2015年衛生部世界卒中日活動總結

　　一、2015年腦卒中篩查與防治工作取得了令人鼓舞的新進展

(一)腦卒中篩查與防治制度建設進一步健全

1.制定基地醫院准入條件和考評要求。在衛生部醫政司的支持下，王隴德院士兩次組織醫政司領導及腦防委專家組成員霍勇、樊東昇、華揚、崔麗英、武劍等教授認真制定並審覈了《衛生部腦卒中篩查與防治基地醫院准入條件和考評要求(試行)》。

2.初步完成重大專項相關制度。在衛生部規財司和疾控局的積極努力下，“2015’醫改重大專項——腦卒中高危人羣篩查及干預試點工作”[h1] 項目正式啓動。腦防委會同疾控局等單位制定了工作相關制度和材料，有力的推動了工作的開展和實施。

3.制定衛生部腦防委專家評選條件，建立專家庫。衛生部腦防委完善了專家梯隊建設，在原有的腦防委專家委員會的基礎上，新增成立全國中青年專家庫和基地醫院專家庫，爲健全工程專家隊伍建設打下了堅實基礎。

4.整章建制，完善辦公室工作制度。依照衛生部有關規定，制定了《衛生部腦防委辦公室祕書處管理制度》、《衛生部腦防委辦公室祕書處工作制度》、《衛生部腦防委辦公室祕書處每週例會制度》、《衛生部腦防委辦公室祕書處文件歸檔管理制度》等，加強人員管理，使各項工作高效、有序地開展。

(二)全國基地醫院網絡體系不斷完善，各項具體工作紮實推進

1.以查促建，嚴格對基地醫院進行考評。組織專家組分批對河北醫科大學第二附屬醫院、包頭市中心醫院、山西省人民醫院、山東省千佛山醫院等30餘家候選基地醫院進行檢查考評。經衛生部醫政司批准，對北京天壇醫院、濟寧市第一人民醫院、許昌市中心醫院等一批三級醫院予以授牌。

2.積極探索、部署基地醫院防治工作。爲探討基地醫院篩查與防治服務模式，探索我國慢性病防治新模式，2015年4月，腦防委在北京宣武醫院召開了“衛生部腦卒中篩查與防治工程工作進展彙報會”。陳竺部長及王隴德院士發表重要講話，爲下一步工作指明方向。

2015年9月，衛生部腦防委在大連召開了“腦卒中篩查與防治基地醫院會議”。王隴德院士、疾控局孔靈芝副局長等領導和國內知名專家、醫院管理者分別做了主題報告和發言。會議爲進一步建立健全全國統一規範的腦卒中篩查與防治網絡體系、推動腦卒中篩查與防治工作快速有序開展，起到了積極作用。

3.基地醫院穩步推進各項腦卒中防控工作。各家基地醫院按照準入條件和考評要求，成立領導小組，制定了相關制度、工作流程，確保工作高效、有序地開展。截止到2015年底，全國72家衛生部腦卒中篩查與防治基地醫院(含候選)上報2015年全年數據，共完成頸動脈超聲篩查360613人，其中發現頸動脈斑塊180114例、頸動脈狹窄50%以上34818人、頸動脈狹窄70%以上16244人，指導生活調理829769人，指導調整藥物使用647152人，爲高危患者建立綠色通道76370人，腦卒中患者住院治療134085人，實施靜脈溶栓3342例，實施動脈溶栓971例，缺血性腦卒中患者中行頸動脈內膜剝脫術620例、行頸動脈支架成形術2383例，出血性腦卒中患者中行動脈瘤栓塞術或夾閉術共8304例，腦卒中患者人均住院14.56天，腦卒中患者住院期間人均住院費用11813.27元，腦卒中住院患者人數佔神經內外科住院人數58%，全年培訓醫護人員共48351人，開展各類義診諮詢、健康宣教等活動共679場，對759996名羣衆進行了健康教育。

(三)通過舉辦形式多樣的會議，積極推動多學科間學術交流

2015年5月，衛生部腦防委在國家會議中心舉辦了“2015’中國腦卒中大會暨全國心腦血管病防治管理論壇”，2260餘名醫護工作者參加會議。會上陳竺部長、王隴德院士分別做了重要講話。大會充分體現了多學科融合防治心腦血管病的特色，來自腦卒中防治相關學科的全國知名專家做了100餘場精彩紛呈的講座。與會代表們紛紛表示，這是他們近年來參加的會議層次最高、學術氣氛最濃、講課內容最新的一次高質量會議。代表了我國相關學科的最高學術水平。

2015年9月和10月，衛生部腦防委聯合相關學科，分別在北京和鄭州舉辦了“中國心腦醫學論壇”及“中國神經介入大會”。

通過形式各樣的會議宣傳和推廣，不但推動了多學科之間的學術交流，同時對於推進我國腦卒中的篩查和防治工作打下了堅實基礎。

(四)全民腦卒中防控知識宣傳力度進一步加大

1.“世界卒中日”宣傳活動。衛生部腦防委在“世界卒中日”前後，開展了以“關注腦卒中，立即行動”爲主題的系列宣傳月活動。全國180餘家基地醫院分別以大型義診、健康宣教等多種方式開展活動。據不完全統計，全國共開展健康宣教200餘場，對20餘萬名羣衆進行了健康教育，印發《中國卒中宣言》40餘萬份、各類腦卒中宣傳冊53萬餘份。

2.編寫、印發簡報。2015年，腦防委辦公室共印發《衛生部腦卒中篩查與防治工作簡報》24期，刊登了基地醫院特色建設、腦卒中篩查與防治等專題內容，及時傳遞工程動態，交流工作經驗，促進基地醫院間的相互學習、交流與合作。

3.積極通過網絡等新興媒體工具，開展宣傳教育工作。衛生部腦防委辦公室開通官方微博，同時邀請以王隴德院士爲代表的專家團隊開通個人實名認證微博，開展對腦卒中疾病的知識普及及預防宣傳工作。

(五)腦卒中配套培訓教材編寫工作進展順利

2015年，腦防委完成了科普讀物《腦卒中百問》的編纂，《中國腦卒中防治》雜誌的出版工作已步入正軌並出版發行4期;組織國內知名專家學者，進一步完善了《腦卒中的管理》、《腦卒中高危人羣篩查》、《腦卒中科學用藥干預》、《缺血性腦卒中外科干預治療分冊》、《缺血性腦卒中康復指導分冊》、《腦卒中專科護理分冊》6個分冊的培訓教材。積極推廣相關領域最新學科技術的應用，並將理論學習和臨牀實踐有機結合，培訓高層次腦卒中篩查與防治隊伍。

(六)篩查數據庫工作開局良好，科研工作前景廣闊

1.衛生網絡資源協作共享。各基地醫院積極行動，成立腦卒中篩查辦公室，建立以基地醫院爲中心，基層醫療衛生服務網絡爲基礎的網絡信息平臺，分工明確、信息互通、資源共享、協調互動，爲腦卒中篩查與防治信息網絡直報、繼續醫學教育、上下級醫院會診、轉診及溝通交流等工作提供了極大便利。

2.初步形成建立腦卒中篩查數據庫。衛生部腦防委辦公室協調多個部門和單位，經過多次試運行，逐步建立並完善了腦卒中篩查與防治內科初篩、卒中門診、住院及基層社區和衛生院四個數據庫。爲腦卒中防治工作提供了完善的數據評估平臺，爲制定防治策略提供技術支撐，爲科研工作的開展打下了堅實基礎。

(七)貧困患者愛心救助工作穩步推進

腦卒中扶貧救助工作開展以來，中國醫藥衛生事業發展基金會先後捐助愛心救助基金400萬元。其中，天津環湖醫院、寧夏醫科大學總醫院、江蘇省蘇北人民醫院等 10餘家基地醫院經過遴選分別得到首批劃撥的5萬元救助基金。全年，共有74名符合條件的患者分別得到了1000～3000元的救助。

(八)做好卒中一級預防項目，爲降低發病率而努力探索

爲進一步發揮醫務工作者積極性，實現降低腦卒中發病率和死亡率的總體目標，衛生部腦防委於2015年9月29日，在北京召開“心血管高危人羣卒中一級預防實踐項目”全國啓動及工作部署會。

(九)順利啓動衛生部“2015’醫改重大專項——腦卒中高危人羣篩查及干預試點工作”

在衛生部、財政部大力支持下，腦卒中高危人羣篩查及干預工作列入2015年醫改重大專項，選擇我國東、中、西部6個省市進行項目試點。衛生部腦防委、疾控局、醫政司於2015年12月在北京召開了試點項目啓動會議。衛生部相關領導及來自該項目試點5省1市的衛生廳(局)領導、省疾病預防與控制中心負責人，項目相關地市衛生局領導，40家項目承擔醫院領導及專家共150餘人參會。會上，王隴德院士、衛生部疾控局孔靈芝副局長及衛生部醫政司焦亞輝處長分別作了重要指示，有力促進項目地區腦卒中篩查與防治工作的開展。

　　二、存在的主要問題和不足

2015年衛生部腦卒中篩查與防治工作取得的這些成績，與各位領導、專家的關心與支持是分不開的，與各基地醫院的傾力協助是分不開的。回顧一年的工作，我們也發現的一些亟待改進的問題：

1.腦卒中的健康宣教工作還需要進一步深入廣大社區、鄉村，注重形式和內容多樣化、注重實效性。

2.基地醫院工作還需要進一步完善，廣大醫務工作者對腦卒中的認識還不足，需要糾正“重治輕防”的觀念。應繼續加強醫務人員的培訓，建立多學科合作防治模式，培養一支專業的醫療人才隊伍。

2016年我們要更加努力工作，促進全國基地醫院腦卒中多學科聯合防治工作進一步加強，醫務人員的防治結合意識進一步轉變，人民羣衆的慢性病防控理念進一步提高。衛生部腦防委在衛生部領導的關心下，全國各基地醫院和專家的支持下，積極探索我國慢性病防治新途徑，爲降低腦卒中發病率、複發率、致殘率與死亡率，維護人民羣衆的健康權益，促進醫療衛生事業的發展，發揮了應有的積極作用。