護理質量控制小組工作計劃

時間流逝得如此之快，我們的工作又將在忙碌中充實着，在喜悅中收穫着，我們要好好計劃今後的學習，制定一份計劃了。相信大家又在爲寫計劃犯愁了吧？下面是小編收集整理的護理質量控制小組工作計劃，供大家參考借鑑，希望可以幫助到有需要的朋友。

護理質量控制小組工作計劃1

護理工作的服務最終體現於保障患者的生命安全，根據醫院質量管理"質量、安全、服務、費用"的要求，質量管理必須貫穿於護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質量這條主線，根據醫院及護理工作計劃，制定本計劃:

一、護理質量的質控原則：

我院實行院長護士長領導下的質量管理監控，落實護理質量的持續改進，全面落實質控前移，加強專項質控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預警管理，繼續小組活動的開展。

二、護理質量管理實施方案：

（一）進一步完善護理質量標準與工作流程。

1、結合臨牀實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考覈內容及評分標準，如、基礎護理、消毒隔離、護理文件的書寫，供應室、手術室護理質量等。病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，，每月進行護理質量考覈並進行分析，制定相應的整改措施。

2、護士長隨時進行監督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的'方法。

3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發現過期物品及藥品。以保證醫療護理安全。

（二）建立有效的護理質量管理體系，培養一支良好的護理質量管理隊伍

1、發揮護理質量監控小組的作用，注重環節質控和重點問題的整

改效果追蹤。實行平時檢查與季度檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。護理部每月質控小結評分一次，提出解決辦法。

2、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理，做到人人蔘與，層層管理，共同把關，確保質量，充分發揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

3、完善護理質控管理委員會制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

4、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環節，發現安全隱患，及時採取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。

5、加強醫療護理法律法規的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。

6、建立並健全安全預警工作，及時查找工作中的隱患，並提出改進措施。

7、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最後複審後交病案室。

8、加強護理人員正規操作，並進行考覈。及時發現操作中存在的問題並及時糾正。 護理質量小組工作計劃三：20xx年護理質量組工作計劃

護理質量控制小組工作計劃2

20xx年，我科將結合二乙達標的檢查工作中存在的問題，認真分析整改，認真做好護理質量管理，做好病人的基本醫療服務，各項基礎護理工作落實到位，各項安全措施落實到位，以保證患者最基本的就醫安全。

1、環節質量

①、20xx年，我科繼續保持醫療質量管理小組，定期進行醫療質量檢查考覈，原因分析，提出整改措施，督促落實各項規章制度、操作規程及操作常規，保持醫療質量持續改進。

②、科室用血。20xx年，我科繼續加強用血管理、嚴格按照用血管理要求進行規範管理，做到合理用血，及時登記，並定期進行統計分析。

③、醫院感染。我科繼續保持院感管理小組，認真落實醫院感染管理各項制度，定期對科室人員進行院感知識培訓考覈，院感管理小組定期或不定期進行院感質量檢查，進行原因分析，及時反饋並進行整改，並認真按照醫院編寫的院感管理手冊落實各項院感規範操作。

2、護理質量管理保障措施

（1）20xx年，我科繼續保持護理質量管理小組，定期進行護理質量檢查考覈，原因分析，提出整改措施，督促落實各項規章制度、操作規程及操作常規，保持護理質量持續改進；結合臨牀實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考覈內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，，每月進行護理質量考覈並進行分析，制定相應的整改措施。

（2）護士長、責任護士隨時進行監督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。

（3）每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發現過期物品及藥品。以保證醫療護理安全。

（4）建立有效的護理質量管理體系，組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控，以保障護理工作質量。

（5）實行以護士長護理組長爲科室質控員的'質控網絡，逐步落實人人蔘與質量管理，實現全員質控的目標。

（6）發揮護理質量監控小組的作用，注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合。

（7）加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理，做到人人蔘與，共同把關，確保質量，充分發揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。。

（8）加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環節，發現安全隱患，及時採取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。

（9）加強醫療護理法律法規的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。

（10）每月進行基礎護理操作培訓，加強護理人員正規操作，並進行考覈。及時發現操作中存在的問題並及時糾正。

（11）各班護士每班對醫囑進行查對，護士長每週進行大查對，以保證正確執行醫囑。

（12）辦公護士每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由辦公護士初審，護士長最後複審後交病案室。

（13）建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內院外護理問題，以強化護理人員的安全意識，並健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患並進行分析，提出改進措施。

3、護理各項指標：

（1）基礎護理合格率90%。

（2）特、一級護理合格率90%。

（3）急救物品完好率達100%。

（4）護理文件書寫合格率90%。

（5）護理人員三基考覈合格率達100%。

（6）常規器械消毒滅菌合格率達100%。

護理質量控制小組工作計劃3

20xx年基礎護理質控小組以“醫院標準化建設”爲載體，嚴格按照衛生部《二級綜合醫院評審標準》的要求爲工作重點，結合醫院實際情況保障患者的生命安全，，體現護理工作服務的重要性，將基礎護理質量管理貫穿於護理工作的.始終，制定基礎護理質控計劃以保證基礎護理質量持續改進，特制定本年度基礎護理質控小組工作計劃如下：

一、基礎護理質量的質控原則：

落實基礎護理質量的持續改進，全面落實質控前移，加強專項質控，落實基礎護理安全管理。

二、基礎護理質量質控目標：基礎護理合格率≥95%（≥90分爲合格）

1、患者衛生處置合格率≥95%。

2、腕帶應用合格率100%%。

3、牀單元護理合格率100%。

4、病人臥位舒適安全合格率≥95%。

5、臥牀病人翻身卡記錄合格率≥95%。

6、壓瘡管理合格率≥95%。

7、管道護理合格率≥95%。

8、跌倒墜牀安全管理≥95%。

三、護理質量管理實施方案：

（一）進一步完善護理質量標準與工作流程。

結合臨牀實踐，不斷完善基礎護理質控方案，進一步完善基礎護理質量考覈內容及評分標準，每月制定重點監測內容並跟蹤存在問題。

（二）建立有效的護理質量管理體系，培養一支良好的基礎護理質量管理隊伍。

1、發揮基礎護理質量監控小組的作用，注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行重點與全面檢查相結合的原則。做到年有計劃，每月有一重點，每季度一次檢查結果分析，並將檢查情況及時向護理部反饋。

2、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士基礎護理操作質量的督查，充分發揮基礎護理護理質控小組的.作用。

3、完善基礎護理質控制度、職責，召開會議，對全院基礎護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

4、建立並健全基礎護理安全預警工作，及時查找工作中的隱患，並提出改進措施。

護理質量控制小組工作計劃4

20xx年是我院繼續深化醫院改革、全面擴張醫療市場，以人爲本，以病人爲中心進一步改善服務態度，提高服務質量，塑造醫院形象，與時俱進，實現新跨越的一年。質量組工作將堅持"一箇中心"，實現抓好"一個重點"，"兩個隊伍"、"三個規範"。即堅持以病人爲中心，以鞏固護理基礎爲重點，抓護士長和護理人員隊伍建設，落實病房管理規範、護理制度規範、護理技術操作規範，促使護理管理業務技術水平、服務質量上一個新臺階。使各項護理質量達到標準要求。

一、加強護理人員質量管理法律法規意識的教育，尤其是《護士管理辦法》使其明確各項護理工作質量標準和管理辦法，以達到全員重視共同貫徹執行的目的。

二、加強各級人員的素質培養，不斷提高各級人員的綜合素質，重視護患溝通能力與技巧，尤其是加強護士長思想素質、管理素質、業務綜合素質的培訓、提高護士長科學管理能力。將"以人爲本"的管理和服務理念貫穿在護理工作的`全過程中，認真落實護理部=護士長二級管理和服務理念貫穿在護理工作全過程中。認真落實護理部、護士長二級管理體制和科室責任組管理制度，做到責任到人，落實到崗，一級考覈一級，努力提高基礎質量、環節質量、終末質量，重點強調科室環節過程質量管理。

三、各科制定出切實可行的優質服務措施及各項考覈條例。強調人文護理服務，爲病人提供個性化護理服務。科室對住院病人每月一次滿意度調查、兩次工休座談會，對每位出院病人進行滿意度調查；護理部每季度對出院和住院病人定期進行滿意度調查。護理部隨時進行滿意度抽查。

四、繼續修改、完善各項護理質量評價標準，尤其是護理缺陷、護理綜合質量。

五、加強護理安全管理，將"三基"、"三嚴"作風貫穿到各項護理活動及各項護理管理活動中。樹立質量"三級預防"的觀點，認真落實各項護理管理制度；對護理缺陷實行零報告制，加強護理缺陷的管理"四查八對"，預防護理併發症、護理糾紛和差錯事故的發生。

六、繼續承擔高、中等院校護理專業的臨牀教學任務，認真做好實習帶教工作，實行雙向考覈，指導護生應用護理程序進行工作。

七、加大節假日、雙休日護理質量考覈力度，加強護士長夜查房工作。提高節假日及夜班護理工作質量。加大平時不定期綜合抽查力度，注重理論與病人實際情況相吻合，杜絕作假現象。

八、督促科室認真執行《醫院感染管理規範》《消毒技術規範》《醫療廢物管理條例》《職業暴露防護》《突發公共衛生事件》等，做好防護工作，預防感染。

九、考覈時間與方法：採取定期與不定期考覈相結合，

十、督促各級管理人員規範各種資料記錄、整理、歸檔、考覈、總結。