2022護理部年終的工作計劃範文（通用7篇）

時間過得飛快，成績已屬於過去，新一輪的工作即將來臨，讓我們對今後的工作做個計劃吧。工作計劃的開頭要怎麼寫？想必這讓大家都很苦惱吧，以下是小編幫大家整理的2022護理部年終的工作計劃範文（通用7篇），僅供參考，希望能夠幫助到大家。

　　護理部年終的工作計劃1

　　一、注重服務規範和藝術，確保患者滿意度≥95%

1.充分運用20XX年“用心服務，用心呵護”護理主題活動中組織實施的創新服務模式，打造護理服務特色品牌。

2.制定全院護理服務語言、行爲規範，並組織實施。

3.構建和諧護患關係：加強對“晚前護患談話”制度執行情況的檢查、考覈，病區每週、護理部每月瞭解患者對護理服務的滿意度，協調與其他科室的關係，不斷改進工作，滿足病人需要。

　　二、重視護理質量管理，各項質量指標達標。

目標：基礎護理、特護、一級護理合格(90分)率100%，急救物品、藥品完好率100%，常規器械消毒滅菌合格率100%，護理文件書寫合格率≥95%。

措施：進一步完善護理質量管理方案，修訂護理質量標準，每月以隨機檢查和重點檢查爲質量督查形式，護理部每季組織召開護理質量管理委員會會議，將存在問題作爲下季度質量、安全動態督查的重點，實行PDCA循環式管理，不斷提高護理質量。

1.探索表格式護理病歷書寫的新舉措，從護理安全的角度，提高護理病歷書寫質量。

2.以消毒供應中心改建爲契機，制定消毒供應中心工作制度、工作流程，明確各崗位人員職責，提高人員素質。

3.改善兒科輸液患者就診環境，優化服務流程，使兒科輸液室的就診秩序有根本性的改觀。

　　三、加強人才培養和專科建設，提高護理隊伍整體素質。

目標：護士長管理知識培訓率100%，培養專科護士1名，低年資護士規範化培訓率100%，考覈合格率100%。

措施：對科護士長、護士長進行護理管理新知識和工作方法等方面的培訓，組織召開護士長經驗交流會，進行管理知識研討。

1.在2008年培養一名腫瘤專科護士，2009年培養一名急診急救專科護士的基礎上，2010年培養一名糖尿病或危重症專科護士，選送護理骨幹赴上級醫院進修或參加護理學術交流會。

2.制定急診、ICU、手術室、腫瘤科專科知識培訓計劃。

3.進一步修訂並完善專科護理常規及專科技能操作規程。

4.建立專科護理會診制度，規範、執行靜脈治療專業小組、傷口護理專業小組工作制度。

5.開設PICC置管、維護門診，提升醫院形象。

6.加強三基三嚴培訓與考覈，並將護理核心制度、應急預案、護理質量標準、護士禮儀和護患溝通技巧納入考覈內容。

7. 護理部組織理論考試：全院護士每年2次，10年內護士每季1次，1年內護士每月1次;操作考覈：全院護士每季1次，5年內護士每月抽考1次，1年內護士每 月1次。有計劃地安排護士長於每月初對全院護士進行培訓，以統一操作要點，規範執行操作流程，提高護士長三基操作水平。年內組織一次三基操作競賽。

8.鼓勵護士參加高一等學歷的繼續教育，積極撰寫論文，開展護理科研。爭取20xx年底本科學歷達到14(7)%，大專以上學歷達到 65(57)%，力爭全年撰寫護理論文≥10篇，20xx年申報立項的兩個科研課題通過專家鑑定，並開發新的科研項目。

　　四、加強對工勤人員的管理，提升醫院服務形象。

配合勞務公司，加強對保潔員的管理，制定護工培訓與考覈方案，並督促執行。

1、 鞏固三甲創建成果：繼續完善三甲醫院必備護理資料，使各項護理工作制度化、規範化、常規化。

①制定我院專科護理操作規程併成冊。

②完善安全評估及上報制度以及常見不良事件評估表(壓瘡、跌倒、墜牀等)的修訂

③各種導管的警示標示全院統一規範使用。

④完善搶救車交接班的管理

⑤修訂完善護理質量考覈標準。

2、 注重護理質量管理：在護理質量委員會的領導下，各護理質控組按三甲醫院的要求，採取多種形式全方位督查，加強護理環節考覈，每季度將各種考覈結果進行綜合 評價，結果在護士長會議上通報並與科室效益掛鉤，使各項護理質量指標有很大的提高。保證全院護理質量穩步提高，以保障護理安全，

3、認真 做好“三基考覈”工作，護理技術操作考覈按照安徽省新編護理技術操作規程及評分標準執行，專科護理操作按院護理部編印的考覈標準執行，理論考試主要內容 《新編護理知識1000題》、各種護理規章制度職責等必備知識，五年內護士考覈增加護理學基礎及內外婦兒專科教科書。所有護士考覈與淮北市衛生局制定的 《護士定期考覈辦法》相結合，每人每年不少於2次，每人次不合格者扣科室綜合質量考評分0.5%，同時扣護士長工作考覈分每人次2分，考覈結果存入個人檔 案。

4、 做好護士繼續教育及定期考覈工作，除加強臨牀每月護理查房及業務學習管理外，對五年內護士及培訓考覈護士每兩週進行業務及素質培訓。舉辦 4-6期市級護理繼續教育培訓班，，培訓內容主要爲護理文書書寫和危重病人護理質量管理(具體時間另定)，做好各項建檔等基礎工作，嚴格按照考覈要求執行， 做好護士良好及不良記錄各科室及各分院要認真做好宣傳工作，使每位護士知道該工作對其註冊，晉升等都有重要的意義，各級護理管理者應爲廣大護士創造有利條 件，力爭每位護士都能在考覈中合格。

5、 加強臨牀實習護生的帶教管理工作，各臨牀科室要嚴格按照護理部制定的實習管理要求認真執行，不斷提高實習帶教質量，開展評選優秀帶教組長活動(考覈內容另定)，評選出優秀帶教組長3-5名給予獎勵，全年召開實習帶教會議2-3次。

6、 準備在護士節期間舉辦五年內護士全能護理技能競賽(內容包括理論及操作)，形式多樣，平時與抽考結合，平時工作表現與競賽結合，評選出一、二、三等獎給予表彰，同時競賽結果記入個人技術檔案並參與有關考評。

7、 繼續開展住院病人滿意度調查，全院平均滿意度達到90%，力爭達到95%，滿意度每低1%扣科室綜合質量得分率0.5%，並與評優掛鉤。

8、 計劃新進護士10-20名，全部爲註冊或已取得護士資格證書者，臨牀護士總數與牀位比達0.4：1以上，部分科室達0.5：1以上。幫助ICU護理科研的組織實施工作，鼓勵夠申報付高條件的護士長申報高級職稱。

　　護理部年終的工作計劃2

本計劃依照《醫院戰略發展規劃20xx-20xx年》及《醫院護理部五年發展規劃》制訂如下：

　　一、 加強護理人員“三基三嚴”培訓工作，提升護理人員整體素質，使護理工作更加規範化

⑴ 按護士在職繼續教育實施方案及護士規範化培訓抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考覈工作

⑵ 護理繼教培訓：理論組全年護理專業理論培訓共計8堂、16學時。全年護理理論考覈四次，其中全院性理論考覈二次;技能組全年護理技能操作6項，考覈6項，其中全院性操作考覈一項，要求人人達標。

⑶ 組織學習醫院護士服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，

⑷ 更新專業理論知識，提高專科護理技術水平，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。

　　二、 強化危機意識，做好護理人才梯隊建設

1、 積極向醫院領導爭取政策，增加護理人員總人數。在情況允許的情況下最好能招聘13-20名新護士(其中包括2-5名男護士)。

2、 建立和完善以崗位需求爲引導的護理人才培養模式，培養實用型的護理專業人才，根據臨牀需要，分步驟在重點臨牀專科培養專科護士。

3、 選拔具有一定專科理論知識和臨牀經驗的高學歷護士，通過院內重點科室輪轉，掌握各專科技能、急危重症的搶救能力，提高綜合素質，一專多能，成爲護理專業學科帶頭人。

4、 加強新護士的培養，尤其注重5年內護士的規範化培訓，加強“三基”理論培訓、考覈，通過輪轉、培訓、考覈使之儘快適應各專科護理工作。

5、 加大護理繼續教育的培訓力度，通過舉行全院業務學習、短期培訓、外出學習等形式，鞏固已有知識，拓展思維方式及新知識，提高護理人員的業務素質。

6、 每二個月組織一次全院業務學習，每年舉辦短期培訓班一次。每年選派護理人員外出學習10次以上。

7、 鼓勵護理人員參加專科及本科學歷的學習，5年後專科學歷達到90%，本科學歷達到30%，不斷提高護理人員的知識層次及學歷層次。

8、 做好護理人才貯備，根據臨牀需要每年按計劃增補護理人員。以適應醫院發展的需要。

　　三、 加強護理管理，提高護士長管理水平

加強護理管理人才的規範培訓，通過參加管理知識培訓班、管理知識講座等形式，更新管理知識，提高管理水平。按照《二級醫院綜合評審標準(20xx年版)》護理部主任及護士長外出培訓達到60%。

　　四、 加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效

1、 加強臨牀護理管理，把科室護理質量管理做爲重點，強調科室常規檢查的重要性，每月護理質量檢查務實並對存在問題進行及時的整改及反饋，真正做到護理質量的持續改進。護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

2、 進一步規範護理文書書寫， 強調不合格的護理文書不歸檔。

3、 重點加強護理過程中的安全管理：

4、 完善各項護理管理制度及護理質量標準、規範。及時修訂下發，以保證護理工作有序進行。

　　五、 深化親情服務，提高護理服務質量

強化護理人員的服務意識，以學術講座、工休座談會等形式縮短護患之間距離。真正做到以病人爲中心。

　　六、 做好教學、科研工作

　　護理部年終的工作計劃3

20xx年，根據護理部工作計劃，《廣西壯族自治區醫療護理質量管理規範》、《中醫醫院中醫護理工作指南（試行）》和《二級中醫醫院管理年活動檢查評估細則》爲指導，緊密圍繞《醫院實施優質護理服務工作標準（試行）》，結合“醫療質量萬里行”“三好一滿意”和醫院工作要點，全力配合上級完成各項護理工作任務，特制訂我科護理工作計劃如下：

一、依法執業，職業道德教育、人力管理

1、貫徹執行《護士條例》，規範護理職業行爲。

2、加強職業道德教育，組織護士學習護理安全、護理不良事件相關知識，教育護士嚴格遵守醫德規範、護士職業道德，每半年進行醫德醫風考覈一次，提高服務質量，使患者感到安全、滿意。

3、合理使用護理人力資源，科學彈性排班，完善“緊急狀態下護理人力資源調配預案”，做到人人知曉，通信通暢，應對突發事件、重大搶救等情況確保護理人員及時到位。

4、落實績效考覈制度，根據考評標準，按照護士工作量、護理質量等每月對各級護理人員進行績效考評一次，並做好記錄，將考評結果與護士薪酬分配、評優等相結合。

5、爭取增加1—2名護士。力爭做到牀護比達1：4

二、堅持“以人爲本”的服務理念、推進“優質護理服務示範工程”活動的開展

1、組織新入科護士學習相關文件，領會文件精神和工作要求，正確理解開展“優質護理服務示範工程”活動的目的、意義工作實質和具體措施等。

2、進一步完善分組責任制整體護理的工作流程，發揮責任組長作用，真正落實牀位護士對分管病人的治療性護理、病情觀察、健康教育、心理護理和生活護理，爲患者提供全程、連續、個性化的護理服務。改善服務態度、提倡文明服務、增強主動服務意識。主動爲病人提供基礎護理和生活護理，落實健康教育工作。提高病人滿意度、促進醫患關係和諧。

3、加強護士分層管理，明確各層責任護士的任職資格與職責，根據患者病情、護理難度、技術要求等要素對護士進行合理動態分工，實行人人分管病人，確保責任組長在內的每位護士分管病人≤8人；既強調高年資護士對危重病人的管理，又強調人人蔘與生活護理，做到護士分層不分等。

4、結合專科特點，進一步優化服務流程，完善服務細節，開展特色，確立優質專科護理服務品牌。

5、完善內科常見疾病健康宣教資料，逐步推行健康宣教病人或家屬簽名確認制。

6、每月召開工休座談會一次。廣泛聽取病人及家屬對護理工作的意見，不斷改進護理服務工作

三、規範開展中醫護理工作

1、完善、健全、實施中醫護理常規。積極開展專科專病護理，提供具有中醫特色的健康指導。

2、以《中醫醫院中醫護理工作指南》爲指導，制訂中醫知識技能培訓計劃，抓好護士中醫“三基”培訓，重點是西醫畢業護士的中醫基礎知識、技能培訓，中醫文化學習，提高護士中醫理論及技能水平，爲中醫特色護理服務的開展紮實基礎，科室組織中醫基礎理論和專科專病護理常規學習15技能培訓和護理文件書寫培訓7學時。

3、繼續推廣中醫護理技術操作和中醫外治法，抓好中醫特色護理服務項目的開展。

4、開展中醫特色護理質量評價

四、加強臨牀護理質量管理管理

1、建立健全科室一級質控組織，由護士長和全科護理人員組成，制訂質控工作方案，質控從個人做起，認真落實護理質控工作。護士長定期組織質控檢查，每半月對各項質控指標檢查一次，發現問題及時分析原因，提出整改措施，落實並檢整改查整改效果、，每月進行一級護理質控會議，促進護理質量持續改進。

2、科室實行護士長責任制，護長把好病區質量，落實每天四次查房，掌握病區動態，加強對危重病人的管理，護士長認真落實醫院和護理部的各項工作任務指標護理措施，抓好各項規章制度的'落實，確保護理工作安全無事故、落實護理不良事件報告制度，實行無懲罰護理差錯管理、

3、加強基礎護理工作，落實“基礎護理服務工作規範”和“常用臨牀護理技術服務規範”。

4、嚴格執行消毒隔離制度和院內感染工作制度，嚴格執行無菌操作規程和標準預防措施、按醫院院內感染工作要求認真做好各項監測管理工作，並記錄在手冊上、

5、加強病區管理‘保持病區整潔、有序。加強治療室管理：藥品、物品、儀器定點放置、統一標識、標識醒目，並要求護理人員人人熟知藥品、物品、儀器放置位置，掌握操作規程，確保護理工作及時、準確、安全執行。

6、監督各項護理安全制度的落實，尤其是護理核心制度的執行情況，確保護理安全，尤其是三查七對制度，堅決杜絕藥品問題引發的護理缺陷；加強執行醫囑的環節管理，強化執行醫囑的準確性；進一步完善護理安全管理措施，規範使用手腕帶、護理安全標識。

7、進一步規範護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書質控。強調不合格的護理文書不歸檔。

8、科室護理管理規範化，護理管理分工到個人，人人蔘與護理管理。建立護士工作手冊，完善崗位職責：工作制度、儀器操作規程、應急預案及常見疾病護理常規，作爲內科護士工作指引，以用於護理工作開展。

五、加強護士業務培訓

1、按護士規範化培訓及護士在職繼續教育實施方案、落實各級護理人員業務培訓和三基考覈計劃（內容包括：法律法規、規章制度、專業理論、操作技能等）落實分層次培訓，抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考覈工作，提高護士三基理論與操作水平。

2、重點加強對新入科護士、聘用護士、低年資護士的培訓考覈，同時按崗位需求舉辦專科技能的培訓，如急救技能、導管護理技能、危重病人的觀察技能等，提高護士崗位技能。

3、落實護理會診和護理疑難病例討論，組織每月一次的護理查房，業務學習、三基考試和基本操作技能訓練和考覈。

4、開展應急救護能力培訓，做到培訓率及考覈合格率達到1%

六、配合科室今年工作重點，做好腦病康復科的籌備工作，選派1—2名護理骨幹去上級醫院進修康復護理，積極開展康復護理。

七、開展護理新業務1——2項，護理人員每人完成年度論文一篇，爭取發表護理論文一篇

八、擬定護理教學工作計劃並組織實施，指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，瞭解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試

九、今年護理工作目標

1、基礎護理合格率1%

2、特級、一級護理合格率≥9%

3、護理“三基”“三嚴”檢查質量合格率1%

4、護理技術操作考覈合格率1%

5、護理三基理論考覈合格率1%

6、急救藥械管理完好率1%，

7、急救藥械質量檢查合格率1%

8、消毒隔離質量合格率1%

9、一人一針一管一用滅菌執行率1%

10、病區管理合格率1%

11、臨牀教學質量合格率95%

12、住院後患者壓瘡發生率（難免壓瘡除外）

13、護理事故發生率

14、護理文件書寫合格率≥95%

　　護理部年終的工作計劃4

20xx年醫院護理部定爲“護理技能提升年”，目的是爲了加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質，更是爲了醫院整體業務水平的提升。與此同時，不僅要讓內科日常護理工作穩定的、更好的開展，還爲了達到這一工作目的，結合本科室的實際情況，現制定如下工作計劃：

　　一、加強醫德醫風建設，深化親情服務，提高服務質量。

1、年內進行醫德醫風學習、考覈一次，由護理部統一安排，考試參與率1%，合格率1%。內容包括：護理人員的思想品德、愛崗敬業精神，對病人的服務態度等。堅持以病人爲中心，提供全程優質服務，把社會效益放在首位，使患者對醫院的滿意度≥9%。

2、加強護士禮儀文化學習，強化護士的現代護理文化意識，規範護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業道德，提升護理人員素養。

3、注重收集護理服務需求信息，通過發放滿意度調查表，獲取病人的需求及反饋信息，及時提出改進措施，同時對護士的工作給予激勵，調動她們的工作積極性。

4、培養護理人員樹立“以病人爲中心”的觀念，把病人的呼聲作爲第一信號，把病人的需要作爲第一需要，把病人的利益作爲第一考慮，把病人的滿意作爲第一標準。對科室實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統護理。

　　二、繼續加強護理過程中的安全管理

1、嚴格執行查對制度，強調二次覈對的執行到位，加強對護士的管理，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

2、強化護士對科室各種急救物品的性能和使用，急救藥品的定點和定位，提高各護理人員的應急能力。

3、嚴格落實執行消毒隔離制度，靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，每次操作前洗手；每晚治療室紫外線消毒。

4、認真做好病人環節的監控，對入院、新轉入、危重、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。

　　三、“健康教育”規範化，認真執行告知程序

1、做好入院病人的宣傳教育，住院病人的疾健康教育，出院病人的康復指導，使健康教育覆蓋率1%，達到促進疾病康復的目的。

2、護士做各種護理，治療操作前均需要告知患者，並與病人保持有效溝通。

3、加強護士的七知道，以達到保質保量爲病人提供滿意的護理服務。

　　四、抓好“三基”及專科技能訓練與考覈工作，提高護理人員急救技術

1、基本技能考覈：對全科護理人員進行16項基本技能達標測試，考覈將在實際工作中抽考，要求對基本技能能熟練掌握，將規範操作實施於病人，確保病人安全，預防併發症發生。

2、加強專科技能的培訓：組織全科人員每月學習一次，每次講一個專科疾病及護理，每週分別提問，不定時抽查考試，爲培養專科護士打下紮實的基礎。

3、加強相關知識的學習，由護理部統一組織進行一次護理制度，法律法規，護士禮儀等綜合知識的考覈，並運用於臨牀工作之中，做到理論與實踐相結合，檢查在工作中的執行情況。

4、鼓勵“創新服務”，如遇到開展新技術項目及特殊疑難病例，可通過查閱文獻資料、組織討論學習，邀請專家講座等形式更新知識和技能，對有“創新服務”者，依據規定給予獎勵，作爲年終考覈優秀的條件之一。

5、在加強技能培訓的同時，重點加強危重病人搶救技術與流程的掌握、常用急救藥品的劑量與作用，搶救儀器的性能及使用方法。讓每個護理人員均能熟練掌握心肺復甦急救技術，提高危重病人的搶救成功率。

　　護理部年終的工作計劃5

護理工作應該說是醫療行業中最辛苦且人擁護的工作，內科護理工作甚是。因爲護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。人們都說“三分治療，七分護理”，這句話雖然並不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽爲“白衣天使”。在20xx年新的一年裏，我們堅持把“以病人爲中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。在管理形式上追求“以病人需求爲服務導向”，在業務上注重知識更新積極吸納多學科知識，在隊伍建設上強調知法、守法、文明規範服務和爲病人營造良好的修養環境，收集整理逐步把護理人員培訓成爲病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂20xx年內科護理工作計劃：

　　一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業素質

1、強化相關知識的學習掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進，並作記錄。

2、重點加強對護士的考覈，強化學習意識，護理部工作計劃以強化“三基”護理知識及專科技能訓練爲主，由高年資的護士輪流出題，增加考覈力度，講究實效，不流於形式，進行排名次，成績納入個人檔案，作爲個人考評的客觀依據，相互競爭，直至達標。

3、做好聘用護士的輪轉工作，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。

4、隨着護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

　　二、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈

1、護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。

2、病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。

3、時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。

4、護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，作爲護理管理中監控的重點之重點。

5、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防範與改進措施。對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

　　三、轉變護理觀念，提高服務質量

1、護理部繼續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。培養護理人員樹立“以病人爲中心”的觀念，把病人的呼聲作爲第一信號，把病人的需要作爲第一需要，把病人的利益作爲第一考慮，把病人的滿意作爲第一標準。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規範護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。

2、注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經常聽取醫生的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務。把“用心服務，創造感動”的服務理念運用到實際工作中。

3、嚴格執行查對制度，強調二次覈對的執行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。

4、深化親情服務，提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規範護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

　　四、合理利用人力資源，避免人浮於事的局面

我院的醫護比例搭配不合理，護士的人員少。工作繁重，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峯期上班人數，全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質保量爲病人提供滿意的護理服務。

　　五、樹立法律意識，規範護理文件書寫

隨着人們法律意識的提高，醫療事故處理條例的頒佈，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成爲護理管理的一個重要環節。護理部嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規範要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規範護理文件書寫，並向上級醫院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況，進行工作總結和分析，提出相應對策，爲舉證提供法律依據，保護護患的合法權益。組織護理病歷書寫競賽，優勝者給予獎勵。

　　六、護理各項指標完成目標

1、基礎護理合格率1%。

2、急救物品完好率達1%。

3、護理文件書寫合格率≥9%

4、護理人員“三基考覈合格率達1%。

5、一人一針一管一用滅菌合格率達1%。

6、常規器械消毒滅菌合格率1%。

7、一次性注射器、輸液（血）器用後毀形率達1%。

　　護理部年終的工作計劃6

20xx年護理部將圍繞醫院管理工作目標，堅持以護理質量和護理安全爲核心，從抓規範管理，抓團隊建設，抓優質護理服務等方面開展工作，現將具體計劃制定如下：

　　一、工作目標

1、加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全

2、強化優質護理服務內涵，深入開展優質護理服務，提高服務質量。

3、加強護士長、護士的培訓，切實提高護理隊伍整體素質。

　　二、工作指標

1、護理人員“三基”考覈合格率達100%(合格標準爲85分)。

2、護理人員培訓率達95%。

3、基礎護理合格率100% (合格標準85分)。

5、護理文件書寫合格率≥90%(合格標準爲90分)。

6、急救物品完好率≥100% 。

7、常規器械消毒滅菌合格率≥100 %。

8、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。

9、病區管理合格率≥95% 。

10、患者對護理服務的滿意度≥95% 。

11、年度工作計劃完成率達≥95%。

　　三、具體措施

(一)加強護理質量與安全管理，確保護理安全

1、實行護理質量院科兩級管理體系，尤其是需提高護士長髮現問題、解決問題的能力， 同時又要發揮科室質控小組的質控作用，明確各自的質控重點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

2、做好護理人員的環境監控：對新入職員工以及有思想情緒的員工加強管理，做到重點交代，重點跟班，重點帶教，切實做好護理安全管理工作，減少差錯事故，保證病人就醫安全。 3做好病人的環節監控：對新入院，急危重病人，手術病人，有發生醫療糾紛潛在危險 的病人要重點督促檢查。

3、做好護理操作的環節監控：輸液，輸血，注射各種過敏試驗等，雖然是日常工作，但如 果一旦發生問題，都是人命關天的大事，也是護理管理中監控的重點之重點，必須嚴格執 行查對及巡視制度，嚴格遵守“誰執行誰負責”“誰簽字誰負責”的責任追究制管理，防 止意外事件的發生。

4、做好醫院感染的環節監控：嚴格遵守執行消毒隔離制度，每季度進行一次院感知識培訓及考試，嚴格做好病區環境衛生學監測工作，監測結果應達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒滅菌工作。使用後的物品按處理原則進行消毒、滅菌。

5、做好醫療廢物的環節監控：認真組織各科學習醫療廢物條例，加強對醫護人員、清潔 工以及從事醫療廢物收集、運送、貯存工作人員的法律法規、專業技術、安全防護以及 緊急處理專業知識培訓，定期考覈防止發生醫療廢物的泄漏和流失，使我院醫療廢物管 理規章制度落實到實處。

6、護理部要不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，分析原因，吸取教 訓，提出防範及改進措施，對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重 差錯事故的發生

(二)轉變護理理念，提高服務質量：

1、培養護理人員樹立以“病人爲中心”的觀念，提高護理人員主動服務意識。把病 人的呼聲作爲第一信號，把病人的需要作爲第一需要，把病人的利益作爲第一考 慮，把病人的滿意作爲第一標準，在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規範護理操 作用語、護患溝通技巧，將微笑服務貫穿始終;培養護士樹立良好的職業形象。特別 加強導醫及窗口部門護士服務形象及服務意識教育，將病員入院的全程導醫服務落實 到位。

2、收集護理服務需求信息，護理部要通過了解回訪意見，與病人的交談，發放滿意 度調查表等獲取病人的需求及反饋信息，要經常與門診醫生溝通，聽取她們對護理 上提出的問題及意見進行改進措施，同時對護士工作最優者給與激勵，調動她們的 工作積極性，從思想上，行動上做到真正的主動服務，切實做到“用心服務，創造 感動

(三)加強護士長、護士工作能力培養，切實提高護理隊伍整體素質

1、護士長要提高自身素質，以身作則，每天提前15分鐘到崗，查看夜班工作質量， 危重病人及新入院病人的情況。

2、護士長要每週提前排班，合理排班，彈性排班，要注意年資與能力搭配，確保護 理安全。

3、護理部每月組織全院護理人員業務學習一次，科內每週組織業務學習一次，每季度基礎理論考覈兩次﹝三基及專科知識﹞，技術操作考覈一次﹝五十項技術操作﹞。

4、加強護理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考覈。

﹝四﹞加強護理質量的管理

1、抓好各科護理質量和護理安全的管理，每週進行護理質量及安全檢查一次，嚴格執 行護理操作規範，確保醫療護理安全。

2、要求每個護士對一級護理和危重病人掌握八知道：﹝牀號、姓名、診斷、症狀體徵、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態等﹞。

3、抓好“四個特殊”：特殊人員(新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士)，特殊時間(中午、夜間、節假日)，特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、危重及大手術的病人)，特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術操作及新業務、新技術開展等)病人的護理。

　　護理部年終的工作計劃7

20xx年護理部按照“二甲”醫院標準要求，結合醫院的總體工作目標。緊緊圍繞“質量、安全、服務、管理、績效”新標準開展工作，現將具體計劃制定如下：

　　一、工作目標

1. 健全護理質量、安全、服務、管理等項目管理制度，各項工作做到制度化、科學化、規範化。

2. 強化內涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質。

3. 完善與落實各級護理人員業務培訓和三基考覈(內容包括：法律法規、規章制度、專業理論、操作技能等)落實分層次培訓，提高護士三基理論與操作水平。

4. 堅持“以人爲本”的服務原則，使護理服務更貼近羣衆，貼近社會;不斷滿足人民日益增長的醫療服務需求，創優質護理效益。

　　二、工作指標

1. 基礎護理合格率≥90% 2. 專科護理合格率≥90% 3. 分級護理合格率≥90% 4. 危重病人護理合格率≥90% 5. 急救物品完好率100% 6. 常規器械消毒滅菌合格率100% 7. 護理文書書寫合格率≥95% 8. 病人對護理工作的滿意度≥90% 9. “三基”考覈合格率100%(得分≥90) 10.護理技術操作合格率≥90%(含中醫操作) 11護理差錯發生率“0”、 壓瘡發生率“0” 12.醫療廢棄物處理合格率100%13.一人一針一管一用滅菌合格率達100%

14一次性注射器、輸液(血)器用後毀型率達100% 15.健康宣教覆蓋率100% 16.健康宣教成效率≥95% 17.優質護理服務覆蓋率≥50% 18.責任制整體護理合格率≥100% 。

　　三、具體措施

　　(一) 加強護理質量過程控制，不斷提高護理質量水平

1.重新調整護理質量管理委員會小組成員的分工，繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需要開發護士長在工作中發現問題、解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

2.建立檢查、考評、反饋制度，設立追溯機制，護理部做到經常深入各科室檢查、督促、考評。考評的方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

3.提高護理文書書寫內涵質量，結合本院各專科特點，制定不同的護理入院評估單內容。規範護理文書書寫的格式，加強對每份護理文書採取質控員——護士長——護理部的三級考評制度，定期進行護理錄單缺陷分析與改進，增加終末護理文書質量控制體系，強調不合格的護理文書不歸檔。 4.每月繼續做好各病區護理人員核心制度的掌握和落實工作，加大對分級護理的督查，並作爲核心檢查項目，對危重及一級護理患者工作的落實，要求每一位責任護士對危重及一級護理的病人掌握八知道：牀號、姓名、診斷、症狀體徵、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態。護理部及時到現場指導，以保證危重病人的搶救及護理工作到位。

　　(二)加快護士長、護理骨幹、護士工作能力培養，切實提高護理隊伍整體素質。

1、加強護理管理理論培訓，結合醫院工作重點，4月份、九月份擬舉辦全院護士長及骨幹管理培訓班，外請專家授課，就院內護理工作面臨問題，組織座談討論分析，找出工作中薄弱環節，制定出整改措施，護理部每天深入病區對日常工作進行實地指導，定期召開護士長管理經驗交流會，提高病區管理水平，每月組織一次護士長讀書報告會，營造積極向上工作氛圍，有計劃的選派護士長到省、市級醫院進行短期學習。本年度護士長分期分批參加省衛生廳護理管理培訓班，提高護理管理隊伍的能力。

2、每月加大對護士長工作的考覈力度，加大對基礎技術、專科技術、中醫技能技術培訓;護理部每月對護士長考覈中西醫操作各一項，不斷提高護士長操作能力，加強正確指導護士的能力，從而使各科護理技能操作達到規範化。

3、護理部每月組織全院性業務學習一次，科內每月組織業務學習兩次，每半年組織理論考試一次，科室每月組織考試一次，護理部每月組織技能考試一次，每年組織全院性技能考試兩次、共八項(中西醫技能操作各四項)。

4、根據護士分層培訓計劃，制定護士分層管理及考覈手冊。

5、護理定期和不定期組織護理查房、教學查房、護理會診、疑難病例討論;科內每月組織一次護理查房、一次教學查房。

6、加強專科護士培養，安排到省、市級醫院進修學習。20xx年擬安排護士進修，急診、手術室、供應室、糖尿病、腦病、微創外科等專科，加快專科護理建設和發展。

7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習並提高學歷層次和管理水平。

　　(三) 加強護理安全管理，不斷提高安全意識。

1、落實護士長夜查房、節假日、週日查房制度。

2、嚴格執行(病區安全管理員—護士長—護理部)三級網絡監控，認真執行查對制度，樹立“三個意識”，即自我保護意識、風險防範意識和防患未然意識，抓好“四個特殊”，即特殊病人、特殊人員、特殊時間、特殊操作。

3、認真落實護理不良事件報告制度，病區護士長對發生的護理不良事件及時上報，一般護理不良事件3日內上報，嚴重護理不良事件24小時內上報護理部，不得漏報或隱瞞不報。護理部對上報的護理不良事件及時組織討論分析，提出防範對策。每年進行一次全院安全管理知識講座，不斷提高護理人員安全意識。

4、認真落實患者身份識別制度，對手術、昏迷、神志不清、無自主能力的重症患者要佩戴腕帶，落實手術病人“六查十二對”制度，以提高患者識別的準確性。

5、加強患者院內各科轉運途中安全管理，配備必要搶救器具，嚴格交接程序，做好交接記錄。

6、對於易發生意外傷害及不良事件如：壓瘡、燙傷、墜牀、跌倒、紫外線灼傷等，要加強宣教及告知。評估危重病人可能發生的危險因素，及時正確使用牀檔、約束帶、熱水袋等，加強巡視與護理，一旦發生壓瘡及意外傷害事件要立即採取緊急補救措施。

7、加強住院病人的管道護理與使用，規範管道標識，標明植入日期，妥善固定，保持通暢、防止滑脫，嚴格執行無菌技術操作規程和消毒隔離制度，防止交叉感染。