外科心得體會

當我們受到啓發，對學習和工作生活有了新的看法時，往往會寫一篇心得體會，這樣可以幫助我們總結以往思想、工作和學習。應該怎麼寫才合適呢？以下是小編爲大家收集的外科心得體會，歡迎閱讀與收藏。

外科心得體會1

手術室一個讓人聽了感覺很恐怖又很神祕的名詞，手術室的一道門將裏外分割成兩個世界。讓它披上了一層神祕的面紗。所有科室中手術室是另我最嚮往的科室，因爲手術室對我來說很神祕，我帶着好奇心來到手術室實習。在手術室一個月的'實習生活中感覺自己收穫很多，增長了很多見識包括護理知識上，也包括人際關係方面。手術室護士分器械護士和巡迴護士。器械護士負責術前準備工作，給醫生傳遞工具，術後打包。巡迴護士負責接送病號等。

每天早晨八點上班，更換好鞋戴好帽子口罩，換好手術室衣服才能進入限制區，更加增強了自己的無菌觀念，在手術室實習期間很榮幸上了兩臺小手術，是鼻腔取腫物，我僅僅是幫助拉鉤爲了更好的暴露手術視野，但是從內心裏還是感覺機會的來之不易，從每一個小步驟中我深刻體會到了手術過程中無菌要求的嚴格程度。我從刷手學起到穿手術衣，戴無菌手套。每一步都嚴格要求自己，以達到無菌的要求。在手術室我還學會了扎套管針，打大包，打器械包等。在一個月的實習中，我看了很多手術例如直腸癌，腹腔鏡等。

感覺實習時間過的很快，一個月就這麼過去了，從中學到的東西感覺無法用語言描述，對手術室有很多的不捨，手術室外面披的神祕面紗終於揭掉了，希望以後工作能到手術室。

外科心得體會2

我們來合川區人民醫院快六個月了。當初從學校來醫院實習的場景就好象發生在昨天一樣。我深深體會到我們現在實習生活的今天是很多生活到昨天的人得不到的明天，是我們明天回不來的過去。我倍加珍惜這裏的每一天、每一分、每一秒。

轉眼在普外科的實習又要結束了，細細回想我們的實習生活。在臨牀實踐中，我們嚴格執行三查七對、三查八對制度，做什麼事都非常努力、小心翼翼的，生怕出了什麼差錯。感覺很累每天下班的時候感覺腳很沉重，晚上很想把腳墊高了睡，我們的那些女孩子們身子骨每天散了架吧。打開QQ看着同學們的實習感悟，心裏多少回產生幾許的共鳴。每次回家還想看會兒書，可拿起書就睡着了。想起當初在學校老師在說到未來的'時候搖搖頭說出的哪句“漸漸變好！”現在的我們算是夢裏看花。於是每天早上起來的第一件事就是對着鏡子給自己一個燦爛的微笑，對自己說“漸漸變好”，笑一笑。盡最大的努力做好每件事，我覺得這不管是護士還是其他行業的工作人員都必須具備的。我默默地對自己說，一定要給病人最大的舒服，讓他們早日康復，看到那些手術後的病人一天天的精神漸漸變好起來了，我們感到很是開心，感到一點點工作的成就感。每天都有點進步，我的進步離不開帶教老師孜孜不倦地教導，雖然自己現在懂的東西不是很多，但我在不斷的努力。

我真的學到了很多東西，無論是知識、爲人處世，還是面對生活的態度都有了很大的進步與改變。瞭解到普外科工作流程，各個班次所做的工作以及普外科常見的手術護理，比如胃潰瘍穿孔、乳房包塊、結腸腫瘤、闌尾炎、腹股溝疝、靜脈曲張等等的護理，學會做手術前準備工作和術後準備工作及手術前後交接班。靜脈留置針、頸靜脈留置針、留置胃管、尿管、術後各種引流管等各種管道的護理。

學會了灌腸、插胃管、導尿管、烤TDP烤燈、霧化等一些基礎護理技能。對於剛出來的我是一個莫大的鼓勵，老師經常教導我作爲一名護士，一定要有責任心，要細心，有愛心，有耐心。在這裏，我非常感謝醫院能給我提供實習的機會，也非常感謝普外科的老師們給我們的關心與教導，我們會好好珍惜這個機會，努力去提升自我，讓自己學到更多的東西，成爲一名合格的優秀的護士。

外科心得體會3

情誼誠可貴，金錢價更高，若爲健康故，兩者兼可拋，胃腸外科見習報告。

——題記

又一個大學的暑假來臨了，平時喜歡安靜看書的我，在假期中心不在學校，情不在宿舍，課本雖在眼底，人卻早已奔到學校對面那棟令病人生畏又感激，令醫學學子景仰又敬畏的大樓——桂醫附院。

衆所周知，我校附屬醫院是一具有很高聲望的三級甲等醫院，各個科室均有衆多醫術高明，醫德高尚的醫生，胃腸外科也不例外。胃腸外科的各項治療工作在田博士的指導下有條不紊地開展和進行着。而對於外科，手術爲其最具有特色又最艱鉅的任務，手術前的準備、手術中的仔細勘察、手術後的精心護理又是極其的關鍵。

本科室的病人一般來自門診的粗略診斷而被收入胃腸外科住院部，也可以是由於病人病種複雜涉及胃腸外科所屬範圍而轉科對症治療。無論病源如何，入住胃腸外的，醫生們都會認真負責的。

每次有新病人入院，都有相關的醫生帶領我們去給其進行活體檢查。根據病人的概述，老師給予病人相應的檢查，如病人主訴腹部轉移性疼痛一年，若醫生懷疑其患闌尾炎，則深壓病人的右下腹，看其是否有右下腹壓痛、反跳痛等體徵；如病人主訴一側腹部疼痛，並站立時可觸到一突出物體半年，醫生懷疑爲一側腹股溝斜疝，則可以讓病人行仰臥位，用手壓緊腹股溝淺環的位置，其大概在腹外斜肌腱膜的'恥骨結節外上方，然後人爲地按壓其腹部或讓病人咳嗽以增加腹壓，再放開壓淺環的手，再次增加腹壓，觀察腹腔器的位置的變換；也可以讓病人處於站立位，請其跳一下，並告訴醫生跳後腹部有無下墜感，以上兩者均可以作爲腹股溝斜疝的初步診斷標準；若病變發生在頸前部，醫生通過觸摸頸部腫物大小和位置以及數量，可考慮爲甲狀腺腫瘤或癌的淋巴結轉移，爲了進一步確診，醫生可對其進行局部麻醉，開刀活檢，取標本即可送往病理科檢查。

醫生給其做完檢查，則進行問診，由實習學長組織將病人的發病過程、現病史、家庭遺傳史問一遍。把病人的相關信息瞭解後，即需將病人的詳細情況輸入電腦中，存檔，再經過一些常規檢查如血、尿、糞便常規、心電圖、ct等，根據不同年齡性別不同病情病人，再由主治醫生決定是否需要進行手術，需手術的話再根據病人的性別，年齡，體質，疾病的輕重決定執行即刻手術，擇期手術還是限期手術。

能進行手術，把每一個手術都做得很漂亮很完美，是每一個外科醫生的驕傲，而能進入手術室則是每一位臨牀醫學見習生的夢想，我也是其中之一。隨電梯到達七樓手術室，需將自己的鞋襪和衣服都換下來，更上無菌手術衣，帶上口罩和帽子，洗手，方可進入手術室，附院外科醫生對病人的責任感，在病房中有所表現，但在細微不致的手術中更體現得淋漓盡致。

有一51歲女病人，胃腸外科檢查懷疑爲腹腔腫物，因而由該科室醫生對其進行手術，然而剖腹後的一幕令在場的醫生都驚呆了，其腹中的確有一腫物，氣排球樣大，經過仔細查找和觀察，根據腫物的左右相鄰器官如膀胱，卵巢，直腸，陰道，未找到子宮，懷疑是子宮發生的腫瘤，此時立即聯繫婦產科醫生前來確診，還請了其他科室的專家來協助診斷，最終經過專家會診確診爲子宮肌瘤，並提出了相關的手術對策，用長達10小時的手術時間纔將其子宮腫留完整切除，醫者是如此負責任，着實令人欽佩。

外科心得體會4

光陰似箭，我在普外科一個月的實習生活已經結束，在這過程中，我深深體會到什麼是嚴謹!還記得8月1日來到普外科，護士長請我們在科室所有老師面前一一做自我介紹及在科室1個月裏的實習目標，結束後給我們所有實習同學做入科宣教包括：科室環境、制度、專科特點及我們各自的帶教老師。我的老師看着和藹、幹練，我忐忑地心頓時踏實了許多，跟着她，我滿懷信心的開始了我普外的實習生活。

普外第一天的感覺一個字：忙!急診、手術患者多，每班老師除日常工作進行交接外其餘還要對患者的病情、管道、切口、造口等進行一系列的交接，遇不配合治療的家屬或患者需要耐心的做好溝通，病房空調不製冷、電視開不了、下水道堵掉了老師都得忙前忙後給予解決。雖然我只是老師的小跟班，但一天下來體力不支，老師的工作量遠遠比我大，可想她該多累!但我沒聽見老師有一句的怨言!她們工作忙中不亂，互相幫助，像一個大家庭，每天爲患者的健康在努力!老師的言行感動、啓發着我!

科室每週會組織護理查房和操作培訓，作爲一名實習護士，在老師的指導下，嚴格執行核心制度，嚴格要求自己，做到：眼勤、手勤、嘴勤、腿勤!對普外科常見專科疾病的理論及操作(如：闌尾炎的護理、手術患者圍手術期管理、靜脈留置針的穿刺技術、胃腸減壓技術、大量不保存灌腸技術、腸造口護理技術等)已掌握。每一天我都抱着能多學一點是一點的態度在工作，然而每一天我都有所收穫!這些都離不開老師對我的'指導!學習中也有犯傻的時候，有一次因爲我的粗心導致老師去給患者致歉，雖然得到患者的諒解，老師沒有責備反而撫慰我。所以在臨牀護理工作中，一定要善於思考與總結，保持嚴謹的工作態度，這樣我們纔會成長!

最後，謝謝醫院給我的學習時機，謝謝普外科這個大家庭給予我的指導和包容，在接下來的學習中我會珍惜學習時機，繼續努力，向我的老師們致敬!

外科心得體會5

xx醫院在20xx年x月xx日正式開業，我感到特別幸運，來到新區醫院做了一名泌尿外科護士。在泌尿外科工作這段，學習到許多新的東西，挑戰了許多不曾遇到過的困難，現將我近段工作總結如下：

一、業務技術

泌尿外科手術病人相對較多，也就學到了術前術後的相關學問。術前預備有心理疏導和腸道預備、飲食指導。術後生命體徵監測、切口觀看、觀看輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術後併發症觀看和護理等等。在日常工作中，就要求我們更急躁地去與病人及家屬溝通與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質量，讓病人信任我們工作。由於外科的節奏比擬快工作比擬忙，比擬瑣碎。記得剛到外科時我還不適應，爲了搞好工作，聽從領導安排，我不怕麻煩，向教師請教，向同事學習，自己摸索，在短時間內便比擬熟識了外科的工作。瞭解了各班的職責，明確了工作的程序，方向，提高了工作力量，在詳細的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順當的開展工作並嫺熟圓滿地完本錢職工作。

二、自我治理

我還很留意護士職業形象，在平常工作中留意文明禮貌效勞，堅持文明用語，工作時儀表端莊、着裝乾淨、發不過肩、不濃妝豔抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和氣、語言標準。仔細學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，積極參於醫院組織的醫療事故處理條例學習活動，豐富了法律學問，增加了安全愛護意識。在護士長積極仔細指導下，我在許多方面都有了長足的進步和提高，平常堅持參與科室的業務學習，護理人員三基訓練，能始終堅持愛崗敬業，貫徹“以病人爲中心，以質量爲核心”的效勞理念，提高了自身素養及應急力量。

三、缺點和缺乏

固然，我身上還存在一些缺乏有待改良。比方，在學習上，有時仍有急躁的心情，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在着標準不高的現象，雖然根本上能履行自己的職責和義務，但是在主動性方面還有待於進一步提高，這都是我今後需要改良和提高的地方。

在馬上過去的一年裏，要再次感謝院領導、護士長和帶教教師賜予的.教育、指導、批判和幫忙，感謝同事們賜予的關懷和支持。回憶過去，有很多進步和提高，同時也存在一些缺乏。展望將來，應當發揚自身的優點與特長，剋制缺乏。在馬上迎來的20xx年，我會連續發揚在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，爲病人負責，肯定不要發生由於我的緣由而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到肯定負責，這纔是一名救死扶傷的好護士應當做的最起碼的工作。

外科心得體會6

我們的職業是被人尊稱的“白衣天使”，也許只有同行們才清楚這天使背後的苦和累。工作對我們的要求是苛刻的。白大褂一穿，什麼情緒和煩惱都得拋得

遠遠的。在醫院消毒水的氣味中，我們走過了清純的少女時代；從血淋淋的傷口邊我們走過了炙熱的青春年華；在白色的氛圍中送走了無數個寧靜的夜晚；在愛人的期待和孩子的埋怨中把自己奉獻給了一個個傷痛病人。衆所周知我們的工作辛苦，沒有固頂的`節假日；沒有固頂休息時間。工作瑣碎，責任重大。有的護士還需要跟麻風患者、精神病患者、傳染病患者打交道。我們默默無聞的付出了很多。然而我們卻經常遇到委屈和誤解。但我們無怨無悔。因爲我們深知服務對象是一個個需要人幫助和同情、在病痛中苦苦掙扎的病人。

“醫生的嘴護士的腿”，不說別的，就是一個晚上，上急診班的夜班護士全部走下來的就有四五十里路。腿都跑腫了。也許您不相信，但是請您看看護士姐妹們小腿上那盤曲的靜脈曲張，您就明白了。在急診科曾有一件這樣真實的事情：下午快下班了，幾聲長笛送來了十幾名乘坐小公共汽車出車禍的外傷病人。白班的護士都主動地留了下來，有條不紊地進行着搶救。直到晚上十點纔回家。當餓着肚子拖着疲憊身體的小沙問：“護士長，我們忙乎了一大頓卻遭來一頓臭罵，那個醉漢還差點打着您！”護士長卻大度地說：“那對小夫妻新婚燕兒，丈夫看到心愛的妻子傷得那麼重，心裏太焦急，加上又喝了酒。咱們就不要和他計較了。”象五一這樣的長假，大家都留戀在如畫的山水和濃濃的親情中時，我們的急診科卻經常發生着這樣的事情。

外科心得體會7

習慣了交接班拉開一天工作的帷幕，可來到肝膽外科卻硬是讓我們從打熱水、問候病人開始，剛開始稍有尷尬，時常不能提前三十分鐘趕到，被護士長說教的作用大概不如與病人熟絡，慢慢卻想成爲一種習慣。因爲真心的付出似乎看到了迴應──病人們能記住我們的名字、理解配合我們工作。

剛來時匆匆忙忙的身影和現在有條不紊的步伐形成了鮮明的對比，回想這一段時間的工作我們會總結出工作的流程。拿重病室來說，巡視病房━參與晨交班（接病人病情）━接物品（急救車、監護儀、輸液泵等）━覈對醫囑━準備手術牀（迎接手術、SICU轉出病人）━常規治療━書寫護理記錄，經常巡視病房。熟知後，也不會像無頭蒼蠅，每天累死累活的還沒法保證效率。

測體溫、量血壓、測血糖、倒引流液、鋪牀、換液體這些活很簡單又很瑣碎，相比之下，我們可能更喜歡抽血、下胃管、穿刺、打皮下肌肉針這些稍稍有點技術含量的活。而這個時候分工合作就顯得尤爲重要，身體力行，自己先做未嘗不是一個好辦法，而這也總會觸動其他同學來一起分擔，這樣我們就有更多的時間一起做治療，取長補短。

可能每個老師都喜歡自覺和勤快的孩子，幹活不拖沓又讓人放心，被老師稱爲“好學生”，我們也想努力成爲那個老師眼裏的好學生。上夜班總是幫大病房的老師換液體，不過前提是要兩人覈對；老師沒叫早上自覺起牀測生命體徵和血糖；提前把操作的物品準備好等着老師覈對、指導；應對患者的疑惑也能有根據地解答；老師忙時，自己也能做好護理記錄；總是把治療有條不紊地準備好，即使到交接班時也心懷不亂等等。沒想到要操心的事兒還真多，做到也會被自己感動吧，雖然很多，有時會很累，但做的更多，老師纔有更多的時間來給我們答疑解惑、糾正我們工作中的不足。

最難忘卻每週三下午的小講課，內容除了肝膽外科的常見疾病外還有操作指導，這樣的小講課使我們不僅掌握了手術病人的接診流程和肝膽疾病日常護理要點，還溫故了一些操作要點。留置針的使用，讓我的命中率提高很多，不再苦惱爲什麼總是在送針芯的時候推穿血管；下胃管時患者的配合很重要，操作前一大堆看似廢話卻句句有據。不得不說這對我們招聘應試也有很大幫助，感想肝膽外科老師們的悉心安排。

時間真是個奇怪的東西，看似漫長的兩個月，在迷迷糊糊、懵懵懂懂的“小跟班生活”中稍縱即逝，好像昨天還沉靜在抱怨重病室的繁忙勞累、早出晚歸的'按部就班、缺少內心亟需別人的肯定與誇讚的負能量煙霧中，今天卻不得不與肝膽外科揮手告別，臨走真心不捨。和老師、病人、同學相處共事的一幕幕在腦海中如電影片段閃過，記錄着我的傻氣矯情、慌亂苦惱、沉穩欣喜，如果你問我最大的收穫是什麼，我會說“工作中懵逼和無奈的表情越來越少”。

不知會不會再遇見一個科如肝膽外科似的，讓我們身心俱疲卻成長迅速。總而言之，感謝肝膽外科給我們逆風成長的環境、感謝辛苦帶教的老師爲我們保駕護航、感謝一起奮鬥的小夥伴讓這兩個月互助相伴、感謝自己用心體會肝膽外科的用心良苦。謝謝！

外科心得體會8

這個學期，學校給我們鍼灸推拿專業開設了《中醫外科學》這門科目的學習。經過了幾節課的學習，以及老師的講解，還有書本的內容，讓我對中醫外科學有了更深入的瞭解和運用。

中醫外科學是中醫學的一個重要臨牀學科，內容豐富，包括瘡瘍、乳房病、癭、瘤、巖、肛門宣腸疾病、男性前陰病、皮膚病及性傳播疾病、外傷性疾病與周圍血管病等。在歷史上，跌打損傷、金刃刀傷、眼耳鼻喉口腔等病曾屬於外科範圍。由於醫學的發展，分工愈來愈細，以上各病都先後發展分化成了有關專科。

歷代中醫外科著作頗多，各家所載外科疾病的病名，由於地區不同，方言各異，致使病名不統一，同一性質的疾病因所患部位、階段、形態等不同而有幾個病名，有時一個病名又包括多種性質的疾病。外科疾病名目雖然繁多，但從它的命名依據來看，一般是根據疾病的發病部位、穴位、臟腑、病因、症狀、形態、顏色、疾病特性、範圍大小、是否傳染等命名，有一定規律可循。

《靈樞·癰疽》篇首將外科疾病的分類以癰疽概之，並以臟腑隸之。後人又以瘡瘍兩字概括一切外科疾病，且以病變在皮、肉、脈、筋、骨的不同，來分別表裏陰陽；又依據瘡瘍的發病過程分爲腫瘍、潰瘍，未潰的瘡瘍統稱腫瘍，已潰的瘡瘍統稱潰瘍。這樣的分類籠統、不實用。直至隋《諸病源候論》以疾病的病因、病理、性質歸類，才使疾病的分類漸趨合理。

外科疾病多生於體表，易診斷，但每一種外科疾病都有不同的致病因素和發病機理，中醫臨牀主張“審症求因，辨證論治”，不同的病因病機，證候與治療也就不同。因此，掌握病因病機，對於診療外科疾病有着重要的指導意義。通過以上內容的學習，我覺得這些分類及病因病機在實際運用中，具有非常重要的指導作用。

例如，當今社會，乳腺惡性病變在我國就位居女性癌的首位，被醫學界稱爲“女性健康的第一殺手”。運用《中醫外科學》的'相關闡述，我就從中學到了如何分析辯證乳腺疾病。

首先，我通過學習知道，中醫外科疾病的致病因素包括外因和內因等七個方面：

一、外感六淫；

二、情志內傷；

三、飲食不節；

四、外來傷害；

五、勞傷虛損；

六、感受特殊之毒；

七、痰飲瘀血。

所以，我會考慮情志與乳腺疾病的關係。

情志是指人的內在精神活動，包括喜、怒、憂、思、悲、恐、驚，故又稱七情。在一般情況下，屬於生理活動的範圍，不會致病；相反，由於長期精神刺激或突然受到劇烈的精神創傷，超過了人體生理活動所能調節的範圍，可使體內的氣血、經絡、臟腑功能失調，而發生外科疾病。如鬱怒傷肝，肝氣鬱結，鬱久生火；肝鬱傷脾，脾失健運，痰溼內生，以致氣鬱、火鬱、痰溼阻於經絡，氣血凝滯，結聚成塊，形成瘰癧。又如肝主疏泄，能調節乳汁的分泌與排泄，若產婦精神過度緊張，易致肝胃不和，使乳汁積滯，乳絡不暢，邪熱蘊蒸，以致經絡阻塞，氣血凝滯，導致乳癰的發生。

腫瘤的發病，更與情志內傷有關，朱丹溪認爲乳巖是由於“憂怒鬱悶，朝夕積累，脾氣消阻，肝氣橫逆”所致；失榮之病，《醫宗金鑑》認爲乃“憂思恚怒，氣鬱血熱與火凝結而成”。總之，由情志內傷所致的外科疾病，大多發生在乳房、胸脅、頸的兩側等肝經循行部位，患處腫脹，或軟如饅，或堅硬如石，常皮色不變，疼痛劇烈，或伴精神抑鬱、性情急躁、易怒、喉間梗塞等症狀。

瞭解到情志與乳腺疾病的關係，我們就可以通過有效疏導病人的情緒來着手，確定正確的袪病方案，而不至於搞錯大方向，導致病情的延誤。

其次，我會考慮痰飲瘀血與乳腺疾病的關係。局部經絡阻塞是外科疾病總的發病機理之一；同時身體經絡的局部虛弱也能成爲外科疾病發病的條件，所謂“最虛之處，便是容邪之地”。經絡也是傳導毒邪的通路，它具有運行氣血、聯絡人體內外各組織器官的作用，故體表的毒邪，由外傳裏，內攻臟腑；臟腑的內在病變，由裏出表，外達體表，是通過經絡的傳導而形成的。此外，患處部位所屬經絡，與外科疾病的發生、發展也有着重要的聯繫。

現實生活中，女性的乳腺疾病一般會經過幾個時期的發展————初期的乳腺瘀堵表現爲：結節，小、有壓痛感；中期的乳腺囊腫表現爲：大、厚、邊界光滑、有痛感；後期則屬於癌症了，表現爲：硬、邊界坑坑窪窪、無痛感。並且，產生瘀堵的位置各不相同：有些女性是堵在乳房外側，有些是位於乳頭上下位置，還有一些是發生在乳房的內側範圍。通過經絡定位，我們就可以知道，乳腺疾病是發生在哪條經絡上，也就是說，我們就可以考慮可能是胃經，可能是腎經，也可能是肝經發生了經絡阻塞，那麼，在治療上，我們就可以從這條經絡着手，進行乳腺疾病的治療，正確考慮如何消除乳腺結節或囊腫。

又例如當下，最常見的疾病之一痔瘡，我們運用中醫外科的知識，來進行分析，就知道可以具體從三點來辨證，這三點就是：便、血、痛。例如從患者大便的性質、軟硬，每天排便次數、每次排便所用時間；排便時出血情況，是否呈點滴養還是噴射養，大便表面是否附有鮮血或膿血；排便時是否伴有疼痛等各方面來分析病人的具體瘡瘍情況，然後再加以內外方法的治療。

老師說過，中醫外科的特色就是辨病與辯證相結合，先辨病，後辯證。“望聞問切”的基本步驟與方法需要好好掌握，另外，我體會到在中醫外科上，一定要注重觀察，要重點掌握中醫外科疾病辯證的辨病，陰陽辯證，部位辯證，局部辯證，注意疾病的鑑別診斷，以免診斷錯誤而耽誤病情。通過結合實際病況的分析，我發現，中醫外科學對我們瞭解掌握外科疾病非常重要，所以我們一定要認真學習好中醫外科學。

外科心得體會9

1、過程。本次胃腸外科見習是去二院，首先帶領我們的護士學姐爲我們系統介紹了一下胃腸解剖結構與生理特點（由於會議室多媒體出了些問題所以學姐是照着打印好的PPT讀的），以及她們科室的常見病，比如胃十二指腸潰瘍等疾病術後護理特點、主要觀察內容；之後學姐帶我們參觀了重症監護室（當時病人都在手術因此病房裏沒有患者）。在監護室裏我們參觀了防止壓瘡形成的氣墊牀、患者營養液配置過程、心電監護設備以及胃腸減壓管，學姐爲我們演示了監護設備的使用方法並介紹了主要觀察指標，同時也簡單介紹了胃腸減壓管的使用方法及注意事項；參觀完畢後學姐爲我們簡單介紹了入院患者入院之前跟術後患者收入監護室之前需要填寫的護理記錄單及主要內容；就此結束了本次見習。

2、心得。通過本次臨牀見習與參觀使得我對胃腸外科的'理論知識得到了鞏固與加強，同時也使得我掌握的護理基礎知識與技能不再簡單的侷限於書本，而是對相應科室的護理工作有了從理論延伸到實踐的質的飛躍。當代醫療科技發展迅速，書本上的知識相對脫離臨牀的現象普遍存在，這就需要我們掌握將書本里的核心知識提煉與加工、將理論聯繫於實際、運用於實際的技能，而在臨牀的見習正好可以幫助我們完成這一項加工，使我們更好地掌握這一項技能，因此我希望在以後的學習中可以有更多的機會以這種方式進行，而我也會更努力地掌握護理專業知識，努力將自己培養成爲一名合格且優秀的護理人才。

3、建議。通過護理見習可以讓我們在體驗與參觀中學習，讓枯燥的理論知識變得生動形象，這對我們的外科護理學的學習大有裨益。然而，如果我們在見習過程中可以更深入的參觀，比如在胃腸外科見習中可以參觀到護士行胃腸減壓等具體的護理操作，會對我們的學習更有幫助，也可以讓我們從中發現臨牀與理論的異同，在觀察中發現具體問題並思考，更好的掌握相應基礎知識。

外科心得體會10

本人在新疆醫學院第一附屬醫院神經外科進修一年期間，能嚴格遵守我院關於進修學習人員的各項規章制度，能嚴格遵守進修醫院及科室的各項勞動紀律，嚴格要求自己，把獨山子石化醫院的優良傳統和共產黨員的優良作風展現給了新醫的同行，同時也讓他們感受到了大發展給我們帶來的勃勃生機。 新醫神經外科是全疆神經外科的帶頭人，全科主任醫師、教授5人，副主任醫師4人，主治醫師6人，同時在科進修醫師10人左右，護理人員16人，編制牀位30張，顱內腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術都很成熟，全疆各地患者絡繹不絕，最高同時住院人數高達70人，每個角落都是加牀，危重病人佔一半以上，每日平均手術在兩臺以上，我在短暫熟悉工作環境後就參加了單獨值班和收管病人，見到了很多以前只在教科書上看到的疾病，遇到疑難問題虛心向老師請教，下班後翻書查資料鞏固知識，經常下班後在科室一邊看書一邊等急診手術，急診手術是提高我們動手能力的好機會。通過學習使自己對神經外科疾病有了更多認識，對以前我院的常見病又有了新的認識，對我院常見的顱腦外傷的診斷治療及手術的精細化、熟練化及人性化有了很大提高。通過科室老師每週授課在神經系統解剖和ct、ct-a、dsa、mri、mra及mrv等的閱片也有了一定提高。

本人還利用有限的進修時間完成了神經顯微培訓課程，畢業考覈要分別完成30克小白鼠腹主動脈的端－端吻合，頸內靜脈、頸總動脈端－側吻合，另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術，對此學習班規定完成前兩項考覈即可發醫學院神經顯微培訓證書，有能力完成三項者可獲北京天壇醫院頒發的yasgil親筆簽名的培訓證書，手術是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6～10針，還要保證解剖和功能的完整。自培訓以來三項過關率不及50％，其實腎移植還是有一定難度的，一次手術下來至少需要4個小時，這4個小時需要全神貫注，有時快結束了一針沒處理好，或者手上的力道稍沒掌握好血管就破了或是不通了，就可能全功盡棄，剛開始幾天也做不成功一例腎移植，有時候也想放棄，但是想想覺得這次學習機會不容易，而且得到領導的關

心，我不能對不起自己和辜負幫助過我的人，經常加班加點訓練，在兩個月內完成了三個月的培訓課程，順利的`考覈過關獲得了天壇醫院頒發的培訓證書。 本人進修期間還與新醫繼續教育辦和護理部聯繫，使我科一名護士順利進修，期間共同學習、協作，爲回來提高科室工作、加強醫護協作打下了基礎。還從進修醫院帶回許多書籍資料，手術錄像及最新的神經系統解剖光盤，爲我科室醫護人員學習提供了豐富的資料。

但是由於時間較短，要學的知識太多，以前在我院見到的病種較少，所以感覺收穫還沒有預計的大，感到還有更多需要掌握的還沒掌握，回來後要不斷鞏固收穫的知識，努力學習使自己有更大的提高。通過這次進修學習使自己在神經外科疾病的理論知識、診斷治療及手術技巧上均有了明顯提高，更重要的是視野的開拓，思維的拓寬，理念的轉變是我最大的收穫。

外科心得體會11

臨牀實習是護生進入臨牀工作前的一重要學習階段,實習護生需要在相對有限的時間內完成不同臨牀科室實習,是護生通過專業理論學習後從理論到實踐實現質的飛躍過程，是成爲一名合格護士的關鍵階段。因此,做好護生帶教是我們義不容辭的責任。現將帶教工作中的實踐、探索與思考總結如下:

1帶教計劃的制訂

1.1帶教計劃的醞釀每一批新的.實習護士到來之前，作爲帶教老師，在護理部與科護士長的指導下，己在醞釀帶教計劃。此時應考慮以下因素：①護生的人數與指導老師的人數之比；②本科室的護理現狀及指導老師的安排；③護生在校學習情況；④實習的時間、內容、要求；等等。對這些要素的思考，使護理帶教工作有了初步的設想。

1.2教計劃的內容一份完整的帶教計劃，應包括指導思想與工作細則兩大塊。使護生明確實習目的，掌握各項規章制度,遵守“三查七對”、“無菌操作”原則,防止差錯事故發生，強化法律、法規，提高自我保護意識。在實習中以病人爲中心,關心瞭解患者的痛苦,用心對待每一位患者。工作細則中包括帶教要求、內容等。根據每週實習情況，制定一次小講課，每兩週進行一次護理查房。使學生通過實習掌握神經外科基礎護理及專科護理知識,並通過護理查房，使護生能全面地掌握整體護理。

1.3帶教計劃的確定帶教計劃初步方案完成後，教學幹事遵照護理部指導思想、徵求科護士長及指導老師的意見，進行修改完善，最後由護理部批准，實施。

2帶教計劃的實施

2.1實施初期熟悉環境，專人帶教。由帶教老師帶領護生熟悉科室環境，瞭解科室的專業特點、搶救藥品、物品位置及設備的應用及相關要求等,並介紹各自的指導老師，使她們儘快消除陌生感。採取一對一的指導方式，指導老師必須具備紮實的理論基礎和嫺熟的護理技術,向護生傳授知識和技能，要求每位指導老師明確帶教計劃、增強帶教意識、耐心細緻、放手不放眼。學生的各項治療與護理必須在老師指導下進行，同時要求指導老師不要認爲護生是“廉價勞動力”應多鼓勵、引導、出現問題少呵斥、批評。使學生能真正體會到自己是整個護理集體中的一員,排除心理干擾。使學生目的明確，教師有的放矢，這樣才能在實習過程中達到師生緊密配合，圓滿完成實習任務。

2.2實施中期步步落實，層層把關。帶教計劃的實施必須嚴格到位，做到步步落實、層層把關。“步步落實”是指帶教計劃應該有步驟地施行——由淺入深，由易到難，由簡單到複雜，直到完成所有的計劃。“層層把關”是指對護生的管理和考覈必須層層施行。每個護生都必須通過指導老師、教學幹事、科護士長、護理部的四級考覈。

2.3實施後期雙向反饋，總結提高。帶教計劃實施完畢，便實行雙向反饋，由帶教老師評定護生的成績，由護生評議帶教老師的帶教效果，這種雙向反饋的目的是總結帶教過程中的經驗教訓，不斷改進帶教方法，提高帶教質量。

外科心得體會12

在遵醫附院爲期四個月的進修學習已經結束了，在此期間我學習到了很多東西，讓原本對胃腸鏡完全不瞭解的我，學習到了胃腸鏡的清洗消毒、檢查前後的注意事項及配合醫生做簡單的內鏡下治療。

在四個月的學習時間裏，第一個月先是在清洗室學習胃腸鏡的清洗消毒、保養存放，剛開始，我連鏡子怎麼拿放都不知道，護工姐姐很耐心的教會了我，在清洗室我熟悉掌握了胃腸鏡的清洗流程，知道酶洗液、消毒液的配置及胃腸鏡簡單的故障處理，其實鏡子的清洗消毒、保養存放是很重要的環節，一但出錯，院感就隨之而來

每天早上都必須對每條內鏡進行測漏

內鏡清洗的第一步

前是使用過後的胃鏡，後面是消毒後乾淨的胃鏡

圖爲老師在演示單手正確拿鏡子的方法，前是錯誤的，後是正確的

暫時存放消毒好的胃腸鏡，前面是腸鏡，後面是胃鏡

? 各種乾淨整潔的`登記

在瞭解了胃腸鏡的基本清洗消毒後，隨後的兩個月在胃鏡室學習，內鏡中心的護士長還特地安排高資歷的老師帶教。在胃鏡室我瞭解到普通胃鏡、無痛胃鏡的術前準備、術中觀察配合及術後注意事項。在胃鏡室我學會了上下鏡子，牀旁清洗鏡子，取HP，取活檢，鉗除食管乳頭狀瘤，鉗除胃內的小息肉。還觀看了多次高頻電刀電切息肉、APC電凝息肉。

外科心得體會13

來心胸外科已經第四個星期了，轉眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了。總是在離開，又總是在遇見。告別熟悉的老師，到達新的環境。或許只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。

在心胸外科我學到了很多東西。我的老師趙雪蓮老師是一個特別勤勞，認真而負責的一位老師，還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學習!”心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由於上個科室是呼吸內科，與之對比下讓我真正的感受到了內科和外科的差別。

在內科治療多爲保守，同樣是肺癌的病人，在心胸外科大多數會進行手術治療，而內科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在呼吸內科時幾乎沒有碰到過手術病人，而在外科就恰恰相反，手術病人很多。特別是心胸外科，一般手術較大，通常手術後很少有直接回病房的，通常都是送到icu觀察，待病情穩定後再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺佔位、心臟病人(以室間隔缺損，主動脈關閉不全較爲常見)然後就是食管癌的病人。

食管癌的病人術前術後的差異較大，術前就醫時可能就是單純的咽不下東西，覺得吞嚥困難，術後病人一般需禁食一個星期，這一個星期病人會比較難受，因爲傷口疼痛，加上食管癌手術將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發生肺不張。患者可能出現煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等症狀。

我們應鼓勵並協助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已達到稀釋痰液的目的。通常術後一個星期病人病情穩定後，逐漸開始進食，病情的恢復就會較爲順利了。還有在外科的輸液滴數並不會像呼吸內科控制的那麼嚴格，因爲呼吸內科大多數爲老年患者。心功能不那麼好，而外科除了心臟病人的滴數需嚴格控制外，其餘的病人基本上可以滴個70滴左右。

在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內科也有見到過，可是並沒用真正的護理過。在心胸外科，趙老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標準，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。

之前在別的科室我每天對於自己要乾的事情沒用一個概念，總覺得就是換藥拔針，然後老師要我做什麼就做什麼。而如今，在趙老師的指導下我學會了看治療單，知道了自己每天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。趙老師平時做事很嚴謹，對待我的要求也很嚴格，雖然常常被老師說的很沮喪，甚至有些怕老師，心裏埋怨老師。可是回家後仔細想想老師的話我又得到了收穫。非常感謝趙老師帶給我的成長，雖然我不是您最優秀的學生，但是您帶給我的，確實一筆無法衡量的財富! 真正到醫學領域去實踐，找出自己的不足，爲以後的學習增添動力!作爲一名定向培養的臨牀專業的醫學生，這是我的第一次到醫院見習。在經過深思熟慮之後，我選擇了與以後工作條件相似的廣安區第二人民醫院，在徵得院方的同意後，進行了爲期兩個星期的見習實踐工作。由於僅僅是大一的學生，沒有過硬的專業知識，我主要是在一旁觀看學習，但短短十四天對我來說，仍然受益匪淺。

首先，我先介紹一下我所見習的單位。廣安區第二人民醫院始建於1952年，是花橋片區內的唯一一所綜合性二乙級醫院，佔地面積約16000平方米，建築面積約13000平方米。目前醫院開設牀位120張，全院設科室24個，臨牀科室1個，醫技科室6個，職能科室7個。我所見習的.科室是住院外科。我所做的工作，就是觀察醫護人員的日常工作，以及同醫生一起查房，做一些小傷口的消毒、包紮工作，這些看似簡單的工作，卻處處都蘊藏着學問。

下面我將從制度、技術、思想和個人方面闡述我的心得體會。醫院所有的醫護人員都要嚴格遵守各項規章制度。早上8點正式上班前提前15分鐘上崗。進行交班：由當晚值班的醫生護士彙報當晚住院病人以及當晚入住的病人的情況，交班後各負責人員即隨主任或上級醫師查房，瞭解病人情況，聆聽病人主訴，對病人進行必要檢查。在言語方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。

查房完畢，各個醫師根據自己病人的當天情況寫病歷和醫治方案。在這期間，我發現醫護人員真的很辛苦，每天都要微笑面對每一個病人及家屬，給予他們溫暖和信心。至於紅包送禮的問題，從來沒有見到過。這種嚴謹，這種一切爲了病人的心，真的讓人感動。

在十多天的觀察中，對於醫護方面的常識我瞭解了不少。掌握了常見創傷的消毒、包紮、換藥，學會了外科手術常用的持針器、止血鉗等的使用，瞭解了病歷的書寫以及出院、住院、入院所需辦理的手續流程及參加農村合作醫療所需辦理的手續與流程。近距離觀看了闌尾切除手術，結合書本上學習的關於闌尾的知識，更深刻的瞭解了闌尾手術的流程和注意事項。

醫務工作者承擔着的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫聖”孫思邈在所著《千金方》論大醫精誠有這樣的論述：“凡大醫治病，必當安神定志，無慾無求，先發大慈惻隱之心，誓願普救寒靈之苦。”因此，醫生必然要掌握先進醫療技術，同時更要具有愛崗敬業、廉潔奉獻、全心全意爲人民服務的品格。從這幾天的實踐觀察中，每位醫護人員的真誠笑容，對病人和家屬的親切問候，都深深地打動着我。醫生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫生，首先要有好的品德。我一定會牢記於心的。

雖然我不是真正意義上的醫生，但是我有着真心求學的態度。在十多天與醫院的親密接觸中，我明白了，知識是永遠學不完的，實踐纔是檢驗真理的唯一標準。而作爲見習生，要做到：待人真誠，學會微笑;對工作對學習有熱情有信心;善於溝通，對病人要細緻耐心，對老師要勤學好問;主動出擊，不要等問題出現纔想解決方案;踏踏實實，不要驕傲自負，真正在實踐中鍛鍊能力。再過三年我將真正走進醫院實習，這次的經歷爲我以後的學習提供了經驗。

以上就是我兩週的醫院實地學習實踐的體會。通過實踐，我更加堅定了學醫的信念。相信在以後的學習中，我將時刻以高標準要求自己，爲圓我的醫學之夢而奮鬥下去。

外科心得體會14

經過三年紙上談兵式的理論學習，終於盼來了上戰場一展拳腳的機會。一個星期的實習下來，所獲頗豐。

在得知我要先在外科實習時，以爲是不能學到什麼東西的，在有七年制和臨牀醫學的同學一起進科的情況下，我們就顯的有點無有武之地了，但其實不然。想要在衆多學生中能被老師記住，我認爲至少需要以下幾點：

一、與帶教老師的溝通與交流

相信每個到過醫院實習的同學都知道在醫院與帶教老師的關係非常重要。可真正到了醫院後，才發現這其實是一門很大的學問。每一位帶教老師每天要管7—8個患者，還要上手術，一天下來，他忙得根本沒有時間同你“神侃”。幾天以後，我發現，其實天無絕人之路。只要老師認爲你是塊“可造之材”，他們就會很樂意教你。如果你能積極地就本科的某種常見病闡述你自己的認識和見解，雖然很難講得很透徹、深入、準確；又如果你能及時而正確地回答出老師在查房時提出的問題，即使分析得不夠全面，也都會讓老師覺得你是個會思考的學生，老師通常會比較願意給這種學生講課。這一點我深有體會，有一天主任查房時，就點名讓我們實習的學生問答抗凝藥的分類與作用機制，結果是我回答了比較詳細，後來在帶我們的老師在提問題時，都是讓我第一個回答或最後一個補充的，遇到典型的病例他們甚至會主動叫我過去看、給我講。當然以上方法能奏效的前提是你必需打從心裏尊重帶教老師，遵守紀律，熱愛學習。進科之前預習好這科的常見疾病和治療方法，知識越完善越好。

二、自己把握機會，積極主動學習

這是非常重要的。在醫院裏，進修生、博士生、研究生、實習生都很多，若你自己不積極主動地爭取機會，根本就什麼都學不到。當然，這也是有竅門的。

首先，你可以主動要求跟老師值夜班（因爲一般老師都很體諒你上一天課，不會強制要求你上夜班）。但老師在晚上通常會比較有空，可以有時間給你開小課；若遇到有患者需要搶救的時候，你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥，這些都是多科知識的綜合運用，這對每個醫學生來說都是寶貴的學習機會。當然，值夜班還有許多好處，這就需要你們自己去慢慢發掘了。其次，如果你的帶教老師實在忙不過來，就別什麼問題都找老師。其實在病房還有很多很好的老師，就是那些博士、研究生。在這一週內，就有一個規培生老師，他的基礎知識都很紮實，動手能力也很強，更重要的是，他有時間、有耐心、也願意給你講課。在這段時間，他一般下午就會給我們講課，我也因此得到了很大的啓發。

三、學習內容的'把握

在病房實習時到底要學些什麼呢？相信現在還有很多人都不清楚。我自己也是混混沌沌，到了第一個週六我上班時，因爲那天正好只輪我值夜班，但老師爲了體諒我，允許我可以上白天的班就行，帶我的老師才一語點醒夢中人。他告訴我其實在病房除了多見些病種外，還要學習老師的醫囑、化驗單如何開，甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。我才如夢方醒，在那之前，我除了動手能力有所進步外，這方面掌握的確實不多。還有，在病房，一個患者身上往往都綜合了多種疾病，只要你能好好把握，認真複習，就能學到知識。那天他問我，在一個身上有下肢深靜脈血栓，高血壓3級，2型糖尿病，消化道出血，貧血的患者身上其治療方法是怎樣的。這一下我就掌握了多種疾病的治療先後順序，並且由於有理論與實踐的結合，印象非常深刻。這是以前在學校單純的理論學習所不能比擬的。類似的例子舉不勝舉。只要你懂得把握，在醫院處處都有學問，處處都有學習的機會。

最後，希望我們每一個人每天都有收穫，不論大小。到來年時，我們在醫學之路上定會收穫滿滿！

外科心得體會15

經過一特別月的實習，總的來說自己受益匪淺，主要學到了一些關於成人推拿的基本手法，如：擺動類、摩擦類、振動類、擠壓類、叩擊類、等手法操作；還有小二推拿基本手法，如：推法、揉法、拿法、摩法、捏法等手法要領。因爲推拿的手法和力度是一特別需要長期學習和磨練的過程，只有在不斷學習過程中改變和完善，從而達到最佳的`治療效果。

在這實習的過程中，也暴露了一些問題，主要是學習的理論與實踐不能熟練的結合運用。通過在推拿科的實習，雖然每次動手做完一特別病人，老師都會重新做一遍，或者是讓我們跟着帶教老師一塊兒做。但是，正是這樣一次次的練習讓我學到了一些臨牀應用知識，同時也讓我溫習了所學的理論與實踐知識，鍛鍊了我的動手能力。在這動手的過程中，老師還會不斷地提醒和糾正我的動作和要領，是我不斷在練習中完善這門技術。

總之，對於接下來的實習，要繼續保持積極的熱情，認真的對待每一次的練習和實踐，讓自己不斷在實踐中積累經驗，在經驗中完善自己，爲今後的工作打下基礎。