保險公司年度員工工作總結範文

　　工作總結

自我8月份加入太平保險以來，已有近4個月的時間，從我第一天到太平保險上班，我立即感覺到這是是一個積極向上、團結進取、艱苦奮鬥的團隊，更是一個充滿活力與創新精神的團隊。每一位選擇太平的人，都是昔日各保險公司的主力干將，都是奔着這個優秀團隊而來，都是爲了一起成就一番事業，證明自己的價值而來。我有幸能夠加入這個優秀的團隊而感到無比的自豪，更有一種躍躍欲試的衝動。

剛到公司上班，周圍的一切都是陌生的，旁邊的每一位同事都很忙碌，但沒多久，就熟悉起來了，我發現同事們不但工作技能強，道德素質也很高。我初來新環境，管理架構、流程環節、崗位職責、系統操作等都不熟悉，唯有利用自己的專業技能及工作經驗，結合同事的幫助儘快融合到工作中來。在這4個月的工作期間內，我逐漸掌握了太平的工作技能，融入集體。

我的崗位是理賠管理崗，兼雙代案件管理，也做過1個月的車物專家。我的主要工作是分公司理賠數據分析、兩核標準的制定與維護、合作修理廠的管理、未決案件管理、車物爭議案件協調處理、無機構案件查勘與管理。

理賠數據分析是一件很重要的工作，就像醫生通過檢查報告，判斷人體健康狀態一樣。理賠數據的健康狀態，直接影響到公司經營效益及可持續發展，更會影響到公司的經營思路。通過對各項理賠數據分析，判斷理賠指標的健康狀態，找到異常數據，分析原因找出短板所在，及時對工作進行調整。

　　未決發展比例分析：

未決發展比例是指2011年1月1日起至2011年12月31日止的報案未決，在2012年發展的趨勢與變化情況。未決發展的情況可以看出很多問題，在未決清理工作正常開展的前提下，發展比例越接近100%，就越發表現出去年案件的預估準確性，預估是否準確，也直接影響到賠付率的真實性和經營效果。通常情況下，由於11年未決案件在12年時，有一定數量的註銷預期，在預估準確的前提下，發展比例應該低於100%，低的太多，說明去年的未決清理力度不足，白白把去年的經營利潤丟了。如果在清理未決之後，未決發展比例還高於100%的話，說明去年的預估是嚴重不足的，則今年的經營壓力就會變大，而且要進一步分析預估爲何不足，調整當前案件的立案方式，保證今年的預估準確性。截止11月30日，分公司未決發展比例爲83%，發展差額是185萬，綜合結案率在今年的走勢來看，分公司在3月份以後對去年的未決案件進行了大力度的清理，註銷了很多案件，表像上反映出這185萬應該屬於去年的經營利潤，但就這樣白白丟了。更深入一點分析，發現註銷的案件金額爲330萬元，與發展的差額是145萬元，這145萬元屬於低估的，低估比例爲-13%，說明去年的未決預估嚴重不足，今年我們不能按照去年的模式進行預估調整，應做適當的高估，保證今年的預估充足。從目前的情況來看，分公司的預估偏差爲2.7%，處於非常理想的狀態，我們要做的就是在年內加強未決清理，將今年的未決案件在明年發展爲註銷案件的預期降到最低，這樣就可以真實的反映分公司今年的經營效果了。

我自9月1日負責未決清理至今，共對無需賠付的報案清理註銷1426筆，金額443萬元，結案2605筆，從12月1日，又組織全省查勘員對自己名下處理的未決案件進行深度清理，無需賠付的進行註銷處理，預估金額不準確的，調整準確的預估金額，未交資料的，進行上門收單及電話催辦，12月1日至今，共註銷案件294筆，結案467筆，完成56筆案件的預估調整。預計還有100多筆案件可以註銷。

我個人認爲，未決清理是一個非常重要的工作，而且的一個長期的工作，必須天天清，時時抓。應該制定未決案件管理細則，規定清理標準。做到清理有標準可行，找得到責任人，清理效果達得到預期。制定常態化清理計劃、月清理方案、季度清理方案。未決管理設一名

專人負責，對報案後間隔3天的案件進行跟蹤，收集客戶對理賠前端的反饋信息，掌握案件進展，跟蹤車輛維修的去向，根據覈實到的信息通知查勘員上門收單等等。每日對立案金額進行進行監控及調整。每月及每季度組織全體理賠人員進行全面清理。只要這個工作做到位，那麼分公司的賠付率一定更加準確，理賠時效也可以大幅度縮短，結案率也就上去了。 加權估損偏差分析：

由於目前公司的立案規則爲報即立，均按照上一年度各中類型案件的平均賠付金額自動立案，後期在查勘、定損、重案上報等環節進行調整。如果預估偏差在不經任何人爲干預的話，均呈現出小額案件高估，大額案件低估的現象。小額案件在查勘時可適當的調低立案金額，大額案件在重大案件調估時充足預估。各類型案件的預估準確度可反映出工作人員的技能，總體預估的偏差則直接影響到整個公司的經營效果，截止到11月30日，整體偏差2.7%，人傷案件及重大車物案件的預估偏差分別爲0.5%及-5.4%，已達到總公司的考覈要求。 結案率分析：

截止11月30日，我司當期結案率82.1%，歷史結案率99.9%，達到總公司考覈目標。但是，當期結案率在82%附近徘徊，還有一定的上升空間。影響結案率的因素很多，查勘定損時效、未決清理、註銷率、理算核賠時效等，都是影響結案週期及理賠質量的重要因素，要根本提高結案率也就要從這些方面入手。

首先，嚴格要求查勘定損時效，對查勘定損KPA進行監控分析，激勵先進，鞭策後進，將KPA指標納入查勘員考覈指標並與個人的收入及績效考評掛鉤。其次，定期組織技能培訓、思想教育，學習查勘定損技能，提高思想覺悟，是建設一支專業素質過硬、執行力強、品質優秀的理賠隊伍的前提。把好入口關，新人入司的審查既要膽大，又要心細。我們需要的首先是人的道德品質，其次纔是技能，因爲技能差品質好的，可以培養出來，品質不好的，也許會變成害羣之馬，導致整個理賠隊伍的不穩定。查勘定損時效提升，是提升結案速度的前提。

雖然考覈結案率與註銷率並無直接關係，但註銷案件數影響總未決的基數，註銷案件多，未決案件就相對少，則結案率的分母就小，結案就會提高，所以，保證時刻對註銷案件的清理也是提高結案率的有效手段。

之前，理算工作一直放在各個機構進行，造成案件不規範，退回率高，難以管控，進而影響理算核賠時效，從9月份開始，將理算工作集中到分公司，雖然前期經歷了一個適應期，但到目前爲止，退回率明顯下降，案件溝通及時，工作的效率也提高了，理算時效明顯加快。明年應繼續實行集中理算，增加理算綜合崗配置。

　　兩核標準的制定及維護

目前我司的兩核操作都是總公司集中作業制，總公司負責制定大的兩核標準，分公司根據自身業務發展需求及風險管理原則進行差異化管理。根據我個人的理解，要制定適合我司的兩核標準，必須把握以下兩個原則：1、制定的標準必須能夠積極促進業務發展；2、標準制定必須滿足理賠風險的管控。在業務發展的前提下，管控理賠風險，沒有業務，談何管控。反之，管控不到位，跑冒滴漏控制不住，再多的規模也等於零。

　　合作修理廠管理：

目前我司業務規模還比較小，處於一個快速的增長期，所以需要不斷開拓並建立合作渠道，合作修理廠就是其中之一，截止目前，我司共簽訂直賠修理廠87家，其中4S店32家，綜合廠55家。由於絕大多數修理廠屬於新合作，短期內對這些修理廠的業務情況，賠付率狀況，合作品質等無法掌握。既然有進，就必須有出，明年將對所籤的直賠修理廠進行定期考評，對一些業務少、賠付差、有道德風險的廠收緊理賠政策或終止合作，對積極支持我司業務、合作情況好的廠放寬理賠政策，採取差異化的管理機制，真正體現出合作的價值。 無機構案件查勘與管理：

我自8月份入司，除理賠管理崗工作外，還兼雙代案件的管理及處理，共受理雙代案件查勘262筆，完成定損196筆。在**各縣級單位均已建立代查勘合作點，在全省無機構地州州府所在地也已全面建立代查勘合作點，代查勘合作覆蓋全省範圍。在處理的過程中主要存在以下困難：1、溝通難，由於案件並不是自己親自到現場處理，不能當面與客戶及修理方交流，溝通起來有一定障礙，所花的精力及時間也比親自處理的要多；2、代查勘覆蓋面不廣，一些地州的代查勘人員也僅能覆**府所在地，遠的地方也只能層層轉派；3、代查勘費給付程序複雜，造成一些代查勘人工作積極性不高或者不願意合作；4、隨着業務規模的不斷增加，代查勘案件發案率也不斷增加，工作量加大。代查勘工作非常重要，代查勘人也是太平保險代表，所以在挑選代查勘合作人員時要注意人員的素質。下一步需將代查勘合作深入到地州縣級單位，力爭到明年在全省縣級都有代查勘合作點，增強代查勘能力。將代查勘費的管理納入直接理賠費用管理，隨案支付，靈活支付。隨着着業務規模的增加，需增加代查勘人員編制，專人專管全省代查勘案件。

雖然我加入太平的時間不長，但我自到太平的第一天起，就堅定了一個信念，跟隨組織的步伐，聽從領導的安排，持之以恆，不斷進取，在困難面前我不會退縮，我一定勇於擔當。能夠取得今天的成績，是公司上上下下每位員工的共同努力，但是還有很多不足和問題需要我們去改進，去解決的。

以上是我今年在工作過程中的一些心得，寫得並不全面，請領導審閱並加以指正。