2023年醫院工作計劃

時光飛逝，時間在慢慢推演，又迎來了一個全新的起點，現在就讓我們好好地規劃一下吧。擬起計劃來就毫無頭緒？下面是小編爲大家整理的2023年醫院工作計劃，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

2023年醫院工作計劃1

xx年護理部工作計劃將圍繞醫院工作目標，在提高護理質量，加強患者安全管理，保障患者護理安全，加強護士培訓，提高各級護理人員理論及技能水平等方面開展工作，爲順利通過二甲醫院評審做好各項準備工作，現計劃如下。

工作重點：

1、內科創建優質護理示範病房

2、迎接“二甲”檢查

一、開展優質護理，提高護理服務質量：

爲進一步加強和改善護理工作，提高臨牀護理質量和護理服務水平，豐富護理服務內涵，。隨着衛生部“優質護理示範服務工程”活動的積極開展，我們XX縣中醫院全體醫護人員將以滿腔熱情投入到該項工作。

1.擬定內科病區首先開展優質護理

2.成立醫院創建“示範工程”活動領導小組

3.試點病房對臨牀護理服務薄弱環節進行自查，對照有關要求認真加以落實。

4.護理部等職能部門在“示範工程”活動中全程進行督導檢查;廣泛收集全院職工、患者及家屬的意見，引入社會參與評價的機制。

5.未開展“優質護理”病區根據科室特色開展一項優質護理服務項目。

二、根據衛生部十大安全目標，做好護理安全管理

一）做好護理安全管理

1、完善各項患者安全制度與規範，重點加強護理安全隱患及不良事件的管理及網上申報工作，爲此制定了新的護理入院評估單並投入使用，每季進行護理過失分析，制訂防範措施，減少護理不良事件發生。在預防跌倒圖文宣教基礎上，要求科室進行鍼對化宣教，並用視頻引起重視。

2、防止錯誤的手術部位、手術病人、手術操作。

3、監督各項護理安全制度的落實：如藥品管理制度，提高用藥安全性，保障患者護理安全。

4、加強執行醫囑的環節管理：要求每日醫囑大查對，強化執行醫囑的準確性，有疑問及時與醫生溝通，靜脈輸液要求按規範覈對，醫囑執行有嚴格覈對程序，控制靜脈輸注流速等，進行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合。

5、加強護理風險管理，各科室每月上報風險事件，每季度進行彙總分析並改進。

6、加強危重及手術病人轉運安全管理。醫技科室備用搶救物品，院內統一要求填寫危重病人轉運記錄單。

7、護士長分兩人一組每週夜查房兩次，對存在問題彙總並反饋。

8、認真落實“非懲罰性護理不良事件上報制度”，提出原因分析和整改措施，每季度彙總反饋。

二)加強護理質量管理

1、檢查護理質控小組人員變動情況，包括壓瘡質控小組等。

2、由醫院護理質量委員會督促各護理單元護理質量控制小組，按護理質量分析評價標準，對科室護理質量進行檢查、反饋、整改和評價並由護士長做好上報工作。

3、每月由護理部質控組進行全院護理質量檢查，護理部每月行政查房2次，護理部負責每月每季度檢查結果彙總並及時反饋。

4、堅持每季度召開護理質量委員會，對全院護理質量存在問題如1壓瘡、跌倒、墜牀進行彙總、分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調整護理質量管理方法。

5、護理病歷：進一步規範護理病歷書寫，按浙江省中醫護理病歷質量檢查標準，體現專科水平及動態變化，在護理病歷書寫中，要求 “寫我們所做的”、“做我們所寫的”，病歷書寫與臨牀不可脫節，以更好地進行循證護理。對現病歷及歸檔病歷進行檢查並反饋。

6、規範出院隨訪工作，提高病人滿意度。

7、實施目標管理，要求全院護理質量達到以下指標：

1)、住院病人滿意率≥90%

2)、基礎護理落實率100%

3)、危重病人護理合格率100%

4)、病歷書寫符合率≥95%

5)、搶救設備完好率100%

6)、護理事故數爲0

7)、護士基本理論平均成績≥85分

8)、護士基本技能平均成績≥90分

三)做好緊急人力資源調整預案及相關人員培訓

1、成立項目小組，制定名單

2、相關培訓

四)、突出中醫護理特色，提高臨牀護理效應

1、採取中醫護理措施，體現辨證施護，並能正確應用中醫術語，積極開展專科(專病)中醫特色護理。

2、積極開展中醫操作，加強宣教。

3、科室每季度對中醫特色護理進行評價並制定改進措施，護理部針對全院中醫護理操作情況每季度予以評估。

4、中藥帖敷治療壓瘡自制1號方，2號方，效果明顯病人反映良好，積極在全院推廣。

5、提高護理人員中醫操作及理論水平，邀請院內專家理論培訓，理論考覈1次，要求全院護士考覈通過。

五)加強在職教育，重視內涵素質：

1、加強護理人才梯隊的培養：

(1)護理管理人員培養：選派護士長及骨幹外出學習，回來後製作ppt彙報;

(2)年輕護士培養：選派手術室，骨科、外科骨幹護士台州醫院進修

(3)完成20xx繼續教育登記工作

2、加強專科理論知識及技能考覈：

(1)組織全院護理人員進行業務學習，每季護理部組織疾病查房一次(中醫疾病查房2次)，不定期進行疑難病例討論。

(2))對全院中級職稱人員進行護理體檢考覈。

(3)全年三基理論考試兩次，中醫理論考覈一次，操作技能考覈一次。

(4)護士長每季對本科室護士進行專科知識考試一次，護理部定期抽考。

(5)畢業分配人員崗前培訓並通過考覈，對工作三年內護士每月安排一次理論或操作培訓考覈。

六)、實習生帶教工作：

1、20xx畢業生於3月份正式結束。

2、妥善安排20xx年實習生各項工作：包括接待實習同學、、制定臨牀實習帶教計劃、安排實習科室輪轉等。

3、每月理論培訓一次，

4、規範教學查房，提高教學查房質量及帶教水平。組織者精心準備、逐步分析講解;學生認真聽講、積極提問;圖文並茂、授聽互動，使學生對專科知識有了更深刻的瞭解，更易掌握。

七)其他

舉行“5.12”護士節慶祝活動

2023年醫院工作計劃2

爲了進一步貫徹依法治國方略，認真落實上級部門對綜合治理和安全工作的要求，切實抓好醫院綜合治理和安全工作，創建安全、祥和、進取、向上的醫療環境，確保醫院綜合治理和安全工作目標的全面實現，按照雲嶺鎮綜治辦的工作要求，並以創建“文明單位”和市“平安單位”爲契機，認真抓好綜治各項措施的落實，實現醫療秩序良好，黨員無違紀，職工無犯罪，無火災及醫療安全等責任事故的目標。現將我院20xx年度社會治安綜合治理工作計劃制定如下：

一、加強組織領導

始終把社會治安綜合治理工作當作工作中的重中之重加快我院改革、發展步伐，將社會治安綜合治理工作列入年內醫院工作重點，切實落實社會治安綜合治理領導責任制和目標管理責任制，由領導帶頭抓，分管領導具體抓，責任部門和各職能科室協調配合，並把社會治安綜合治理工作納入年初職代會院部與各科室簽訂的目標管理責任書的重要內容，實行雙百分考覈，一併檢查，一併獎懲。院領導定期帶隊檢查防火、防盜及重點部位的管理和防範工作，逢會必講綜治工作的重要性，強調穩定與發展的關係，形成遇事報告、研討、協調、解決的良好機制。

二、以增強先進性爲具體要求，強化學習教育工作

認真抓好治院育人工作，積極開展職業道德教育、法制教育、誠信教育工作，相繼開展新《信訪條例》、新《婚煙法》、新《工會法》、《傳染病防治法》、《醫療事故處理辦法》等法律法規的學習，同時，利用宣傳欄向職工宣傳社會治安綜合治理有關知識。加強對毒、麻藥品使用中的各項操作規程和規章制度的落實，定期進行安全檢查。通過學習與教育，加強職工的法律意識和自我保護意識。

三、認真做好社會治安綜合治理各項基礎工作強化矛盾糾紛排查調處工作。

始終堅持“預防爲主，教育疏導，依法調處，防止激化”的原則，完善矛盾糾紛排查調處工作機制，認真做好矛盾糾紛排查調處工作，正確處理人民內部矛盾，努力維護社會穩定。

一是建立完善例會制度，每月召開一次綜治例會，通報信息，分析形勢，落實工作重點。

二是對值班人員進行了調整，實行24小時值班制度，尤其是加強節假日及夜間的防範力度，使薄弱時間段的治安防範工作不薄弱。

三是加大消防安全的管理。定期進行消防安全檢查，現場指導職工遇有火情應怎樣疏散病員等處置辦法，以及如何正確使用消防器材。

四是加大對重點要害部位的管理，安裝“防盜報警器”。理維護；一次性醫療用品的購進、使用及用後處理嚴格按有關規定執行，每月進行一次檢查，發現問題及時整改。

五是認真抓好矛盾糾紛的排查調處力度，對發生的醫患矛盾及時調查瞭解，協調處理，妥善處置，沒有發生矛盾激化現象。六是認真做好創“平安單位”工作，與鎮綜治辦緊密聯繫，努力構建社會治安防控體系。

四、硬件過硬軟件更硬

綜治硬件指標必須達標，我們所做的一切工作都是圍繞硬件達標來開展工作，尤顯軟件資料的重要性，加強對歷年綜治軟件資料進行規範系統地建檔管理。有專人負責收集整理，保證軟件資料的連續性、真實性。

五、圍繞中心狠抓重點

我院綜治工作堅持黨的領導，切實抓好綜治工作中的重點和難點問題常抓不懈，把綜治工作再上一個臺階。堅持在雲嶺鎮黨委的正確領導下，按照鎮綜治辦的具體要求，通過全體職工的辛勤工作和共同努力，爲構建和諧社會和經濟發展做出更大貢獻。

雲嶺中心衛生院

2023年醫院工作計劃3

一、目前市場部現狀分析

我認爲，市場部工作應該是分析市場、研究市場、總結市場規律，具體進行市場開發工作。對市場工作則主要進行工作業績的考覈。醫院市場部在某種程度上等同於企業的銷售部。而作爲營銷人員應該具備什麼樣的基本素質呢形象要端正，市場意思強，溝通能力、應變能力強，能夠吃苦，有比較好的團隊合作精神等。而從事醫療營銷的市場人員，個人基本要求更高

市場部是否能夠正常運轉能開展有效的市場開發工作決定於醫院制定的市場思路、市場開發人員基本的素質高低和市場部管理水平等。如果說策劃工作要求的是有創意，求新，側重於文字表達能力、平面設計能力等方面，是點對面的宣傳工作；那麼市場工作則基本上是根據市場開發工作的需要，側重於公關能力、溝通能力等方面，是進行點對點的宣傳工作；工作本身的要求市場人員較高的個人素質，以及較好的工作主動性、自覺性等方面。如果市場人員總是等着別人來安排其工作，同時其又不能很好的`與人溝通，那麼這樣的市場人員原本就不合格

二、本院市場部的工作職能

1、及時收集本醫院病人信息，進行客觀統計分析，找準市場方向

2、適當的時候，進行醫院全員營銷培訓，逐步提高醫院整體營銷水平

提高我醫院醫務人員的營銷意思、營銷水平，進行醫院內部的營銷培訓工作、營銷工作，有時候更重要。

3、客服工作

這同時也是全體醫務人員共同的工作。

三、明確工作職能，有計劃的有效率的進行市場開發工作

1、策劃、組織、舉辦各種公益活動

工作本身涉及到市場人員對相關政府職能部的公關能力，以及有效舉行活動的執行能力，年後計劃在xx各高校，以及各級各類職業技術學院，有計劃、有目的開展青春期健康講座活動。爲此，市場部還需要配備一名健康講座人員。針對xx農村市場，做進一步的市場開發活動。主要以鄉鎮、甚至有代表性的村爲單位，組織一定規模的免費體檢活動，或者專題講座活動，適時組織、安排周邊社區相關工作。

2、轉診類業務工作

一方面是針對大的醫療機構的轉診業務，主要是大的醫療機構的收費高而病人相對承受不起的病人。這一塊操作的可能性不大，因爲我醫院的收費也不低。

轉診類人員要求：文化程度高中以上，年齡30歲左右，女性優先，溝通能力強，有興趣從事醫療市場開發工作。

工作計劃：市場部安排2--3人，專門負責此項工作。工作範圍也主要以xx市區，近郊區的範圍來開展。早期，轉診市場拓展範圍求遠、求廣，目前不適合醫院的客觀基礎。

3、娛樂市場開發工作

其實，開展類似業務，並不是我的首創。我只是引用其他醫院的經驗而已。

工作計劃：市場部將安排1人專門負責此項業務工作。

4、體檢業務工作

此工作可結合參與到其他工作中靈活進行。

5、兼職市場開發員

兼職業務類：人數不限，要求不限。不管通過何種途徑，能給醫院帶來患者就行；有患者送到醫院，就享受高額的業績提成，一律按照每月患者醫療總費用的20%提取，每月月底或者月初兌現一次。

6、戶外廣告工作（或者稱地面宣傳工作等）

7、醫院安排的其他市場工作。

四、市場部其他人員基本要求

1、內勤：女性，大專以上，25歲以上，開朗大方，形象端正，攻關能力強，熟練使用各類辦公軟件。

2、健康講師：大專以上，醫學類專業畢業，口才好、形象端正、有豐富的經驗。

待遇：底薪1500元+獎勵

五、業績確認體系轉診類市場人員

1、病人來醫院時候，由我院導醫人員進行轉診患者的確認，並確認患者姓名、疾病、主治醫生等情況，形成書面材料；底薪、提成以及勞務費，按照醫院統一規定發放。

2、活動類等市場人員的業績確認過程，同上。

六、院外協作人員的勞務費等具體支付辦法

1、支付比例：按照醫療總費用的20%；

2、支付方式：原則上以直接打到對方的銀行卡上爲主要方式；

3、在醫院舉辦優惠活動期間，如果轉診患者在醫院享受了不同程度的醫療優惠服務後，那麼相關勞務費、業務員提成比例則根據實際情況來定；

4、這裏所指的勞務費用是指針對於轉診業務的一些必須的費用支出。協作人員主要指大小診所，藥店的工作人員。

七、市場部工作規定

市場部人員根據自己的工作性質，自己書面計劃安排自己的工作，一週至少一次，並交給市場部主管審批。

1、無書面工作計劃、無書面工作彙報者，按照當週曠工處理；

2、市場開發人員應注意自身的形象，工作時間不得影響、干擾其他科室人員的正常工作。低調做人，認真做事；

3、業績考覈是市場人員最主要的考覈。想盡一切辦法提高個人業績，提高市場部的業績。沒有業績的人，業績不好的人，一律按照不能勝任市場工作對待、處理；

4、適當的時候，市場部內部可以開展多種方式的業務交流，業務培訓等活動。

2023年醫院工作計劃4

新年伊始，結合當前形勢，制訂20xx年醫院財務工作計劃。

一、收款、掛號進後勤服務中心馬上實施，真正改革到誰的頭上，各種思想都會涌現，發牢騷也是難免的，我作爲財務組長，應配合領導作好工作，受點氣，委屈點是正常的，權當是爲改革做點貢獻。

1、進中心人員有顧慮，怕經濟上吃虧，財務組配合領導，把改革意義講透，主要是已有人員編制不動，改革是引入機制，並非侵害他們的利益。

2、人員進入中心之後，會出現管理上的銜接問題，我們財務組多與中心工作人員聯絡，同時充分發揮管理員曹娟的管理職能，傾聽他們的意見，配合醫院領導完成開展的各項工作，在工作過程中，發現問題，隨時解決，並按要求每月對託管人員評定優劣而打分向中心彙報，財務組在業務上多指導，使這一工作平穩過渡。

二、年，我院治療項目電腦化管理，基本鋪開，再院本部、川北兩大塊都實施，且運行效果不錯，完全達到了物價局提出的明細化要求，我們採取的是先在院本部開展，在運行中發現問題，隨時解決，逐步鞏固、熟練，再在川北實施，逐個展開，穩步推進，今年同樣採取這一方法：預備先後在東苑、廣粵、長春等各點推廣，推進一個，成熟一個，預計全部實行醫療項目電腦管理。

三、去年我院制訂了每季、每月計劃醫保用量，雖然，以後在實施中偏離較大，應了古俗言“人算不如天算”，主要是不可抗力的“非典”事件影響，在最後一季度中，準備抓回計劃量的，醫保局又出臺了一個“乙類藥”自負10%的政策，干擾了計劃的實施，但通過年初制訂這一計劃，大致上能做到胸中有數，而不是無軌電車，開到哪裏是哪裏的計劃用醫保量，一旦醫保局下達到我院全年醫保用量，我們財務組將在醫院領導指導下，制訂一個較爲詳盡的各部門按時間的計劃用量，做到胸中有數。

2023年醫院工作計劃5

20xx年的醫院衛生工作，從上到下都非常重視，根據衛生方針，大力開展愛國衛生、義診宣傳和健康教育，預防和控制重大疫情和各種傳染病的發生，組織全院職工積極參與與愛國衛生活動，較好地完成了20xx年愛國衛生工作，現將工作情況總結如下：

一、領導重視，組織落實

我院愛國衛生工作有分管領導親自抓，愛國衛生活動是精神文明建設的重要內容，是改善人民生活，改善工作環境，提高健康素質的有效途徑，完善落實健康教育，做到每季度有健康教育板報，常年配合上級愛委辦做好愛國衛生宣傳教育，除“四害”有專人負責，專人負責保管藥具。

二、落實規章制度，做好愛國衛生工作

我院愛國衛生工作納入目標考覈，做到職能科室具體管。各科室、病區具體負責由物業清潔工保潔，責任落實到人，檢查有標準，日常工作有記錄，獎懲兌現。

三、以預防爲主，把健康教育貫穿於防治結合中去

我院在抓好窗口服務的同時，把健康教育貫穿到醫療、護理中去，並抓好，抓落實。全院各科室都有健康教育資料，辦有圖文並茂的健康教育專欄，每季度更換一次。在管理上，院內納入每月的量化考覈，直接與獎懲掛鉤。院裏每年都增添一些衛生宣傳標語，在公共場所設有衛生標牌，院裏公共場所建立宣傳欄，每季度由院裏統一更換。

四、加強管理，改善就醫環境

爲更好地改善就醫環境，醫院有計劃、有步驟地對病房樓、門診樓進行基礎設施裝修改造，爲病人創造一個安全生產、溫馨的就醫環境，並得到病人的好評。

五、強化監督、管理意識

加強對物業保潔的督導，制訂檢查計劃，定期開展清潔整治活動，並設專職管理員一名，每天進行巡查，發現問題，及時整改，做到日日有檢查，使各科室衛生清潔工作有序開展。

六、明年的工作計劃

1、加強組織領導工作

（1）醫院成立愛國衛生運動委員會，負責宣傳、督促，檢查全院的清潔衛生工作。

（2）完善醫院愛衛工作管理及相關考覈標準，進一步提高各支部的愛衛工作管理水平。

2、加強環境衛生整治工作

（1）生活垃圾的清理做到日產日清，公共區域定時、定點流動清理。

（2）醫療廢物的分類收集、運送、暫存及處置嚴格按照國家相關的法律、法規和規範性文件進行操作。

（3）污水處理有專人負責，嚴格按照“三廢”處理要求進行工作，保證污水不直接排入公共下水道。

3、積極創建無煙醫院

（1）成立醫院控煙領導小組，負責全院的禁菸、控煙工作。

（2）利用健康講座、宣傳專欄等形式對職工、病人、家屬及來訪人員進行禁菸宣傳。

（3）在醫院各病區增設“吸菸區”，並設立控煙督導員和巡檢員，對院內吸菸人羣進行禁菸的勸解、督導。

4、做好愛衛會基本工作，按照上級的要求，積極參與各項衛生活動。

2023年醫院工作計劃6

3月9－15日全省醫院工作調研

4月27日全省醫院工作會議，安排、部署全省醫院管理年活動

5月下旬部省屬醫院管理工作座談會，通報上年度檢查結果，聽取醫院管理年活動工作情況彙報。

6月上旬下發《湖北省醫院管理年活動宣傳方案》，以辦專欄、報信息、編簡報及強化院內宣傳等方式，加強宣傳和督辦，掀起活動高潮。對各地、部省屬醫院宣傳、信息工作情況將予公示

收集、整理《湖北省醫院管理評價暫行辦法》（徵求意見稿）修改意見 6月下旬組織有關專家集中修訂《湖北省醫院管理評價暫行辦法》

7月上旬以《湖北省醫院管理年活動督導方案》爲依據，對部省屬醫院進行督導，並就醫院服務信息採集予以指導。督導專班由衛生廳有關處室負責人、醫院管理專家等組成，分兩組進行

7月中下旬以《湖北省醫院管理年活動督導方案》爲依據，對市、州醫院管理年活動情況進行抽查，並就醫院服務信息採集予以指導。督導專班由衛生廳有關處室負責人、醫院管理專家等組成，分四組進行。

8月上旬部省屬醫院服務信息首次公示，督促市、州進行公示。市、州醫院服務信息首次公示，務必在8月中旬前落實。

8月中旬印發《湖北省醫院管理評價暫行辦法》（試行），各地、各醫院遵照執行，爲新一輪醫院評估做準備

9、10、11月各地、各醫院加強自查，及時改進，摸索經驗，醞釀提高

12上旬部省屬醫院綜合檢查。檢查專班由衛生廳有關處室負責人、部省屬醫院管理專家等組成，分兩組進行。

12月中下旬市、州交叉檢查。交叉檢查分四組進行。檢查組由市、州醫院管理專家衛生行政部門有關人員等組成，由衛生廳有關處室負責人帶隊

06年1、2月印發總結表彰方案。

06年3月召開總結表彰會議

2023年醫院工作計劃7

爲確保20xx年我院的新農合工作順利開展，繼續爲全市的農合患者提供優質服務，將黨和國家的這項惠民政策落到實處，支持**市新農合工作。同時，讓全市的參合患者來我院就診舒心、住院放心、報銷省心，使合作醫療成爲溝通我院與全市十一個旗、縣、市、區農村羣衆的紐帶和橋樑，進一步樹立我院良好的社會形象，特制定20xx年度工作計劃。一、工作目標

認真貫徹落實醫院黨委會精神，嚴格執行自治區及**市新農合文件精神，在現有基礎上，將我院的農合工作與城鎮、農村困難羣衆醫療救助工作做好、做大。二、工作思路及重點

爲實現工作目標，在20xx年我們將着重抓好以下幾方面的工作：

1、科室內部建設。

進一步提高合管辦工作人員的綜合素質、嚴肅工作紀律、強化崗位職責，規範科室內部的資料文檔與信息管理。建立工作例會制度，定期召開科室內會議，傳達醫院會議精神，總結前期的工作經驗，及時查找和解決工作中存在的問題，探討下一步工作的方向。同時配備硬件設施：打印機、傳真機等，以方便服務患者。

2、設立醫院新農合工作的投訴督辦機制與諮詢電話，更好的維護參合患者的利益，提高他們對我院的滿意度，平衡醫患之間的關係，禮貌接待、認真處理參合患者的投訴，並保證每一起投訴都有答覆和處理結果。

3、繼續加大宣傳力度，通過網絡、電視、廣播、報紙等多種途徑，在院內院外同時加強宣傳和導向工作，一方面讓社會和廣大參合農民瞭解我院的醫療服務水平、農合服務承諾；另一方面使全院的一線醫護人員、窗口服務人員、職能科室人員高度樹立關心、關懷廣大農合患者的理念，樹立全心全意爲農合患者服務的意識。我們將根據需要加印宣傳彩頁，製作宣傳欄、拍攝醫院新農合工作彙報宣傳片等，務求擴大社會影響，切實提高宣傳成效。

4、真正實現“出院即報”，完善“一站式”報銷方法，絕不多報、濫報。

合管辦是農合報銷的經辦機構，責任重大。目前，我們已在出院處增設了新農合報銷窗口，並通過各種方式簡化手續，提高效率，基本上滿足了患者“當天出院，當天報銷”的要求。今後，我們將繼續按規定嚴格執行住院醫藥費的審批程序和報銷標準，做到審批及時、準確，墊付現場兌現，手續簡單方便，力求讓每一位走進合管辦的患者滿意。

5、嚴格審覈、杜絕虛報冒領。

繼續堅持做到“三步”審覈工作：第一步：合管辦登記，審查患者就醫資格；第二步：牀頭審覈，嚴格執行身份鑑別；第三步：電話覈查，驗證患者提供的資料是否真實、準確。嚴格把關，務求讓各旗、縣、市、區的合作醫療管理機構對我們的審覈工作放心、滿意。

6、強化信息系統建設，及時、準確的完成信息收集、彙總、上報的工作，建設網絡基礎，實現×××信息化管理。

目前，我們正在使用兩個自主設計的軟件：參合患者登記管理的軟件與補償管理的軟件，各項功能均運行正常，能夠滿足日常工作的需求。今後，我們將完善這兩個軟件的功能，並將民政醫療救助這一部分也放進來，實現我院工作範圍內，醫療救助與新農合兩項信息化平臺的共享。同時，積極探索與各旗縣農合信息管理系統的資源共享。

7、制定並嚴格落實農合患者自費用藥項目告之制度。

我們將聯合醫務科，督導各臨牀科室全面落實《**市中心醫院關於新型農村牧區合作醫療基本用藥的通知》，要求各臨牀科室認真學習《內蒙古自治區新型農村牧區合作醫療基本用藥目錄（修訂版）》，嚴格掌握用藥適應症、杜絕濫用藥（將自費藥品控制在總用藥範圍的×××以內），超過《基本用藥目錄》用藥，必須徵求患者同意，並填寫《使用目錄外藥物患者知情同意書》，認真履行簽字手續。

8、組織開展交流工作。

20xx年，將繼續積極開展下鄉交流工作，徵求基層合作醫療管理機構的意見和建議，查找工作中的'不足之處，及時改進工作。同時，通過電話、網絡、實地考察等方式，經常性的與兄弟市（縣、區）進行交流，藉助他們成功的經驗，促進我院新農合的各項工作、機制的日益完善。

　9、實施面向農合患者的扶貧工作。向連續參加農村合作醫療，且家庭生活困難的大病、重病患者，發放《**市中心醫院農村合作醫療患者扶貧救助卡》，持有此卡者，即可在政策規定報銷的基礎上，由我院減免其相關診療費用，如：牀位費、手術費、治療費等減免×××；ct、核磁、彩超等大型檢查減免×××，化驗費可減免×××等。

10、協同質控辦，加強對醫療質量的監督、管理，有效維護農民的健康，真正使農民感受到新農合的好處，支持和維護新農合制度。參與制定針對農合患者的醫務人員服務質量監督與考覈制度，確保農牧民享受到高質量的醫療服務。市中心醫院合管辦20xx年*月

2023年醫院工作計劃8

爲進一步提高醫院信息化管理水平，進一步加快數字化醫院建設步伐，結合醫院實際，現將××××年工作計劃如下：

一、提高醫院信息化管理水平，進一步加快數字化醫院建設

1、加快數字化醫院建設，顧全大局，努力實現信息化系統新老交替，平穩過渡，以滿足以後臨牀信息系統，做好各項準備工作，實現我市區域醫療做出我的努力。

2、繼續加強對我院專業技術人員進行計算機操作技能培訓。主要培訓方案：督促人員自學電腦操作技能，在平時的工作中加強對醫務人員的電腦操作指導，同時醫院定期考覈。

3、做好醫療信息統計、上報工作，及時收集彙總醫療、業務信息，爲醫院領導的決策提供數據支持。

4、爲提高我院的社會知名度將不斷更新醫院門戶網站，提升我院對外宣傳的平臺。

5、做好信息系統硬件與軟件的日常維護工作。定期檢查、保養，做好設備的檢修記錄，確保系統正常、安全運行，保證臨牀各科業務的正常開展。

6、加強學習培訓，儘可能參加信息化相關培訓及會議。

二、完善衛生統計工作

醫院統計信息是領導評價、總結工作、研究問題、制定政策和計劃的重要依據。完善以病案爲資料各項統計工作，按照市局和衛生廳報表制度，準確、及時、全面完成各項規定報表，不得虛報、拒報、遲報、不得僞造、篡改。並對醫院統計資料的月、季、年進行對比分析。

三、做好醫院信息服務

及時將我院醫德醫風建設、醫療、教學、科研、人事、財務、醫療設備、藥品使用情況和基建工程等方面工作情況進行發佈和公開，爲醫院各部門提供可靠的信息資料。及時、準確、全面地完成規定的各種統計報表，確保每天的日報表準確無誤，清楚反映出醫院各科室每天診療情況。

四、認真完成病案管理工作

按照病案管理要求，及時完成病案的整理、考覈、錄入、歸檔等工作。加強病案資料複印工作的管理，認真審覈複印手續，熱情接待前來複印者，並按照相關管理規定，做好本院查閱病歷資料的接待和管理工作。定期對檢查病案室情況，及時處理安全隱患，做好病案防潮、防蛀、放火、防盜工作，確保病歷資料完整。按上級主管部門的要求，及時完成各類統計資料的報送工作。

五、加強圖書管理

做好醫學書刊、資料的訂閱、收集、採購、登記、分類、編目工作，主動爲醫療、教學、科研提供最新醫藥衛生中外情報信息。加強圖書室的安全防護工作，清理過於陳舊的沒有價值的書籍申請報廢。

2023年醫院工作計劃9

一、加強護士在職教育

提高護理人員的專業素質強化相關專業知識的學習掌握，每月定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規章制度及神經內科專業培訓。如遇特殊疑難情景，可經過請科主任，醫生授課等多種形式更新知識和技能。互相學習促進，開展護理病例討論，並詳細記錄。隨着護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

二、轉變護理觀念

提高服務質量繼續加強醫德醫風建設，增強工作職責心。加強培養護理人員樹立“以病人爲中心”的觀念，把病人的呼聲作爲第一信號，把病人的需要作爲第一需要，把病人的利益作爲第一研究，把病人的滿意作爲第一標準。對病區患者實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統護理。

加強安全管理的職責，杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。深化親情服務，提高服務質量。提高護患溝通技能。提倡微笑服務，培養護士樹立良好的職業形象。同時向兄弟科室學習和借鑑，開展“優質護理服務”，全面加強臨牀護理工作，強化基礎護理，改善護理服務，爲護理學科的發展探索新的方法和途經，真正把“以病人爲中心”的服務理念落到實處。

三、護理安全是護理管理的重點

安全工作長抓不懈護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患及患者的不良投訴，保障病人就醫安全。病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、臥牀病人，有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。雖然是日常護理工作，可是如果發生問題，都會危及到患者的生命，作爲護理管理中監控的重點，不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，並從自身及科室的角度進行分析，分析事故發生的原因，吸取深刻的教訓，提出防範與改善措施。

四、合理利用科室人力資源內五科護士的人員少

護理工作繁重，根據科室病人情景和護理工作量合理分配人力資源，合理排班，彈性排班，增加高峯期上班人數，全科護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以到達保質保量爲病人供給滿意的護理服務。

五、護理各項指標完成目標在xx年裏

爭取在基礎護理合格率，住院患者滿意率，急救物品完好率，常規器械消毒合格率。護理文件書寫合格率及三基考覈合格率等均到達100%。

六、加強法律意識

規範護理文件書寫隨着人們法律意識的提高，醫療事故處理條例的頒佈，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成爲護理管理的一個重要環節。在xx年裏，嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規範要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規範護理文件書寫，並向兄弟科室及護理部請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。

2023年醫院工作計劃10

瞬間年又將，人們又將迎來新的虎年。20xx年度醫院財務運行情況，預計本年度總收入達元、總收支結餘達元。從收支結餘結果看，醫院自從藥品政策、醫療價格政策、醫保定額結算三大政策，年收支結餘元的大關，財務狀況正穩步健康發展的趨勢。財務科在院務委員會和分管院長直接下，本年度地了全年財務管理、會計覈算、會計監督、績效工資覈算等工作。爲20xx年度財務工作，現總結如下：

一、20xx年度主要工作回顧

1、資金科學運行工作：資金科學運行工作是財務科最的一項工作。爲：“輕、重、緩、急”的原則，科學安排資金，保障醫療活動日常運行，保障每月人員經費的按時發放;有約付款，對藥品、衛生材料等應付款推遲2-3個月付款，一醫院支付，另一方空間期內銀行理財產品特性，理財產品多爲醫院獲取銀行利息，爲醫院的收益;當月要支付的，與其友好協商，以銀行一年期貸款率的利息貼付醫院，從而使醫院又的收益。

2、預算管理工作更趨於科學化：市財政局編制度文件精神和醫院總體工作，分別採用5種預算編制方法編制醫院年度收支預算和每月預算。預算編制更趨於科學化，在整個醫院經濟運行中是在控制支出費用中了的作用。總收支預算符合率預期的工作。

3、起草綜合責任工作：醫院綜合責任方案實施細則自實施已有3個年頭，很有必要作的。，院務委員會決定對醫院綜合責任制實施細則修改。財務科院務委員會的要求，對開始的《醫院綜合實施方案細則》了工作，該項工作已起草完畢，待醫院院務委員會後付諸實施。

4、按三甲醫院標準撰寫財務報告：浙江省醫院評審標準要求，撰寫每季的財務與預算情況分析報告，增減原因的查找原因並分析，並的措施與建議供參考。依據變動因素支出科目還了專題分析報告。如醫院管理費用、百元衛材消耗專題分析報告。整改意見供決策依據。所撰寫的財務與預算分析報告符合省醫院評審標準要求。

5、依據財政法規會計覈算工作：《會計法》、《醫院財務制度》、《醫院會計制度》等法律法規和醫院財務管理制度，會計覈算與會計監督工作，按主管規定的要求全年會計覈算工作任務。財務科考覈每季度考覈結果看，使用會計科目率符合規定要求。

6、依據資金結算法規資金出納工作：依據《現金管理暫行條例》、《銀行結算制度》和醫院財務管理制度，地全年所有貨幣資金收付出納工作，財務科考覈季度考覈結果看，所辦理資金收付手續的符合規定的要求。

7、全年績效工資覈算和成本效益分析工作：依據醫院分配方案全年全員績效工資覈算任務。內控要求，計算資料翔實，計算無誤，符合管理要求。每季度撰寫《成本效益分析》報告，從中找出管理中的之處，成本支出的建議;編制覈算科室同比收支結餘對比分析報告供院週會上通報，使覈算科室心裏有數，爲覈算科室增收節支工作了翔實的信息。

8、財務人員培訓工作綜合素質：本年度在院的下，財務科參加省衛生廳舉辦的《醫院管理培訓班》兩次;全體財務人員參加了市財政局舉辦的《財務人員教育培訓班》一次;財務科本級舉辦了《內部控制管理》、《財務人員職業道德教育》兩期學習班，培訓的學習，財務人員素質，了財務人員的職業道德，醫院的內控制度的。

19、撰寫論文：本年度財務科醫院財務管理內控制度的，善於總結管理經驗，撰寫了《醫療機構全成本覈算中的問題與對策》、《醫院預算的方法與體會》、《績效評價法律法規建設的思考》等3篇論文在省級財會、經濟管理雜誌上發表。總結撰寫論文，一寫作理論;一了會計覈算、會計內控專業，並逐一善於總結綜合

10、內部考覈工作：依據醫院財務管理制度和考覈職責，財務科考覈每季度不對屬下各崗位職責考覈。從考覈結果看，各崗位人員責任性更強、崗位職責更到位，醫院財務管理制度的，財務內控管理工作又上了新臺階。

11、臨時交辦工作任務：

(1)申報成立城區醫院和城區綜合病房樓項目資金。從農曆年初五起，在施院長帶領下，早上班遲下班，每天工作加班加點，與基建科同志一起協助院長到市、城區職能申報城區醫院的;城區綜合病房大樓項目資金，共資金元。

(2)受院長委託向中級法院申訴工作。財務科從判決書中找疑點，向施院長作了彙報後。施院長指示財務科向中級法院起訴。起訴以：一審判決依據的《監定報告》是監定，不具法律效力，定案依據;一審判決適用法律不當;

二、財務科本級內部考覈工作有待提升：

內部考覈工作一年比一年，所考覈的內容、涉及面小。擬在新的一年裏財務科本及考覈內容方法，使考覈工作又上臺階。

醫院財務科工作計劃 篇3新年伊始，結合當前形勢，制訂今年工作計劃：

1、加強制度建設，規範痕跡管理

加強科室核心制度的建設，規範痕跡管理，對原有的醫院財務管理制度進行豐富和完善，進一步完善會計法、財經紀律、財務紀律的內容，並定期檢查落實，增加醫療收費公示制度、醫療收費查詢制度、醫療收費清單制度、醫療費用投訴制度。

2、加強醫院成本覈算工作

積極探索醫院成本覈算的路子，向兄弟單位學習，借鑑學習醫院成本覈算的成功經驗，切實做好醫院成本覈算工作。以全成本覈算爲基礎，以效率指標爲前提、質量指標爲核心、行爲指標爲標誌、經濟指標爲槓桿，對各臨牀專科、醫技科室、機關職能部門和後勤組進行全面綜合考覈，實施院、科二級全成本覈算，增收節支、降本增效，使各臨牀、醫技科室通過加強本科室成本管理和提高科室的兩個效益，從而優質、高效、低耗地完成醫院各項任務。

3、進一步加強收費管理工作

加強對醫院收費項目和價格的管理。收費項目和收費價格，必須按照國家物價政策執行並派專人管理，加強物價管理和監督，嚴格執行國家的物價政策，依法收費。提高對價格收費工作的認識，加強督促檢查，定期不定期深入科室瞭解醫院醫療服務收費情況，及時解決收費中出現的問題。對高額醫療費用打出清單，考察其合理性，對不合理收費及時糾正，確保合理收費，降低醫療費用。

4、建立固定資產管理體系。

凡是資產都應該爲醫院帶來效益。20xx1年，根據新會計制度要求我們應加強閒置資產、報廢資產處置工作，針對醫院實際,制定切實可行的固定資產管理制度,和資產報廢制度。財務部門與相關部門密切配合,協助設備科建立健全資產管理制度,定期清查,防止設備的閒置，加強設備驗收和後續檢查工作,確保設備出入庫的質和數量真實,完整。建立盤點清查制度,做到賬賬相符,賬卡相符,賬實相符,保證資產的安全完整,堵塞漏洞,有效防止醫院固定資產的流失。

5、明確責任，從嚴要求，積極抓好會計從業人員職業

道德素質培訓，提高服務水平。切實抓好財務行風建設。繼續加強會計從業人員業務培訓，使本院財務會計工作再上新臺階，通過集中培訓與崗位培訓相結合的會計業務培訓爲主要內容，紮紮實實的把醫院的財務工作推上一個新臺階。我們具體從以下幾方面入手：

1、對現有財務從業人員進行業務考覈，同時選拔引納

相對優秀、有會計基礎的人員加入財務隊伍，實行優勝劣汰，增強醫院財務隊伍的實力，爲醫院的經營穩定打牢基礎。

2、加強理論培訓，增強財務人員的宏觀經濟管理意識。使財務人員從僅僅應付日常業務的工作狀態得到改變，充分認識財務工作的連續性、複雜性，培養超前意識。

3、加強醫院經營財務分析培訓。以推行全面預算管理

爲目標，培養會計從業人員企業經營管理的事前預測、事中分析和站所基礎財務分析工作。

6、做好內部財務預算

建立資金管理體系,通過全面預算,充分考慮貨幣資金的時間價值,實現對資金流量的嚴格控制。實現審批一支筆,嚴控收支兩條線,提高醫院經濟效益,各部門、各渠道的資金收入全部納入財務預算統一管理,統一調配,統一使用,所有經濟實體都要接受財務部門的監督檢查,所有資金由財務部門集中收入,調劑使用,以確保醫療、藥劑、基建,後勤資金的需求。內部財務預算是醫院對有計劃的經濟往來實施財務監督的基礎和依據,單位內部預算不僅僅是醫院

財務管理工作的具體表現形式,而且在一定程度上也體現了單位對整體工作的安排。正確編制預算和財務預算管理是醫院進行各項財務活動的前提和依據,是醫院在年度內所要完成的事業計劃工作任務的貨幣表現,是醫院組織收入和控制支出的依據。

7、正確預測各項收入

及時瞭解醫療市場動態,正確預測各項收入。收入是支出的

保證“量入爲出”是預算的基本原則。要想把預算作得科學、準確、切合實際,就要對醫療市場行情、動態進行充分的瞭解、預測。特別是對國家的方針、政策精神要吃透、弄清,正確估計市場形勢,除國家方針政策對醫院的影響外,市場動態、行情、過去的經驗、醫院開展的新項目、新技術、設備增加帶來的效益等,都要記入財務預測中,進行預測、分析,儘量把各項收入算準、算細。只有可靠穩定的收入來源,才能保證支出的落實,否則,所謂的預算將成爲一紙空文,毫無價值,不切實際的預算及預算的失誤會影響醫院整個經濟計劃的落實,因此,高質、合理的做好預算,準確預測資金收入,對合理運用、安排有效資金的實施、運用,具有非常重要的意義。

全面瞭解醫院工作,儘可能把預算做到項目上,按照醫院年度工作計劃對一些大項支出做精心安排,確實無法得到落實的要向領導說明資金的籌措方式或建議不安排。非安排不可的建議減少其他項目開支。預算的制定者要對醫院需辦的事情做到心中有數。編制預算的目的是控制支出,隨着預算指標的下達,各部門必須嚴格執行預算,改變不顧資金供給情況,隨意向財務部門伸手要錢的局面。在編制預算前,各科室要根據年度的工作任務、人員編制的增減、開支標準,以及年度的門診、住院部預算工作量,新開展的醫療項目,根據國家的政策調整因素、醫療收費標準以及藥品價格變動的情況,

編制收入與支出的概算。最後由財務部門彙總測算,編制總的收入支出預算。並按兩個層次劃分:①醫院正常運行費用;即人員經費、藥品、衛生材料及其他材料費用、水電費、電話費、辦公費、差旅費等;②專用費用:即有關的醫療器械,設備的購置及基礎設施等公用經費。對不合理的支出結構要進行調整,實現醫療資源的科學配置,促進醫院健康有序的發展。

8、加強和完善醫院內控制度

建立完善的內部會計管理體系,界定會計人員的職責、權限,確定會計部門與其他職能部門的關係,財會覈算的組織形式等,建立內部牽制制度。根據崗位分工,界定各崗位的職責,利用內部分工而產生相互關係,相互制約,從而形成一個嚴密的內部控制機制,內部控制機制作爲現代化管理的精髓,是醫院減少差錯、預防舞弊現象的有效手段。財務管理涉及醫院經營活動的各個環節,內部控制則應貫穿於每項經濟活動之中。通過科學、嚴密、有效的內部控制制度建設,可大大加強會計人員之間的相互制約和監督。提高會計覈算工作的質量,避免和防止會計事務處理中發生差錯及舞弊行爲,遏制單位內部人員的經濟犯罪,對促進醫院經濟的健康發展,具有十分重要的意義。

9、加強醫院成本管理與控制

隨着醫療體制的改革,醫院在國家撥款補助相對下降、人員工資、管理費用和醫用材料價格不斷上漲的情況下發展,醫院的經營面臨着資金短缺、效率平平、效益低下等問題。另外,隨着國家藥品收入機制的改革,藥品價格不斷下調,也直接影響到醫院的收入。醫院的積累來自收支差額,即收支後的淨結餘。因此在醫院經營管理中,必須高度重視開源節流、增加收入,嚴格控制各項支出,不斷降低成本,以儘可能少的投入取得儘可能多的效益產出,以獲得最好的經濟效益。有了資金積累,才能談醫院的建設和發展。只有醫院的不斷髮展,職工的收入才能逐步增加。

有效降低醫院成本費用,是醫院發展的一個有效渠道,目前,整個社會對醫療服務質量的要求越來越高,醫療服務質量直接影響到醫療服務成本。建立健全醫療成本控制制度。實行全過程全方位醫療成本的管理和控制。①人員費用的控制:根據醫院發展的需要,定崗、定編。

降低人員費用。②各種衛生材料、一次性醫療用品等耗材的控制:醫院要遵照合理用藥、合理用材料,因病施治的方法,做好收入的控制,從而降低病人費用,減輕病人負擔,吸引更多病人,提高醫院效益。③水、電、氣及日常消耗品控制:醫院各科室要加強管理,樹立節約意識,並要落實到人,責任到人,制訂細則管理辦法。④加強對管理費用的控制:管理費用是各覈算科室的一種隱形支出,要有嚴格的控制比例和措施。只有強化醫院成本管理,才能在新形勢下求得生存和發展,增強醫院員工的成本意識,實現醫療服務成本最低,服務質量和工作效率最高的目標,走低成本,高效率、優質、低耗的可持續發展道路。

10、作好財務分析

作好財務分析,爲領導決策提供真實的財務信息,各期的財務分析是一種幫助領導瞭解醫院當前財力狀況比較理想的上報方式。在財務分析中,財會人員不能只報喜不報憂,應實事求是地反映當期財務狀況,並根據自己的經驗向領導提出合理建議和看法,供領導決策和參考。一個好的財務分析對醫院的財務管理十分有益,它不僅爲領導在加強財務管理方面提供了可靠信息,而且也是對醫院財務管理的一種間接的監督。

醫院財務管理工作的創新,是一個系統工程,需要各方面長期不懈的努力,很多方面都還有待於我們去探索,去完善。醫院財務管理的創新,是醫院成功理財的必然選擇,是爲醫院提供持續利潤增長的有力基礎和手段。

總之，在今後的財務工作中，我們財務科的奮鬥目標是：在院長領導下，在各相關部門和科室的積極配合支持下，逐漸培養出一支以規範化流程、精細化覈算、數據化考覈爲基礎的科學管理型財務隊伍;在今後的經營管理中時刻堅持科學性預測、過程化控制、準確性覈算的工作方法和態度，爲全面完成新一年度的財務工作而努力奮鬥。

2023年醫院工作計劃11

20xx年上半年，醫院黨委在上級黨組織的正確領導下，全體中共黨員的共同努力下，堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想爲指導，認真加強黨的思想建設、組織建設、作風建設和制度建設，全面貫徹落實市委“323”工作思路，緊緊圍繞“以病人爲中心，以提高醫療質量爲主題”的醫院管理年開展工作，認真開展社會主義榮辱觀教育活動，和治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作，以“敬業務實，求精爭先，團結奉獻，博愛至誠”爲醫院精神，以“病人利益第一，服務質量第一，醫療技術第一，社會效益第一”爲辦院宗旨，在醫療衛生的改革中，銳意改革，開拓進取，勇於實踐，充分發揮了各黨支部的戰鬥堡壘作用和共產黨員的先鋒模範作用，確保了醫院工作的順利開展，促進了醫院三個文明建設的協調發展，取得了可喜的成績。現將上半年的工作情況和下半年的工作計劃彙報如下：上半年的工作情況

一、加強黨的建設，確保醫院改革穩步發展緊緊圍繞着醫院的中心工作開展黨建工作，這是醫院黨建工作的基本指導思想。只有加強黨委和黨支部的自身建設，才能大力推進醫院的建設，使醫院在穩定中求發展求改革，在發展、改革中求穩定。一加強政治教育，提高黨員隊伍整體素質

1、建立黨員活動室和黨建宣傳園地，爲黨員學習提供良好的場所。同時，爲確保證黨的方針、政策及時準確的得到傳達，院黨委爲每個黨支部訂閱了《機關黨建》、《××黨建》、《黨風廉政教材》、《廣西日報》、《××日報》、《當代廣西》《廣西衛生系統治理商業賄賂專項工作學習材料》等黨刊黨報及學習資料，做到學習教育有資料，黨員思想素質與時俱進，使他們時刻在政治上、思想上、行動上同黨中央保持高度一致。

2、認真開展以“八榮八恥”爲主要內容的社會主義榮辱觀教育和黨章學習；按衛生部要求建立健全八項制度，拒絕藥商、廠商回扣、吃請，不開人情方、大處方；召開社會監督員座談會、患者家屬座談會，廣泛聽取不同意見，融洽醫患關係。

3、加強行風管理，落實責任狀。根據××院長與市衛生局簽訂的20xx年行風建設責任狀要求，我院結合醫院實際情況，院長分別與各科室簽訂了行風建設責任狀、嚴禁拿藥品回扣責任狀，與各醫藥公司、藥廠、藥商簽訂關於嚴禁在醫院搞任何形式的藥品促銷活動協議。院黨委與衛生局黨組簽訂了20xx年黨風廉政建設責任書，各支部與院黨委簽訂了黨風廉政建設責任書。開展治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作，將醫院管理年活動、衛生部八項行業紀律製作成宣傳畫近60幅、院務政務公開內容和前十位單病種收費情況分別公佈、張貼在醫院各顯要位置上。二、加強職業道德建設，促進兩個文明協調發展一加強職業道德教育，提高全院職工的整體素質。院黨委負責佈置全院每週兩小時的思想政治、職業道德、警示教育等，以科室爲單位認真組織學習了毛澤東思想、鄧小平理論、“三個代表”重要思想和黨的十六屆五中全會精神，進行以“八榮八恥”爲主要內容的社會主義榮辱觀教育，學習黨紀國法等。通過教育，取得較好的效果，全院人員思想政治覺悟不斷得到提高，職工愛院如家，愛崗敬業，默默無聞，無私奉獻。二開展以病人爲中心的“星級服務”活動。星級服務就是優質服務，就是人性化服務。我們根據優質服務的質量差異，按照五星級的標準來加以考評定級別，把最好的優質服務定爲五星級，其餘依次爲四星級、三星級、二星級、一星級。醫院要求全院職工，一定要從我做起，從現在做起，從日常工作做起，提倡主動服務，進一步形成以病人爲中心，以質量爲核心的服務理念，增強服務意識，規範服務行爲，轉變服務觀念，在細小處下功夫，在細微處見精神，爲病人提供全程全方位的優質服務。

今年上半年全院職工爲病人做好事20xx件，收到病人送的錦旗38面、鏡匾8塊、感謝信37封，拒收病人“紅包”80次，金額12095元，另有32次不詳，拒收病人禮品折款7060元，謝絕請吃129次，被媒體報道表場180次。三繼續推行“病人選擇醫生”制度。一是選擇滿意的醫生是病人的權力，爲此，我們在門診在大廳、各病區顯要位置公開醫生的姓名、職務、職稱、學歷、專業技術水平等爲病人選擇滿意的醫生提供便利。二是嚴格執行醫療項目收費標準，在門診大廳公佈常用藥品價格和主要服務項目收費標準，在一樓大廳設置兩臺收費查詢系統，病人到醫院看病不再是“霧裏看花”，憑收費單上的號碼和密碼，即可查詢到詳細的費用清單，清清楚楚、明明白白。五加強監督機制，規範醫院管理。在醫院顯要位置設立了意見箱，每週專人負責開箱，發現問題及時報告主管領導；向社會公佈醫院舉報電話，同時公開全院職工的姓名、職務、職稱，自覺接受羣衆的監督；在診室和病區設意見簿，病人和家屬所提的意見，三天內必須答覆；召開了社會監督員座談會，廣泛收集聽取羣衆的建設和意見；制定考覈標準每月組織一次行風考評，發現問題，及時通報批評。六開展形式多樣的活動，增強職工凝驟力。

1、春節期間，召開離退休職工迎春座談會。

2、3月8日，組織全體職工重看電教片《醫德醫風警示錄》。

3、4—6月，醫院拔出專項經費開展黨務活動，以黨支部爲單位，組織全院黨員開展外出學習考察活動，各支部除了開展黨員看××活動外，部分支部還到南寧、北海、東興等城市開展學習考察，開闊了黨員的視野，增強了黨員的自信心和自豪感。

4、認真抓好黨章的學習。4月5日，××副書記上題爲《學習好、遵守好、貫徹好、維護好黨章，做黨的忠誠衛士，當羣衆的貼心人》黨課。人人撰寫心得體會文章。

5、4月13日，召開醫院治理醫藥購銷領域商業賄賂專項治理工作動員會，拉開了醫院向商業賄賂宣戰的序幕。此後，全院職工認真開展自查自糾，堅決糾正違反職業道德和市場規則的不正當交易行爲，使醫務人員受到深刻的法制、紀律和職業道德教育，增強抵制商業賄賂的自覺性和廉潔從醫意識，樹立良好的醫德醫風。

6、半年來，組織多次無償獻血活動，共有62人次參加了這一活動。

三、獲得了一系列黨委系統的榮獲稱號

1、陸桂雨獲市級優秀青年志願者。

2、劉宇清還被評爲市級優秀黨員。

3、院黨委辦公室被市委辦評爲××市黨委系統辦公室“十五”期間先進集體。

4、3月7日，參加市總工會舉辦的“06年綠寶石首屆××女性文化藝術節”文藝表演獲特等獎。

5、3月24日，神經外科、神經外科二病區被評爲“衛生系統20xx—20xx年度廣西青年文明號”。

6、4月8日，腦科被市總工會評爲“××市十佳五一巾幗標兵崗”。

7、××院長被自治區總工會授予“廣西五一勞動獎章”。

8、第一團支部獲自治區級“明天計劃”先進集體，劉良獲先進個人全區共青團系統唯一一人。

9、第三團支部獲20xx年度市“五四紅旗團支部”。

四、下半年的工作計劃在上級組織的正確領導下，下半年主要抓好以下幾項工作：

1、以科室爲單位抓好每週兩小時政治學習，開展以“八榮八恥”爲主要內容的社會主義榮辱觀教育和治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作，結合醫院和科室工作實際進行學習，理論聯繫實際，學以致用。各黨支部認真落實“三會一課”制度，不斷提高黨員幹部的整體素質。

2、加強組織建設，壯大黨員隊伍。

3、繼續抓好“星級服務”活動的開展，樹立一醫良好的社會形象。全院職工要做到三個一切，即一切爲了病人，爲了病人的一切，爲了一切病人，繼續開展並完善“病人選擇醫生”制度，醫療工作要做到“四滿意”：患者滿意、家屬滿意、社會滿意、醫院滿意。

4、開展多種形式的評先活動。每月組織一次優質服務評比活動，年終開展先進工作者和五個“十佳”評選活動，促進醫院精神文明建設。

5、繼續開展“健康進萬家”活動。該活動由市基層辦、市衛生局聯合舉辦，我院全力提供醫療技術支持，擬向全市逐步推廣。

6、做好下半年“醫院管理年”工作。

7、進行黨委換屆。

2023年醫院工作計劃12

一、完善本科室的醫院感染管理制度，並依據國家有關的法律、法規、規章和規範、常規要求開展工作，並對其落實情況進行檢查和督導。

二、認真履行醫院感染管理小組職責，每月填寫醫院感染管理各項記錄。

三、加強病房管理，嚴格執行消毒隔離制度

四、進行醫院感染監測

1、科室醫院感染髮病率<10%，漏報率<10%，無菌手術切口感染率<0.5%，空氣、醫務人員手、物體表面合格，使用中消毒液合格率100%、滅菌物品合格率達100%。

2、發生醫院感染病例，及時填寫“醫院感染報告卡”並24小時上報感染辦，科室做好記錄。

3、按時做好環境衛生學及消毒滅菌效果監測，有質量分析和改進措施。

4、科室發生醫院感染暴發，科室主任確認後立即通知感染辦，並做好調查和登記工作。

五、醫院感染知識培訓

1、根據培訓計劃，每月對科室各類人員進行醫院感染管理知識與技能培訓，每次培訓有記錄。

2、醫院下發的有關院感資料齊全，科室及時組織學習。

3、醫務人員醫院感染知識考覈合格。

五、抗生素應用管理

1、抗生素使用率<50%，醫院感染病例使用抗生素前菌檢率>60%。

2、抗生素聯合使用有指徵，有上級醫生意見，聯合使用合理。

3、分級使用抗菌藥物合理，越級使用有上級醫生或科室主任同意記錄，病歷明確記錄。

4、預防使用抗菌藥物規範。

5、無菌手術圍手術期抗生素使用規範、合理。

6、嚴格控制皮膚、粘膜局部用藥。

六、醫療廢物管理

1、醫療廢物分類放置，標誌清楚。

2、專人收集、運送醫療廢物，交接清楚，登記齊全，交接記錄保存三年。

3、輸血完畢後，科室保留輸血袋24小時，無異常後按照感染性醫療廢物處理。

七、人員及手衛生管理

1、工作人員衣帽整齊，操作時戴口罩，接觸血液、體液和排泄物時戴手套。

2、嚴格執行洗手指徵，操作前後、脫手套後、接觸病人前後等要洗手。

3、執行標準預防控制措施。

4、洗手步驟正確

5、執行手消毒指徵。

6、發生體表污染或銳器損傷能及時處理。

八、醫院感染檢查考覈

1、每日由科室感染監控醫師、感染監控護士針對上述相關指標項目進行監督檢查，針對檢查出的問題，及時登記並反饋給個人，以便及時改正。

2、每月填寫醫院感染知識培訓記錄，按時填寫環境衛生學及消毒滅菌效果監測和質量分析、手衛生消耗量記錄。

2023年醫院工作計劃13

醫院要生存、要發展，必須“內強素質，外樹形象”。宣傳工作的重要作用在於，通過對內宣傳教育，統一職工思想，轉變服務觀念，提高服務質量；對外應不斷探索與完善順應形勢發展的宣傳形式與宣傳內容，緊密結合醫院實際，有效地發揮宣傳工作在擴大醫院知名度、樹立醫院形象、拓展市場份額及完成經營目標中的作用。

一、確立適應我院自身的宣傳模式

1、結合我院實際，注重宣傳的真實性。

以點帶面。針對我院目前的狀況，科室的人員的醫療水平參差不齊，宣傳應改變求全與平衡的心態，傾斜於業績突出的科室及人員，不對全體科室都作宣傳，通過宣傳一個科室來帶動整個醫院。

二、加強醫院文化建設，深化醫德醫風和職業道德教育。

1、增設醫院文化宣傳長廊

我院進門兩側新增宣傳欄。附上醫院舉行相關活動情況、相關領導視察工作情況、醫院時事情況等照片，另設兩個宣傳欄，爲健康教育內容（世界無煙日、全國高血壓日、世界精神衛生日、世界糖尿病日等宣傳）。

2、特設兩個（慶興門診部一個、麗春一個）中醫藥特

色宣傳欄，弘揚中醫藥文化。綜合科與慶興門診部增設內外科常見多發病宣傳欄，預防接種增設兒童預防接種宣傳欄。（內容詳見附件3）

3、將醫院院訓、服務理念、良好遠景上牆讓職工天天看，天天念，慢慢融入職工思想當中。

4、加強醫療技術宣傳，對鑽研業務、主動創造新技術等事蹟做重點宣傳。收集臨牀的醫療活動信息，及時宣傳院內發生的好人好事及先進的典型事例，大力弘揚高超醫術及典型醫療病例，培養職工向上有爲的思想。建立健全有效地激勵機制，調動醫務人員投身工作的積極性。

5、採集精典病歷廣而告之。

6、協助相關科室開展相關的職工活動及競賽，寓教於樂中，不失時機進行政治思想宣傳。

7、充分發揮醫院短信平臺的作用通過從入院病人那裏收集到的手機號，每到過年過節的時候，通過醫院建立起來的短信平臺，向他發去問候短信。

三、加強中醫康復科、家庭醫生式服務、全民健康體檢的工作宣傳

1、在每個村站放置康復科與家庭醫生式服務工作的宣傳展板與資料

2、在各村醒目位置掛相應的宣傳橫幅。（家庭醫生式服務、全民健康體檢）

3、利用醫院網站、電子大屏、宣傳欄等開展中醫藥宣傳。

4、每月下鄉進行健康教育知識講座，開展羣衆喜聞樂見的活動（見附五）

5、製作免掛號費卡片（凡與我院簽約服務家庭可享受全年20次免掛號費）

6、充分利用電視臺媒介，做好我院整體宣傳工作。

7、利用與醫療衛生有關的節日到各村開展義診活動並根據來診的羣衆的實際情況發放各個科室相關名片。（如孕婦，則給予產科的名片）

（1）“3。8”婦女節，組織開展婦科科普知識宣傳活動。

（2）“4。7”世界衛生日，開展科普知識宣傳活動。

（3）“5。12”國際護士節，由護理部組織開展科普知識宣傳活動。

（4）“10。8”全國高血壓日，開展“高血壓”健康知識宣傳活動。

（5）“11。14”世界糖尿病日，開展科“糖尿病”健康知識宣傳活動。

2023年醫院工作計劃14

一、突出抓好兩項重點工作

1、大力推進醫患糾紛人民調解組織建設。建立健全醫患糾紛人民調解組織，優化調解人員組成，落實保障措施，建立完善各項工作制度，規範調解程序。積極引導醫患雙方充分利用醫患糾紛人民調解組織解決糾紛。力爭年底做到在省轄市有條件的市區和縣(市)建立醫患糾紛人民調解組織。(全年，司法、衛生、醫療機構等)

2、全面推行醫療責任保險制度。加強調查研究，總結工作經驗，發現存在問題，下發有針對性的政策性文件，進一步完善投保方式和有關費率條款，規範承保方案和理賠方式。組織、動員全省各級各類醫療機構積極參保，全省鄉(鎮)衛生院以上的醫療機構在20xx年上半年要全部參投醫療責任保險。(全年，衛生、保監及其承保機構、醫療機構)

3、完善調、保結合機制。加強醫療機構、醫患糾紛人民調解組織、保險經辦機構之間的協調、配合，及時溝通情況，研究解決問題，做到以調帶保，以保促調，充分發揮人民調解機制和風險分擔機制在醫患糾紛處置中的作用。(全年，衛生、司法、保監及其承保機構、醫療機構)

4、加大工作推進力度。認真開展調查研究，加強部門溝通協調，經常性開展督查指導，適時召開研討會、現場會、交流會等多種形式的推進會，加大兩項重點工作的宣傳、發動和指導力度。(全年，衛生、司法、保監及其承保機構)

二、加強醫院周邊環境整治

5、經常性開展醫院周邊地區安全隱患排查工作。加強對醫療機構周邊流動人口、暫住人口和出租屋、旅館、招待所的管理，及時排查並消除各種治安隱患，防止違法犯罪分子隱匿其中。排查活動按醫療機構計，全年不少於四次。(全年，公安)

6、採取有效措施改善醫院周邊交通秩序。合理規劃和建設醫療機構特別是人、車流量較大的二級及以上醫院周邊的交通安全設施，改善醫療機構及周邊的交通秩序。(全年，公安)

7、加強對醫院周邊設備設施的管理。強化對醫療機構周邊煤、油、氣、電設備的管理。(全年，建設、x、工商)

8、開展醫院周邊環境集中整治行動。加強部門協調、配合，形成工作合力，定期或不定期組織開展醫院及周邊地區治安秩序整治，依法打擊醫托、號販子和散發、張貼虛假醫藥印刷品廣告等違法行爲，及時拆除違章建築，取締違法攤點(全年，衛生、公安、工商、建設、x、宣傳等)。

三、努力改善醫療服務

9、落實改善醫療服務的各項措施。深入開展全面改善醫療服務專項行動，深化醫院管理年活動，做好醫院複覈評價和評審工作，狠抓醫療服務核心制度的落實，切實改善醫療服務，提高醫療質量，確保醫療安全，提升患者的滿意度。(全年，衛生、醫療機構)

10、加強醫患溝通。認真貫徹落實國家和省有關院務公開、醫務公開的規定，執行好藥品、服務項目價格公示制度。加強醫患溝通，組織開展醫患溝通方法和技巧專題培訓，組織廣大醫務人員，特別是青年醫務人員學習《醫患溝通實踐指導手冊》，增強廣大醫務人員醫患溝通的能力，尊重患者的知情權、選擇權。(全年，衛生、醫療機構)

11、依法加強對醫療機構的監管。嚴把技術人員資格考試、准入關。加強對醫務人員的執業行爲和職業道德考覈，規範醫護人員的執業行爲。嚴格醫療機構的審批程序，堅決查處超範圍執業、命名不規範、違規發佈醫療廣告等違法違規行爲。加強醫療技術的准入監管，確保開展技術項目的質量和醫療安全。依法加強醫院藥品和醫療器械管理，經常開展藥械不良反應監測工作，確保使用安全。依法加強醫用計量管理，組織開展培訓，開展專項檢查，提升各級醫院計量管理水平，確保醫用器具運行安全，使用結果可靠。(全年，衛生、藥監、質監、醫療機構)

四、及時有效處置重大醫患糾紛

12、依法處置重大醫患糾紛事件。加強公、檢、法、衛的溝通聯繫與信息交流，運用調解等綜合手段，防止和處置因醫患糾紛引發的事件，嚴肅查處和依法打擊嚴重影響醫療秩序、危害醫務人員人身安全的違法犯罪行爲。年內封堵、衝砸醫院、毆打醫務人員事件應明顯減少。(全年，衛生、公安、法院、檢察院)

13、加強醫院內部醫患溝通組織建設。全省二級以上醫院普遍建立醫患溝通組織，完善醫患溝通組織工作程序和工作制度，建立醫院和醫患糾紛人民調解組織聯繫機制，形成化解醫患矛盾的暢通渠道。(全年，衛生、司法、醫療機構)

14、舉辦醫療機構相關人員醫療糾紛處置x，重點學習《醫療事故處理條例》、《江蘇省醫療機構醫療糾紛處置和治安秩序管理暫行規定》等有關法律法規，提高醫療機構處置醫療糾紛的能力。(第二季度，衛生、公安、醫療機構)

五、強化醫院內部治安管理

15、完善醫院治安事件應急體系。做好醫院突發性治安事件應急預案制定工作，明確組織體系、應急內容、應急程序，適時選擇醫療機構開展治安突發性事件演練。符合條件的二級以上醫院全部建立警務室。(第三季度，衛生、公安、醫療機構)

16、加強醫院重點部門、重點物資管理。認真落實醫院技防建設管理規範，落實安全生產責任制，加強醫院內部重要部位和重點科室、部門的安全管理，特別要加強對各類毒、麻藥品、菌種和放射源以及志願戒毒機構的管理，嚴防發生流失事件。適時開展毒、麻藥品等管理工作專項檢查。(全年，衛生、公安、藥監、質監、安監、醫療機構)

六、加強創建宣傳工作

17、正確引導宣傳輿論。大力宣傳醫務工作者爲維護人民羣衆身體健康和生命安全作出的不懈努力和無私奉獻精神，營造尊重醫學科學、尊重醫務人員的社會氛圍，增強醫患之間的信任感;客觀宣傳生命科學和臨牀醫學的特殊性、高科技性和高風險性，引導羣衆理性對待可能發生的醫療風險和醫療損害糾紛;對有關醫患糾紛，在搞清事件x前不輕易地報道，杜絕不實報道。(全年，宣傳、衛生、醫療機構)

18、繼續辦好《江蘇平安醫院創建》工作簡報，繼續加強與《江蘇法制報》的合作，及時通報工作進展情況和各地各單位好的做法與經驗。(全年，衛生、宣傳)

七、加強組織領導

19、發揮平安醫院創建協調組織的作用。適時召開省平安醫院創建活動協調小組全體人員會議，每季度召開一次省平安醫院創建活動協調小組辦公室全體人員會議或部分人員的專題協商會，通報情況，溝通信息，研究問題，部署工作。各級創建協調組織有針對性地開展《江蘇省平安醫院考覈評價標準(試行)》等培訓活動。(適時，協調小組成員單位)

20、組織開展調查研究和督導檢查，圍繞建立醫患糾紛人民調解組織和醫療責任保險等重點工作，及時組織有針對性的調查研究和督導檢查，對創建工作的先進地區和單位進行表彰，對工作不力的給予通報批評，促進平安醫院創建活動健康發展。(適時，協調小組相關成員單位)。

21、組織開展平安醫院考評工作。省平安醫院創建活動協調小組根據平安醫院創建活動意見、考評標準和考評辦法，組織對自願申報的三級醫院開展考評工作，對達標單位授予平安醫院標牌。各地都要組織開展考評工作。(3月～4月、年底，協調小組成員單位)

2023年醫院工作計劃15

爲了鞏固我院愛嬰醫院成果，規範愛嬰醫院管理，進一步完善各種制度，提高母乳餵養率，根據國家衛計委《愛嬰醫院監督管理指南》和《愛嬰醫院管理工作規範》及結合《湖南省愛嬰醫院評估內容與評分標準》與我院實際情況，制定如下工作規劃：

一、指導思想：

建立一切以“愛母、愛嬰”爲中心的服務思想，堅決貫徹落實“雙十條”。

二、總體目標：

鞏固愛嬰醫院成果，創建“母嬰平安醫院”。

三、具體措施：

（一）、完善鞏固愛嬰醫院的領導機構

爲了保障愛嬰醫院工作紮實有序地開展。經醫院院委會研究決定繼續由劉勇院長擔任愛嬰醫院管理工作領導小組組長，愛嬰醫院辦公室、愛嬰醫院技術指導小組的人員進行相應地調整並制定相關的工作職責。

（二）、加強愛嬰醫院日常工作的環節管理

1、加強產科、新生兒科等各項工作的落實，堅持工作人員持證上崗（必須持有母嬰保健證和執業醫師或執業護士證），杜絕無證上崗。落實好三級醫師查房制度，抓好病歷質量。嚴格掌握剖宮產指徵，降低剖宮產率，加強危重病人及新生兒窒息相關知識的培訓，定期檢查搶救設備使其處於良好的備用狀態，配齊

各種搶救藥品，降低孕產婦及嬰幼兒死亡率。

2、爭取落實好“五個堅持”、“一個提高”、“一個降低”：

“五個堅持”：堅持好早接觸、早吸吮、早開奶；堅持母嬰同室；堅持對醫務人員進行培訓及對孕、產婦開展健康教育；不準在醫院接受奶粉商的饋贈，不準在醫院範圍內張貼嬰兒奶粉廣告和使用宣傳代乳品的物品。“一個提高”：提高住院期間及出生後6個月的母乳餵養率。“一個降低”：逐年降低剖宮產率。

3、加強產房、新生兒科病房的感染控制：

設置產房和隔離產房，嚴格實行消毒隔離制度，嚴格控制入產房人數，對隔離孕婦按要求對產房進行擦拭和消毒；新生兒恆溫箱按規程進行消毒與管理；對嬰兒淋浴用具做到一用一消毒，使用一次性用品，淋浴完畢進行紫外線空氣消毒。

4、加強產前門診工作及孕婦學校的建設

（1）產前檢查必須由獲得執業醫師資格證的醫師承擔，爲孕、產婦及家屬做好母乳餵養的健康教育，要求工作人員做好母乳餵養知識宣傳，新來院經過產前檢查的孕婦在孕32周後必須接受2次以上有關母乳餵養知識的諮詢，由產科門診組負責並落實。

（2）深化乳房門診工作，對問題乳房進行有效的指導並落實糾正措施，確保分娩後母乳餵養能順利實施。

（3）繼續落實好母乳餵養諮詢門診，開通（電話：0743-4263808），對產婦在母乳餵養中存在的問題給予及時指導。

（4）做好艾滋病、梅毒、乙肝的諮詢監測工作，預防母嬰傳播。

（5）加強孕婦學校工作，孕婦學校環境溫馨舒適，努力拓寬授課內容，根據孕前期、孕中期、孕晚期、產褥期及新生兒期的特點與保健教育知識，每月28日授大課一次，滾動循環，並做好登記。

（三）加強母乳餵養措施的落實

1、大力宣傳母乳餵養的好處，將母乳餵養的好處製成宣傳資料，圖片及電教片融入日常生活中，使之通俗易懂，易於推廣落實。

2、在硬件建設上予以高度支持，完善配奶間，添置電冰箱、微波爐及教學用的娃娃及乳房模型。

3、認真落實愛嬰醫院的相關制度：如《促進母乳餵養成功的十條措施》《國際母乳代用品銷售手則》及本院的《母乳餵養規定》等。

4、制定母乳餵養複訓和培訓計劃：

（1）產科、兒科在職人員每年完成3小時以上有關母乳餵養知識的複訓。

（2）重點科室（產科、新生兒科）在完成醫院8小時以上的培訓外，由各科技術指導組再行強化技能培訓；

（3）產科、兒科新上崗醫護人員由科主任、護士長講課，時間不少於18小時；

（4）其他科室科室新上崗人員及進修、實習生的培訓時間由醫務科、護理部安排，時間不少於8小時；

（5）在完成普訓和重點培訓後，進行考試考覈，成績與科室獎金掛鉤，思想彙報專題合格者方能上崗。

5、產嬰區每日進行母乳餵養公休座談會一次，責任護士指導每個產婦掌握正確的哺乳技巧。內容：講課、放錄像、發宣傳小冊子、角色扮演、個別諮詢。

6、將有關愛嬰醫院管理相關規定或母乳餵養知識納入產科、新生兒科的入院告知書、護理常規、護理記錄、崗位職責、環節質控、健康宣教等內容中。

7、有專人負責隨訪工作，設24小時服務（電話0743-4263808），承擔母乳餵養知識的諮詢工作並做好記錄。

8、制定有關母乳餵養工作的各項工作常規和制度，重點科室（產科、新生兒科）人員要求掌握並按照制度與常規實施，護理部隨機抽查，並做好記錄。

9、積極開展新生兒疾病篩查和聽力篩查，篩查率達規定要求。

10、及時更新母乳餵養的知識，在婦產科、兒科門診、產科、兒科病房張貼“雙十條”及醫院母乳餵養的措施宣傳標語、版畫等，打印有關母乳餵養知識的健康教育處方發放給孕、產婦。

11、制定有效的監督評價機制，實行獎懲分明，愛嬰醫院管

理領導小組不定期進行督導檢查，提出整改措施並組織落實。

（四）、產房增設導樂式分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳、開展早吸吮，嬰兒隨母親在產房觀察2小時後同步進入母嬰同室，由護理部產房技術指導組負責。

（五）、在接受上級複覈的基礎上進一步完善各項工作，隨時準備接受上級愛嬰醫院複覈。