確保能儘快恢復體力。患者行動不便者予以導尿管留置。吸氧,心電監測、血糖監測等確保生命體徵平穩。必要時複查CT、MRI。

治療一般予以甘露醇或者甘油果糖、納洛酮、尼莫地平、單唾液神經節苷脂、哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、鹽酸氨溴索針、奧美拉唑等脫水降顱壓、護腦、止血、營養神經、抗感染、化痰、抑酸對症治療。補液常用的有,中長鏈脂肪乳、氯化鉀、濃氯化鈉、維生素B6,維生素C、氨基酸、葡萄糖酸鈣等。

通過在神經外科的學習,掌握病例的書寫的重要性、基本要求、病例內容及格式等;掌握換藥的步驟及方法;瞭解顱高壓的診治方法及注意事項;瞭解腰椎穿刺的適應證及禁忌證,操作要準備的器材,操作方法,注意事項等。

另外感謝本科室護士長和各位帶教老師的指導和幫助,讓我能有更大的進步,今後我將通過更加努力地學習來不斷充實自己,請各位老師監督。

神經內科自我鑑定9

本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下, 認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,通過學習使我意識到,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,理論水平與實踐水平有了一定提高, 在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”爲基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意爲患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風. 在各科室的實習工作中,能規範書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,並做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,並完成術中,術後護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行…………內,外,婦兒及重症監護等各項護理操作(記上具體操作),嚴格執行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解. 通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今後的工作中,本人將繼續努 力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,爲患者提供優質服務.

神經內科自我鑑定10

時間過的很快,轉眼間在神經內科的一個月實習已經結束了,今天轉到了呼吸消化內科。

在神經內科的.一個月裏,嚴格遵守醫院和科室的規章制度,尊重老師,愛護體貼病人,學習態度積極,工作作風嚴謹,從不遲到早退,聽從老師安排,服從老師分配,能在工作時間內不折不扣完成本職任務。工作中,我嚴格認真,虛心聽取老師教誨,各項工作做得井井有條,各種事情安排得井然有序。對無菌操作技術掌握得深切透底,各種護理做得無可挑剔,對生命體徵的測量做到了快而精準,對各種注射和靜滴操作熟練,動作迅速敏捷,以下是在神經內科的工作小結。

1.在科主任和帶教老師的指導下完成了一定數量臨牀患者的收治工作,圓滿完成了神經內科的實習任務。

2.工作中耐心、細緻對待病人,及時向上級醫師彙報患者的病情變化、提出診療過程中的疑問及難點並給予相應處理,認真汲取各項臨牀經驗。

3.能夠將理論知識與臨牀工作相結合,掌握了腦卒中、TIA、顱內感染等神經內科各種多發病、常見病的診療常規和病歷書寫,熟悉了腰椎穿刺等各項專科技能及頭頸部CT、MR(DWI)的典型病理改變。

4.通過科內學習、院內講課等途徑,認真學習國內外的先進醫學科學技術,提高專業技能。

在這段短暫的實習時間裏,我們的收穫很多很多,如果用簡單的詞彙來概括就顯得言語蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。

總之,謝謝醫室所有醫生對我們點點滴滴的培養,我們將會以更積極主動的學習態度,來面對接下來的實習,努力紮實我們的操作技能,學習豐富深厚的理論知識,提高臨牀護理工作能力。

神經內科自我鑑定11

本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下, 認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,通過學習使我意識到,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,理論水平與實踐水平有了一定提高, 在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”爲基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意爲患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。

在各科室的實習工作中,能規範書寫各類護理文書,及時完成交接—班記錄,並做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,並完成術中,術後護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行…………內,外,婦兒及重症監護等各項護理操作(記上具體操作),嚴格執行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。 通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今後的工作中,本人將繼續努 力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,爲患者提供優質服務。

學過神經病學的同學也許會發現,同一種病因損害神經系統不同的部位,其臨牀表現可迥然不同,相反,儘管不同的病因,如果損害的是神經系統的同一部位,其臨牀表現幾乎完全相同,這也決定了認識神經系統疾病的診斷思維的方式的不同,在對神經系統疾病的認識過程中,特別強調首先是對疾病的“定位”,然後纔是“定性”。學會和掌握這一思維方式,對於正確認識神經系統疾病,有十分重要的意義。 神經病學,被人們譽爲具有高度邏輯性和理論性的一門臨牀學科。我們說神經系統複雜,這是針對人類對神經系統的認識能力而言的,事實上,神經系統猶如一個龐大而又十分有序的信息交通網,通過這個網絡將周圍器官和中樞有機地結合起來,形成複雜的生命體,在這個網絡或中樞的任何部位出現問題或遭到破壞,就會通過各種形式表現出來,面對這複雜而又有序的網絡和中樞,如果沒有嚴密的邏輯思維和對其結構的認識,是不可能判斷出來的,因此,思維的嚴密邏輯性也是神經病學的特徵之一。 二、實習方法 無論是學習神經系統的解剖、生理、病理生理,還是學習神經系統疾病,同學們都覺得“難”,它之所以“難”,是因爲其解剖(轉載自 和生理機能複雜,內容抽象,而學習時間相對較短,很顯然,要求同學在短短的幾周的實習時間內,全面地認識神經系統疾病是不現實的,關鍵是學會認識神經系統疾病的方法。掌握了認識神經系統疾病的方法,然後再去認識具體的每一疾病就會顯得十分容易了,那麼,什麼是認識神經系統疾病的方法呢? 上面談到,神經系統猶如一個龐大的網絡系統,它的基本單位就是神經傳導通路,通常由感受器——傳入神經——中樞——傳出神經——效應器構成,一條條傳導通路有機地結合就構成了神經系統網絡。有了網絡的概念,我們就能較好地掌握實習的方法和重點,從而達到認識神經系統疾病的目的。

下面就談談如何利用網絡的觀點來掌握實習方法,從而搞好神 既然神經系統是一個龐大的網絡系統,我們要認識它首先就必須要對神經系統這個網絡的組成及功能有一定的瞭解,網絡的組成和功能就是我們說的神經系統的解剖和生理。因此要搞好實習首先要複習和掌握有關的神經系統的解剖和生理,這是瞭解和認識神經系統疾病的前提和基矗我們知道組成神經系統網絡的基本單位是傳導通路,因此我們的複習和學習首先應該從這些基本的單位開始,以傳導通路爲主要線索,來複習有關的解剖和生理功能。由於同學們學習時間的限制,在校學習和實習期間不可能做到對這個網絡全面瞭解,因而,同學們在複習時應該抓住重點,也就是說抓住構成網絡的主要幹道,如各對顱神經的分佈及功能,進出顱的部位;腦幹的內部結構和功能;脊髓主要傳導束的位置、起止和機能;常用的各種深、淺反射弧的組成和意義;脊髓神經各皮節分佈區域等等。這些內容,在教科書及有關的參考資料中都用表格形式做了簡明扼要的描述,複習時可參考這些書籍。掌握了網絡的“主幹道”,就能較好地把握網絡的主體,這對認識神經系統疾病十分重要。可以說對該網絡的組成和功能瞭解越全面,對認識神經系統疾病的幫助就越大,因此,同學們應該儘可能多地掌握有關解剖和生理知識。

神經系統疾病的發生實質上就是網絡上的某個環節、部位發生了故障。要發現這些故障的部位及原因,就必須採取相應的方法來獲取有關資料,這就是問病史、查體及輔助檢查。 在問病史方面,除了需要掌握一般的問病史的方法外,還要特別注意:①瞭解病史的對象,不僅僅是病人,而且應包括病人的親屬或知情人。這是因爲,一方面,出現意識障礙的病人,本身就沒有能力敘述病史,另一方面,病人對發病時的感受可能會與實際病情有出入,例如,癲癇病人對在發病時的表現就沒有知情人瞭解清楚。②要注意判斷病人的感受與實際病情的差異,在神經系統疾病的病人中,故意誇大或縮小病情的病人,要比其它系統疾病的病人多,因此,對病史分析時,要注意病人的訴說與實際體徵及病人全身情況是否一致,否則,容易被病人不恰當的訴說引入誤區,造成診斷和治療的錯誤。

神經內科自我鑑定12

本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下, 認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,通過學習使我意識到,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,理論水平與實踐水平有了一定提高。

在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”爲基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意爲患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。

在各科室的實習工作中,能規範書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,並做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作,能做好術前準備指導,並完成術中,術後護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行……內,外,婦兒及重症監護等各項護理操作(記上具操作),嚴格執行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識。

通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。 通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今後的工作中,本人將繼續努 力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,爲患者提供優質服務。

學過神經病學的同學也許會發現,同一種病因損害神經系統不同的部位,其臨牀表現可迥然不同,相反,儘管不同的病因,如果損害的是神經系統的同一部位,其臨牀表現幾乎完全相同,這也決定了認識神經系統疾病的診斷思維的方式的不同。在對神經系統疾病的認識過程中,特別強調首先是對疾病的“定位”,然後纔是“定性”。學會和掌握這一思維方式,對於正確認識神經系統疾病,有十分重要的意義。

神經內科自我鑑定13

在神經內科呆了一個月,見到了很多病,除了常見的腦梗塞,腦出血以外,還見到了多系統萎縮,多發性硬化,脊髓亞急性聯合變性。它們都有一個共同的特點---站不起來了,站不穩了歪歪斜斜好像回到了嬰兒時代。

看到他們或是軟癱或是硬癱的樣子,才明白我們能夠正常的走路運動說話是多麼的幸福。“執子之手,與子偕老”這句話在神經內更體現的多一些。腦病的易發人羣通常是中老年人,一方得病之後,能夠盡心盡力照顧他(她)只有伴侶,急性期是着急擔心,恢復期是攙扶老伴練習走路,訓練語言,進行康復訓練。

在搭載大難面前或許只有另一半和你一起承擔。話又說回來,未病先防是最主要的,得從現在注意,高度警惕腦血管病的高危因素---高血壓,高血脂。控制飲酒,保持大便通暢,節制情緒,降壓藥降脂藥按時服用。不要等到發病了才後悔。

神經內科自我鑑定14

首先要感謝各位院領導和科室領導能給我這次去xx醫院神經內科進修的機會,我知道這次進修的機會對我來說是實屬難得,這中間有各位領導的信任和期望。在進修期間,我始終不忘科主任及護士長的囑咐,多問多動手多與帶教老師溝通,把握好這次進修的機會,努力的完善自我。這段進修生涯不僅拓寬了我的視野、豐富了專業知識,同時也讓我更深刻地認識到護理事業的魅力。

xx大學xx醫院是一所以神經病科學和老年醫學的臨牀和研究爲特色,承擔着醫療、教學、科研、預防、保健和康復任務的大型三級甲等綜合醫院,是新中國神經病學創始基地之一。他們擁有先進的設備、精湛的技術和優質的護理。在xx醫院進修的x個月中,讓我感觸深的是他們的優質護理服務工作開展的很好,爲病人提供了全程、整體、人性化的一系列服務,真正是做到了“以病人爲中心”。

在神經內科ICU進修期間,是我感受和收穫最多的。初到ICU時,監護室衆多先進的儀器設備、護理人員機敏的反應、嚴謹認真的工作態度,醫護之間默契的配合、和諧的氛圍…這些都深深的感染和吸引了我,使我對自己在這裏的學習充滿了期望和信心。

進修期間的工作緊張而忙碌,每次學習的機會對我來說都如飢似渴,我認真的學習神經內科各種新知識、新技術,認真總結各位老師的經驗。觀察並學習她們深入淺出、系統性的分析問題,並結合實際解決問題的方法。

進修期間的第一次課是由神經內科xx總護士長講授的,她爲我們講解了護士思維模式以及護理管理方面系統的理論。讓我認識到要系統的去分析和解決問題,作爲管理者,要把自己也考慮到系統之中,用整體一元化模式考慮問題,護理工作中有差錯了,要先分析是哪些環節出問題了,再針對問題提出整改措施,落實後還要有持續的檢查和改進。並且她提倡護士工作中要嚴謹慎讀,發現問題要善於查找原因,並總結。帶着王護士長教授的理念,在神經內科進修期間我受益匪淺。

神經內科自我鑑定15

首先要感謝各位院領導和科室領導能給我這次去北京宣武醫院神經內科進修的機會,我知道這次進修的機會對我來說是實屬難得,這中間有各位領導的信任和期望。在進修期間,我始終不忘科主任及護士長的囑咐,多問多動手多與帶教老師溝通,把握好這次進修的機會,努力的完善自我。這段進修生涯不僅拓寬了我的視野、豐富了專業知識,同時也讓我更深刻地認識到護理事業的魅力。

首都醫科大學宣武醫院創建於1958年,是一所以神經病科學和老年醫學的臨牀和研究爲特色,承擔着醫療、教學、科研、預防、保健和康復任務的大型三級甲等綜合醫院,是新中國神經病學創始基地之一。他們擁有先進的設備、精湛的技術和優質的護理。在宣武醫院進修的6個月中,讓我感觸深的是他們的優質護理服務工作開展的很好,爲病人提供了全程、整體、人性化的一系列服務,真正是做到了“以病人爲中心”。

在神經內科ICU進修期間,是我感受和收穫最多的。初到ICU時,監護室衆多先進的儀器設備、護理人員機敏的反應、嚴謹認真的工作態度,醫護之間默契的配合、和諧的氛圍…這些都深深的感染和吸引了我,使我對自己在這裏的學習充滿了期望和信心。

進修期間的工作緊張而忙碌,每次學習的機會對我來說都如飢似渴,我認真的學習神經內科各種新知識、新技術,認真總結各位老師的經驗。觀察並學習她們深入淺出、系統性的分析問題,並結合實際解決問題的方法。

進修期間的第一次課是由神經內科王玲總護士長講授的,她爲我們講解了護士思維模式以及護理管理方面系統的理論。讓我認識到要

系統的去分析和解決問題,作爲管理者,要把自己也考慮到系統之中,用整體一元化模式考慮問題,護理工作中有差錯了,要先分析是哪些環節出問題了,再針對問題提出整改措施,落實後還要有持續的檢查和改進。並且她提倡護士工作中要嚴謹慎讀,發現問題要善於查找原因,並總結。帶着王護士長教授的理念,在神經內科進修期間我受益匪淺,

神經內科的護理工作瑣碎而繁多,護理生命垂危的重症患者,監護室護士工作的緊張和壓力是可想而知的,但是我看到的她們從來沒有因爲一件小事而怠慢過,從患者的餵養,皮膚黏膜護理,大小便

的排泄,體位的舒適,到生命體徵監測,呼吸機管理,亞低溫治療,微創手術的配合等操作無不處處體現人性和以病人爲中心。

監護室的護士長劉芳,工作非常嚴謹認真,知識淵博,她總能發現我們工作中容易疏忽的地方,這讓我們都很是敬佩,並且他好學好專研,爲了做課題,她可以夜裏只睡4、5個小時,半夜三點起來寫資料。神經內科重症患者腸內營養支持,就這一個課題,她可以研究的很細微很透徹,她爲我們講課時說,重症患者餵養時就像照護沒有任何自我保護能力的嬰兒,需要醫護人員付出更多的細心呵護,這讓我記憶很深,讓我看到宣武監護室護理帶頭人的愛心、責任心。這也就是那麼多進修醫生護士讚歎宣武監護室護理技術好的一個基本點吧。

讓我記憶很深的還有一件事情,就是帶教護師劉鳳春,有一位重症患者,因爲要泵點好幾種藥物,護士爲她使用了三通接頭,

但是在泵點藥物期間,患者出現了堵管現象,細心的劉老師就琢磨原因了,她把患者泵點的幾種藥物一一配在一起試,發現其中有兩種藥物發生了凝集,但是在臨牀藥物配伍指南上沒有記錄,藥典上也沒有記載,於是劉老師就此寫了一篇論文,這對其他護理同仁也是借鑑。這件事讓我很是佩服劉老師嚴謹、辯證的思維,她不像我們平常那樣循規滔距,按部就班的遵循操作常規。

收穫很多,隻言片語難以言盡,總之這次進修學習,使我不僅在神經內科疾病的理論知識、重症患者護理等方面均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉變是我最大的收穫。

服務永無止境,學然後知不足。看到北京宣武醫院護理工作做得如此出色,讓我看到了學習的榜樣,在以後的工作中,改變以往的理念,借鑑她們優點,把宣武醫院先進的理念、技術用到以後的工作學習中。